Questões de Concurso sobre Urgência e Emergência / Primeiros Socorros

A administração de medicamentos em situações de urgência e emergência exige conhecimento sobre suas indicações e mecanismos de ação. Sobre o tema, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os medicamentos às suas respectivas descrições.

Coluna 1

1. Adrenalina.

2. Lidocaína.

3. Furosemida.

4. Morfina.

Coluna 2

( ) Utilizada para tratamento de anafilaxia e parada cardíaca.

( ) Indicada para o alívio da dor intensa e controle de sofrimento em situações críticas.

( ) Utilizada como antiarrítmico em casos de arritmias ventriculares.

( ) Usada em casos de edema pulmonar e insuficiência renal aguda para reduzir a sobrecarga hídrica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Um paciente deu entrada em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de dor torácica intensa, sendo diagnosticado com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. A UPA, por não dispor de serviço de hemodinâmica, precisa transferi-lo com urgência para um hospital de referência em cardiologia. A Central de Regulação de Urgências é acionada para mediar e viabilizar o transporte. Considerando os protocolos de regulação das transferências inter-hospitalares, analise as afirmativas a seguir.

I.A transferência segura do paciente depende de uma responsabilidade compartilhada, onde o médico solicitante deve garantir a estabilização do quadro clínico e fornecer informações completas, enquanto o médico regulador, em contato com o médico receptor, deve assegurar a existência da vaga e dos recursos necessários no hospital de destino.

II.Uma vez que a Central de Regulação autoriza a transferência e a vaga é aceita pelo hospital de destino, a responsabilidade legal e clínica sobre o paciente é imediatamente transferida para a equipe médica da unidade receptora, mesmo que o transporte ainda não tenha sido iniciado.

III.A decisão sobre o tipo de ambulância a ser utilizada (Suporte Básico ou Suporte Avançado) é determinada pelo médico regulador com base na gravidade do paciente, na necessidade de cuidados intensivos durante o trajeto e no risco de instabilização, não sendo um critério de simples disponibilidade de frota.

Está correto o que se afirma em:

Os procedimentos de Primeiros Socorros ou Suporte Básico de Vida (SBV) é um conjunto de medidas e procedimentos técnicos com o objetivo de manter o suporte de vida à vítima até a chegada da equipe de emergência. Marque a alternativa CORRETA em relação à SBV:

Um paciente em sala de espera apresenta movimentos involuntários do corpo, perda da consciência e liberação de urina. Após cessar a crise, permanece sonolento. É CORRETO afirmar que a conduta adequada da equipe é:

Durante o atendimento inicial a uma vítima de politraumatismo, o enfermeiro deve priorizar intervenções sistematizadas que garantam a continuidade do cuidado e a segurança do paciente. Nesse contexto, marque a alternativa que expressa a conduta que representa a aplicação correta do processo do cuidar em enfermagem em urgências.

Um paciente chega à emergência com congelamento de mão. Qual a primeira intervenção de enfermagem a ser realizada?

Ao chegar a um parque, você encontra uma pessoa caída próxima a um banco, aparentemente desacordada. Antes de se aproximar para prestar qualquer assistência, a primeira ação fundamental que você, como socorrista treinado em Suporte Básico de Vida, deve realizar é:

A equipe do SAMU é acionada para atender paciente do sexo masculino, 28 anos, agricultor, com relato de picada em membro inferior por serpente desconhecida em área rural há aproximadamente 45 minutos. O paciente apresenta dor local intensa, edema progressivo na perna, sudorese, náuseas e PA: 90/60 mmHg. A equipe encontra o local da picada com duas perfurações visíveis e início de equimose local.

Com base nos protocolos assistenciais de enfermagem no atendimento a acidentes com animais peçonhentos, qual deve ser a conduta prioritária do enfermeiro intervencionista?

