Questões de Concurso sobre Urgência e Emergência / Primeiros Socorros

 
 
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A prevenção de acidentes foca em medidas como a criação de um ambiente seguro (com cercas, portões e pisos antiderrapantes), a utilização de equipamentos de segurança (EPIs) e o treinamento em segurança para evitar incidentes. Os primeiros socorros são os cuidados imediatos prestados a uma pessoa ferida ou em mal súbito para preservar sua vida até a chegada de ajuda qualificada. Sobre a atuação em primeiros socorros, julgue as afirmativas abaixo:


I.A compressão direta sobre o ferimento é medida inicial para controlar hemorragia externa.

II.Em casos de queimaduras, recomenda-se aplicar pomadas e gelo diretamente sobre a área afetada.

III.O transporte de vítima com suspeita de fratura deve ocorrer com imobilização adequada da região.

IV.A reanimação cardiopulmonar em adultos deve iniciar com 30 compressões torácicas seguidas de 2 ventilações.


Está correto o que se afirma em:


A

I e II, apenas.


B

I e IV, apenas.


C

II e III, apenas.


D

III e IV, apenas.

Durante o seu treino em uma academia um técnico de enfermagem é chamado para socorrer uma pessoa inconsciente e sem respiração. Segundo as diretrizes mais recentes de Suporte Básico de Vida (SBV), a conduta imediata do socorrista deve ser:


A

Verificar pulso por 10 segundos antes de decidir iniciar compressões torácicas.


B

Ligar imediatamente para o SAMU e aguardar chegada da equipe.


C

Posicionar a vítima em decúbito lateral de segurança e observar evolução.


D

Iniciar compressões torácicas imediatamente, priorizando a circulação.


E

Procurar sinais de trauma antes de iniciar qualquer conduta.

A avaliação sistemática da vítima é um dos pilares do atendimento pré-hospitalar. O técnico de enfermagem socorrista deve realizar a avaliação primária (ABCDE) para identificar e intervir nas condições que ameaçam a vida, seguida da avaliação secundária, voltada à investigação detalhada e reavaliação contínua. Com base nas diretrizes atuais do suporte básico e avançado de vida, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.


A

A avaliação secundária é iniciada antes da primária quando o paciente apresenta apenas sinais sutis de trauma, já que a ausência de lesões evidentes descarta risco imediato à vida.


B

Na avaliação primária, a checagem de sinais vitais e o exame físico detalhado de cada segmento corporal devem ser realizados antes de garantir a permeabilidade das vias aéreas, pois permitem uma visão global do estado clínico do paciente.


C

Durante a etapa "B" da avaliação primária (Breathing), o socorrista deve avaliar a ventilação observando expansibilidade torácica, ruídos respiratórios e frequência, instituindo suporte ventilatório quando necessário.


D

Na sequência da avaliação primária, o socorrista deve realizar o transporte imediato da vítima, deixando as intervenções críticas para o ambiente hospitalar, evitando atrasos no deslocamento.

No ambiente de urgência e emergência, o técnico de enfermagem socorrista deve atuar em conformidade com as orientações técnicas e éticas da equipe multiprofissional, respeitando as atribuições de cada membro e os limites de sua competência profissional. Sobre isso, analise as afirmativas a seguir.


I.O técnico de enfermagem socorrista pode executar procedimentos invasivos de forma autônoma em situações de emergência, desde que avalie ser necessário para salvar a vida do paciente, independentemente da presença do enfermeiro.

II.As ordens médicas e de enfermagem podem ser reinterpretadas pelo técnico de enfermagem socorrista, desde que o profissional possua experiência prática suficiente para adaptar a conduta ao contexto do atendimento.

III.O respeito às orientações médicas e de enfermagem é obrigatório, e o técnico deve executar suas atividades sob supervisão do enfermeiro, comunicando qualquer intercorrência ou dúvida quanto à prescrição.


Está correto o que se afirma em:


A

III, apenas.


B

I e III, apenas.


C

I, apenas.


D

I, II e III.

O Atendimento Pré-Hospitalar (APH) é um modelo de assistência às urgências que presta atendimento às vítimas em circunstâncias críticas no local do incidente.


Essa abordagem antecipada permite conter os índices de mortalidade e reduzir as sequelas, sobretudo em incidentes com múltiplas vítimas.


Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.


A

Em um atendimento de múltiplas vítimas cuja triagem é feita por definição de cores, os atendimentos devem iniciar pelas vítimas de cor amarela e verde, devido à maior chance de sobrevida.


B

A triagem é um processo de avaliação em um cenário com múltiplas vítimas, com o objetivo de determinar a ordem de prioridade do atendimento, com base na gravidade do estado clínico do paciente, porém é pouco utilizada devido à morosidade que gera aos atendimentos.


