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A prevenção de acidentes foca em medidas como a criação de um ambiente seguro (com cercas, portões e pisos antiderrapantes), a utilização de equipamentos de segurança (EPIs) e o treinamento em segurança para evitar incidentes. Os primeiros socorros são os cuidados imediatos prestados a uma pessoa ferida ou em mal súbito para preservar sua vida até a chegada de ajuda qualificada. Sobre a atuação em primeiros socorros, julgue as afirmativas abaixo:
I.A compressão direta sobre o ferimento é medida inicial para controlar hemorragia externa.
II.Em casos de queimaduras, recomenda-se aplicar pomadas e gelo diretamente sobre a área afetada.
III.O transporte de vítima com suspeita de fratura deve ocorrer com imobilização adequada da região.
IV.A reanimação cardiopulmonar em adultos deve iniciar com 30 compressões torácicas seguidas de 2 ventilações.
Está correto o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e IV, apenas.
II e III, apenas.
III e IV, apenas.
Durante o seu treino em uma academia um técnico de enfermagem é chamado para socorrer uma pessoa inconsciente e sem respiração. Segundo as diretrizes mais recentes de Suporte Básico de Vida (SBV), a conduta imediata do socorrista deve ser:
Verificar pulso por 10 segundos antes de decidir iniciar compressões torácicas.
Ligar imediatamente para o SAMU e aguardar chegada da equipe.
Posicionar a vítima em decúbito lateral de segurança e observar evolução.
Iniciar compressões torácicas imediatamente, priorizando a circulação.
Procurar sinais de trauma antes de iniciar qualquer conduta.
A avaliação sistemática da vítima é um dos pilares do atendimento pré-hospitalar. O técnico de enfermagem socorrista deve realizar a avaliação primária (ABCDE) para identificar e intervir nas condições que ameaçam a vida, seguida da avaliação secundária, voltada à investigação detalhada e reavaliação contínua. Com base nas diretrizes atuais do suporte básico e avançado de vida, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.
A avaliação secundária é iniciada antes da primária quando o paciente apresenta apenas sinais sutis de trauma, já que a ausência de lesões evidentes descarta risco imediato à vida.
Na avaliação primária, a checagem de sinais vitais e o exame físico detalhado de cada segmento corporal devem ser realizados antes de garantir a permeabilidade das vias aéreas, pois permitem uma visão global do estado clínico do paciente.
Durante a etapa "B" da avaliação primária (Breathing), o socorrista deve avaliar a ventilação observando expansibilidade torácica, ruídos respiratórios e frequência, instituindo suporte ventilatório quando necessário.
Na sequência da avaliação primária, o socorrista deve realizar o transporte imediato da vítima, deixando as intervenções críticas para o ambiente hospitalar, evitando atrasos no deslocamento.
No ambiente de urgência e emergência, o técnico de enfermagem socorrista deve atuar em conformidade com as orientações técnicas e éticas da equipe multiprofissional, respeitando as atribuições de cada membro e os limites de sua competência profissional. Sobre isso, analise as afirmativas a seguir.
I.O técnico de enfermagem socorrista pode executar procedimentos invasivos de forma autônoma em situações de emergência, desde que avalie ser necessário para salvar a vida do paciente, independentemente da presença do enfermeiro.
II.As ordens médicas e de enfermagem podem ser reinterpretadas pelo técnico de enfermagem socorrista, desde que o profissional possua experiência prática suficiente para adaptar a conduta ao contexto do atendimento.
III.O respeito às orientações médicas e de enfermagem é obrigatório, e o técnico deve executar suas atividades sob supervisão do enfermeiro, comunicando qualquer intercorrência ou dúvida quanto à prescrição.
Está correto o que se afirma em:
III, apenas.
I e III, apenas.
I, apenas.
I, II e III.
O Atendimento Pré-Hospitalar (APH) é um modelo de assistência às urgências que presta atendimento às vítimas em circunstâncias críticas no local do incidente.