Diante de um acidente em via rodoviária, o motorista de ambulância chegou com limitações de equipamento e encontrou múltiplas vítimas. Marque o procedimento que melhora a eficácia do socorro:

A atuação da equipe de enfermagem em serviços de pronto atendimento exige conhecimento técnico e julgamento clínico rápido para reconhecer situações de urgência e emergência. Com base nas diretrizes do Ministério da Saúde e nas competências da enfermagem nesses contextos, analise os itens abaixo:

I. A identificação de uma emergência baseia-se exclusivamente nos sinais vitais alterados, sendo desnecessário considerar a queixa subjetiva do paciente no momento da classificação de risco.

II. Situações de urgência, por não oferecerem risco imediato de morte, devem ser atendidas apenas após a resolução de todos os casos classificados como emergência, independentemente do tempo de espera.

III. A classificação de risco permite que pacientes em situação de maior gravidade recebam atendimento prioritário, mesmo que tenham chegado após outros usuários.

IV. A definição de emergência contempla apenas eventos traumáticos, como acidentes e lesões físicas graves, excluindo eventos clínicos como insuficiência respiratória aguda ou infarto.

V. A definição de emergência contempla apenas eventos traumáticos, como acidentes e lesões físicas graves, excluindo eventos clínicos como insuficiência respiratória aguda ou infarto.

Assinale a alternativa que se afirma INCORRETAMENTE:

Durante o atendimento pré-hospitalar a uma vítima de acidente de trânsito, o enfermeiro realiza a abordagem inicial seguindo os protocolos de atendimento em emergências.

Considerando os princípios de priorização no suporte à vida, assinale a alternativa que representa a conduta que deve ser realizada em primeiro lugar para garantir a manutenção das funções vitais:

P.R., 57 anos, masculino, compareceu a uma unidade de pronto atendimento (UPA) relatando dor torácica irradiada para o dorso, dificuldade de respirar e “um pouco de tosse” após queda da bicicleta, há cerca de 1 hora. Ao realizar o exame físico do paciente, o enfermeiro observou a presença de abaulamento à direita, na linha média do tórax, e diminuição da expansão torácica. Suspeitando se tratar de um caso de pneumotórax, deu continuidade ao procedimento, considerando que sua suspeita seria corroborada se constatasse a presença de ___________ à percussão e ___________ à ausculta pulmonar.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

Ocorre um acidente com um ônibus de estudantes na rodovia PR-323, próximo a Cianorte, resultando em cerca de 30 vítimas com ferimentos de gravidade variada. As primeiras equipes de resgate chegam ao local. Qual o objetivo principal da aplicação de um método de triagem, como o START (Simple Triage And Rapid Treatment), nesse cenário?

Um paciente chega à unidade de pronto-socorro após um acidente de carro, apresentando trauma grave, instabilidade hemodinâmica e risco de choque. Durante o atendimento, verifica-se a necessidade de administrar medicamentos de urgência, conforme protocolo da instituição. Nesse cenário, conforme estabelecido na Lei nº 7.498/1986, art. 12 e 15 e no Decreto nº 94.406/1987, art. 10 e 13, assinale a alternativa correta.

O reconhecimento precoce dos sinais e sintomas de urgência é uma competência essencial do profissional da saúde, pois permite a identificação rápida de situações que colocam a vida do paciente em risco e demandam intervenção imediata. A avaliação clínica inicial deve considerar parâmetros fisiológicos, como nível de consciência, padrão respiratório, perfusão periférica, coloração da pele e presença de dor, orientando a priorização do atendimento conforme o potencial de gravidade. Com base nesses princípios, assinale a alternativa correta.

Durante o recreio em uma escola, um aluno de 9 anos, começa a apresentar sangramento nasal ativo, não associado a traumas. A técnica de enfermagem da escola se aproxima para prestar os primeiros socorros. De acordo com as diretrizes de primeiros socorros para epistaxe, qual é a conduta inicial a ser adotada pela profissional?