C

O método START é um método de triagem universal que pode ser utilizado em qualquer lugar do mundo, independentemente da língua falada. Isso porque o método utiliza uma comunicação por números para indicar a prioridade de atendimento das vítimas.


D

Os Incidentes com Múltiplas Vítimas (IMV) são eventos que produzem duas ou mais vítimas graves, apresentando equilíbrio entre os recursos disponíveis e a demanda gerada, mas que podem ter suas necessidades supridas mediante concretização de protocolos.


E

O protocolo START classifica os pacientes em quatro níveis de prioridade: vermelho para ferimentos graves que exigem atendimento imediato, amarelo para ferimentos moderados que permitem aguardar atendimento; verde para ferimentos leves, com capacidade de deambular; e preto ou cinza para vítimas em óbito ou com lesões irreversíveis.

Analise as afirmativas sobre primeiros socorros em ambulância:


I. O motorista capacitado em suporte básico pode estabilizar a vítima até a chegada de um profissional de saúde, caso não haja equipe completa na viatura.

II. Empregar técnicas de RCP (reanimação cardiopulmonar) é dispensável, pois a ambulância sempre carrega um médico.

III. Proteger a coluna cervical de acidentados durante o resgate auxilia na prevenção de lesões graves.

IV. Aplicar medicamentos ao paciente faz parte das atribuições do condutor, em qualquer circunstância.


Estão CORRETAS as afirmativas


A

I e III, apenas.


B

II e IV, apenas.


C

I, II e IV, apenas.


D

I, III e IV, apenas.

Sobre as recomendações da American Heart Association, 2020, com relação às ações mais importantes e necessárias para tratar emergências potencialmente fatais em adultos, o profissional de saúde deve saber que o primeiro elo da Cadeia de Sobrevivência do adulto é:


A

procurar sinais óbvios de lesão.


B

reconhecer a emergência e telefonar pedindo ajuda.


C

utilizar o DEA rapidamente.


D

iniciar imediatamente a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) com ênfase nas compressões.


E

utilizar Equipamento de Proteção Individual (EPI).

Em contexto de atendimento emergencial à vítima politraumatizada, a atuação da enfermagem deve seguir protocolos assistenciais internacionalmente reconhecidos, como o ABCDE do trauma, integrando avaliação sistemática e intervenções rápidas que priorizem a estabilização da vida. Com base na sistematização da assistência em trauma, nos fundamentos da Advanced Trauma Life Support (ATLS®) e nas diretrizes do COFEN para urgência e emergência, qual conduta expressa com maior precisão a ação prioritária nesse contexto?


A

Diante de sinais de choque circulatório e rebaixamento do nível de consciência, a prioridade deve ser a instalação de cateter central com infusão imediata de aminas vasoativas para restabelecimento perfusional.


B

Em caso de politraumatismo com glasgow ≤9, deve-se priorizar acesso periférico duplo com infusão rápida de cristaloides mornos, monitorando débito urinário como parâmetro secundário de resposta volêmica.


C

A administração empírica de solução hipertônica está indicada de imediato em qualquer suspeita de traumatismo cranioencefálico, independentemente de avaliação da pressão intracraniana.


D

Em pacientes com padrão respiratório irregular e perfusão periférica comprometida, a avaliação da via aérea com estabilização cervical e suporte ventilatório com bolsaválvula-máscara é a prioridade.


E

A abordagem inicial deve incluir controle do débito urinário, verificação de reflexos pupilares e solicitação precoce de tomografia computadorizada de crânio, mesmo sem estabilidade hemodinâmica inicial.

O atendimento pré-hospitalar, conhecido pela sigla APH, é um atendimento que deve ser realizado por pessoas qualificadas, profissionais da área da saúde, exigindo conhecimento adequado sobre diversos procedimentos e protocolos de atendimento. Com relação às fases do APH, analise os itens a seguir.


I- Fase de tratamento é realizada na unidade hospitalar, onde o paciente receberá medicação e tratamento adequado de acordo com as lesões que forem identificadas.

II- Fase de reconhecimento e avaliação é a que avalia a cena da emergência para garantir a segurança do ambiente e avalia rapidamente o paciente em busca de sinais vitais e outras informações importantes, dentre outros fatores.

III- Fase de transporte é onde ocorre a transferência do paciente para um hospital ou unidade de saúde adequada.

IV- Fase de ressuscitação é onde, após a constatação do óbito do paciente, a equipe inicia os procedimentos de RCP (reanimação cardiopulmonar).


É CORRETO o que se afirma apenas em:


A

I, II e III.


B

I e IV.


C

II e III.


D

I e III.


E

II e IV.