Um profissional de atendimento pré-hospitalar precisa reconhecer e priorizar o tratamento de pacientes com lesões múltiplas, seguindo os 14 Princípios de Ouro do atendimento pré-hospitalar ao trauma (PHTLS, 2023).

Fonte: National Association Of Emergency Medical Technicians. PHTLS: Prehospital Trauma Life Support. 10. ed. Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning, 2023.

Sobre este assunto avalie os princípios a seguir.

I- Reconhecer a física do trauma que produziu as lesões.

II- Verificar o histórico médico do paciente e realizar uma pesquisa secundária quando os problemas potencialmente fatais tiverem sido geridos de forma satisfatória ou tiverem sido descartados.

III- Controlar de forma definitiva qualquer hemorragia interna significativa.

IV- Proporcionar alívio adequado da dor.

V- Fornecer comunicação completa e precisa sobre o paciente e as circunstâncias da lesão na instalação receptora.

De acordo com o PHTLS (2023), é CORRETO afirmar que são considerados princípios de ouro do atendimento pré-hospitalar do trauma:

Durante o plantão noturno em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), um técnico de enfermagem se prepara para administrar uma medicação endovenosa analgésica, não emergencial, prescrita a um paciente idoso com insuficiência renal crônica. Ao conferir o rótulo do medicamento e a prescrição médica, percebe-se que a dose prescrita está muito acima do habitual para pacientes com essa condição. O paciente insiste que a medicação seja administrada rapidamente, alegando dor intensa. O técnico, entretanto, decide comunicar o fato ao enfermeiro responsável, para que seja solicitada reavaliação médica antes da administração, a fim de evitar possíveis complicações.

Qual princípio ético em saúde está CORRETAMENTE relacionado à motivação ética primária envolvida no comportamento do técnico de enfermagem, descrito no caso, para evitar um possível risco iminente de dano?

Sobre retirada rápida do paciente de um veículo aplicando a técnica com um profissional, analise as afirmativas a seguir.

I- A indicação se aplica a paciente vítima de trauma que se encontra sentado no veículo ou em circunstância similar, nas seguintes situações: Condições de risco à vida detectadas durante a avaliação primária; Paciente dificultando o acesso a outro em situação aparentemente mais grave. Sempre quando houver mais de um socorrista, optar pelo trabalho de dois socorristas para evitar sobrecarga.

II- Utilizando os devidos EPI, estando o paciente consciente, o socorrista deve identificar-se e explicar o procedimento na medida do possível; em seguida, verificar se o paciente não está preso nos pedais, ferragens ou outro obstáculo, feito isto, deve-se considerar a abordagem de acordo com o posicionamento do paciente no veículo.

III- Abordagem do paciente sentado à esquerda do veículo: Abordar o paciente lateralmente passando o braço esquerdo (E) do profissional por baixo do braço E do paciente e segurar o mento; Passar o braço direito (D) do profissional por trás e por baixo da axila D do paciente e segurar o punho D do paciente; Apoiar a face lateral E do paciente contra a face lateral D do profissional; Girar a vítima 90° para E e removê-la vigorosamente, retirando-a do veículo; Deitar paciente no chão cautelosamente.

IV- Abordagem do paciente sentado à direita do veículo: Abordar o paciente lateralmente passando o braço D do profissional por baixo do braço D do paciente e segurar o mento; Passar o braço E do profissional por trás e por baixo da axila E do paciente e segurar o punho E do paciente; Apoiar a face lateral D do paciente contra a face lateral E do profissional; Girar a vítima 90° para D e removê-la vigorosamente, retirando-a do veículo; Deitar paciente no chão cautelosamente.

É CORRETO o que se afirma em:

A comunicação é o primeiro método de atendimento em unidades de urgência e emergência nos casos de transtornos mentais. Se a comunicação não for bem-sucedida, o próximo passo é administrar o medicamento mais indicado. O terceiro método é ______, que é usada quando os métodos anteriores não conseguem acalmar o paciente, prescritos por um médico e sob a supervisão de um enfermeiro. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.