Emergência é uma situação médica com risco iminente de vida ou que causa sofrimento intenso, exigindo atendimento e tratamento imediatos. Em situações de emergência envolvendo crianças, o conhecimento básico de primeiros socorros é fundamental para garantir a segurança e minimizar riscos. Considerando os procedimentos adequado, é correto afirmar que:


A

Ao identificar um engasgo, o monitor deve avaliar a respiração da criança, aplicar técnicas adequadas de desobstrução das vias aéreas e acionar ajuda imediatamente, mantendo a calma.


B

Quando a criança se corta levemente, não é necessário higienizar o ferimento, bastando apenas cobri-lo com qualquer tecido.


C

Em caso de engasgo, o ideal é incentivar a criança a beber água ou comer para tentar desalojar o objeto.


D

No caso de febre, deve-se medicar imediatamente todas as crianças sem verificar a temperatura ou o estado geral antes.

Durante um atendimento pré-hospitalar a uma vítima de queda de motocicleta, a enfermeira observa rebaixamento do nível de consciência, dificuldade respiratória e suspeita de trauma cervical. A equipe local encontra-se desorganizada, e alguns profissionais tentam mobilizar o paciente sem estabilização adequada da coluna. Considerando os princípios essenciais do atendimento inicial em urgências e emergências no ambiente pré-hospitalar, qual conduta deve ser priorizada pela enfermeira?


A

Permitir mobilização rápida do paciente sem estabilização, priorizando apenas o transporte imediato.


B

Garantir a estabilização cervical, avaliar vias aéreas e coordenar o atendimento seguindo a abordagem primária (ABCDE).


C

Solicitar que a equipe aguarde a chegada de suporte avançado antes de qualquer intervenção.


D

Focar apenas em verificar sinais vitais, sem avaliação de vias aéreas ou risco de trauma.

O atendimento a pacientes em situações críticas requer a integração entre as fases pré-hospitalar e intra-hospitalar, com ações coordenadas e baseadas em protocolos de estabilização, diagnóstico e tratamento. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.


I.A principal função do atendimento pré-hospitalar é realizar o diagnóstico definitivo da condição clínica do paciente para iniciar o tratamento específico antes da chegada ao hospital.

II.O atendimento intra-hospitalar envolve monitoramento contínuo, intervenções médicas especializadas e exames diagnósticos com foco na estabilização e recuperação do paciente.

III.O atendimento pré-hospitalar não necessita de registro em prontuário específico, já que todas as informações relevantes serão colhidas no ambiente hospitalar.


Está correto o que se afirma em:


A

I e III apenas.


B

II apenas.


C

I, II e III.


D

I apenas.

Nos serviços de urgência e emergência, o enfermeiro desempenha papel fundamental na triagem, estabilização e manejo dos pacientes. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente um procedimento adequado nos cuidados de enfermagem em situações de urgência e emergência?


A

Em casos de parada cardiorrespiratória, o enfermeiro deve aguardar a chegada do médico para iniciar a reanimação cardiopulmonar (RCP), sem tomar nenhuma medida antes.


B

O enfermeiro deve realizar a triagem dos pacientes de acordo com a gravidade do quadro clínico, utilizando sistemas como o Protocolo de Manchester, para garantir que os casos mais graves sejam atendidos com prioridade.


C

Em situações de intoxicação por medicamentos, o enfermeiro pode administrar antídotos de forma autônoma, sem consultar o médico, uma vez que tenha identificado o tipo de medicamento.


D

Nos cuidados pós-operatórios imediatos, o enfermeiro deve intervir somente em caso de complicações graves, ignorando sinais sutis de desconforto que possam indicar complicações precoces.

Durante um episódio de engasgo em que a vítima não consegue falar nem tossir, e aparenta desespero ao levar as mãos ao pescoço, a conduta indicada, de acordo com os princípios básicos de primeiros socorros para obstrução grave das vias aéreas, é:


A

aplicar imediatamente a manobra de heimlich (compressões abdominais) até que o objeto seja expelido


B

encorajar a vítima a tossir vigorosamente e esperar que recupere a fala


C

deitar a vítima de costas e realizar compressões torácicas como em uma reanimação


D

oferecer água para tentar desobstruir as vias respiratórias

Durante uma chamada para atendimento pré-hospitalar, a equipe do SAMU chega a um resgate em ambiente externo, onde encontra um homem de 68 anos com histórico de exposição prolongada ao frio noturno. Ele está frio ao toque, confuso, com tremores musculares ausentes e baixa responsividade. Uma medição mostra temperatura central de 29 °C. Com base no Protocolo de Suporte Avançado de Vida do SAMU, qual é a conduta mais adequada nesse momento?


A

Iniciar imediatamente compressões torácicas e desfibrilação, independentemente da temperatura do paciente.


B

Expor o paciente ao ar ambiente para avaliar melhor os sinais vitais, e aplicar compressas quentes localizadas.


C

Remover roupas molhadas, aplicar mantas metálicas, manter o paciente na posição horizontal, fornecer oxigênio por máscara não reinalante e iniciar infusão de líquidos aquecidos.


D

Utilizar massagem nas extremidades com estímulo térmico local e iniciar ECG apenas após reaquecimento.


E

Administrar adrenalina e amiodarona conforme protocolo padrão de parada cardiorrespiratória.

O atendimento a pacientes com transtornos mentais em situações de urgência exige do técnico de enfermagem socorrista uma postura ética, empática e segura, voltada para o acolhimento e a preservação da dignidade do paciente, evitando práticas coercitivas desnecessárias. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)A escuta ativa e o acolhimento sem julgamento são pilares fundamentais da abordagem humanizada, permitindo a criação de vínculo terapêutico e redução da agitação.

(__)O técnico de enfermagem socorrista deve agir com empatia, respeitando o tempo e o espaço do paciente, evitando linguagem autoritária e assegurando privacidade durante a assistência.

(__)Em casos de agitação psicomotora grave, o uso de contenção física deve ser adotado de imediato, antes de tentativas de diálogo, para garantir o controle rápido da situação.

(__)A abordagem humanizada envolve reconhecer o paciente como sujeito de direitos, estimulando sua autonomia e participação nas decisões sobre o próprio cuidado, sempre que possível.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

F, F, V, V.


B

V, F, F, F.


C

V, V, V, V.


D

V, V, F, V.

No caso de primeiros socorros em acidentes com animais peçonhentos, é correto afirmar que:


A

Saber as características do animal não é importante para o atendimento ao acidentado.


B

Em caso de acidentes ofídicos, a vítima não pode beber água potável.


C

A remoção do ferrão de abelhas pode ser feita apenas com pinças.


D

Especificamente em casos de acidentes com águas-vivas e caravelas, primeiramente, para alívio da dor, use água-doce e gelo.


E

Em acidentes nas extremidades do corpo, como braços, mãos, pernas e pés, é importante retirar acessórios que possam levar à piora do quadro clínico, como anéis, pulseiras, fitas amarradas e calçados apertados.

Ao nascer, o recém-nascido necessita de cuidados imediatos para evitar complicações e assegurar a transição adequada para a vida extrauterina.


No contexto do SAMU, qual medida inicial é mais relevante ao receber o recém-nascido em ambiente pré-hospitalar?


A

Secar e aquecer o recém-nascido, posicioná-lo em leve inclinação de cabeça para abertura da via aérea e avaliar tônus, respiração e frequência cardíaca nos primeiros segundos de vida.


B

Clampear o cordão umbilical imediatamente após o nascimento, aquecer o recém-nascido com cobertores secos e avaliar a frequência cardíaca a cada cinco minutos.


C

Estimular o choro com leves palmadas no dorso, garantir ventilação artificial de rotina e posicionar o recém-nascido em posição declive para drenagem pulmonar.


D

Manter o recém-nascido sem roupas para facilitar a observação clínica, aspirar suavemente o nariz e a boca antes do primeiro choro e administrar oxigênio a 100% em todos os casos.

Sobre a administração de medicamentos em situações de urgência/emergência é vedado ao profissional de Enfermagem:


I- administrar medicamentos sem prescrição médica, salvo nos casos de extrema urgência, reclamada pela necessidade de evitar ou combater acidentes graves que comprometam a vida do paciente, da parturiente, do feto ou recém-nascido, até que chegue o médico, cuja presença deve ser imediatamente reclamada.

II- o cumprimento de prescrição à distância, exceto em casos de urgência e emergência e regulação, conforme Resolução vigente.

III- prescrever medicamentos e praticar ato cirúrgico, exceto nos casos previstos na legislação vigente e em situação de emergência.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I e II apenas.


B

II e III apenas.


C

I e III apenas.


D

I, II e III.


E

I apenas.

O atendimento de primeiros socorros tem como objetivo manter as funções vitais da vítima, evitando que seu quadro se agrave, até que se faça contato com a equipe de emergência (APH) e ela se desloque para dar a assistência adequada de acordo com o tipo de ocorrência. Analise os itens referentes à prestação dos primeiros socorros.


I- O socorrista deve manter a calma, utilizando um tom de voz moderado e tranquilo.

II- Acionar o atendimento de emergência através do número 100.

III- Dar líquido à vítima, evitando sua desidratação.

IV- No caso de sinistro (acidente) de trânsito, deslocar a vítima inconsciente para a calçada, garantindo um local adequado para seu atendimento.


É CORRETO o que se afirma apenas em:


A

I, II e III.


B

I e II.


C

I.


D

I e III.


E

III e IV.

   
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