Essa abordagem antecipada permite conter os índices de mortalidade e reduzir as sequelas, sobretudo em incidentes com múltiplas vítimas.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
Em um atendimento de múltiplas vítimas cuja triagem é feita por definição de cores, os atendimentos devem iniciar pelas vítimas de cor amarela e verde, devido à maior chance de sobrevida.
A triagem é um processo de avaliação em um cenário com múltiplas vítimas, com o objetivo de determinar a ordem de prioridade do atendimento, com base na gravidade do estado clínico do paciente, porém é pouco utilizada devido à morosidade que gera aos atendimentos.
O método START é um método de triagem universal que pode ser utilizado em qualquer lugar do mundo, independentemente da língua falada. Isso porque o método utiliza uma comunicação por números para indicar a prioridade de atendimento das vítimas.
Os Incidentes com Múltiplas Vítimas (IMV) são eventos que produzem duas ou mais vítimas graves, apresentando equilíbrio entre os recursos disponíveis e a demanda gerada, mas que podem ter suas necessidades supridas mediante concretização de protocolos.
O protocolo START classifica os pacientes em quatro níveis de prioridade: vermelho para ferimentos graves que exigem atendimento imediato, amarelo para ferimentos moderados que permitem aguardar atendimento; verde para ferimentos leves, com capacidade de deambular; e preto ou cinza para vítimas em óbito ou com lesões irreversíveis.
Analise as afirmativas sobre primeiros socorros em ambulância:
I. O motorista capacitado em suporte básico pode estabilizar a vítima até a chegada de um profissional de saúde, caso não haja equipe completa na viatura.
II. Empregar técnicas de RCP (reanimação cardiopulmonar) é dispensável, pois a ambulância sempre carrega um médico.
III. Proteger a coluna cervical de acidentados durante o resgate auxilia na prevenção de lesões graves.
IV. Aplicar medicamentos ao paciente faz parte das atribuições do condutor, em qualquer circunstância.
Estão CORRETAS as afirmativas
I e III, apenas.
II e IV, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
Sobre as recomendações da American Heart Association, 2020, com relação às ações mais importantes e necessárias para tratar emergências potencialmente fatais em adultos, o profissional de saúde deve saber que o primeiro elo da Cadeia de Sobrevivência do adulto é:
procurar sinais óbvios de lesão.
reconhecer a emergência e telefonar pedindo ajuda.
utilizar o DEA rapidamente.
iniciar imediatamente a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) com ênfase nas compressões.
utilizar Equipamento de Proteção Individual (EPI).
Em contexto de atendimento emergencial à vítima politraumatizada, a atuação da enfermagem deve seguir protocolos assistenciais internacionalmente reconhecidos, como o ABCDE do trauma, integrando avaliação sistemática e intervenções rápidas que priorizem a estabilização da vida. Com base na sistematização da assistência em trauma, nos fundamentos da Advanced Trauma Life Support (ATLS®) e nas diretrizes do COFEN para urgência e emergência, qual conduta expressa com maior precisão a ação prioritária nesse contexto?
Diante de sinais de choque circulatório e rebaixamento do nível de consciência, a prioridade deve ser a instalação de cateter central com infusão imediata de aminas vasoativas para restabelecimento perfusional.
Em caso de politraumatismo com glasgow ≤9, deve-se priorizar acesso periférico duplo com infusão rápida de cristaloides mornos, monitorando débito urinário como parâmetro secundário de resposta volêmica.
A administração empírica de solução hipertônica está indicada de imediato em qualquer suspeita de traumatismo cranioencefálico, independentemente de avaliação da pressão intracraniana.
Em pacientes com padrão respiratório irregular e perfusão periférica comprometida, a avaliação da via aérea com estabilização cervical e suporte ventilatório com bolsaválvula-máscara é a prioridade.
A abordagem inicial deve incluir controle do débito urinário, verificação de reflexos pupilares e solicitação precoce de tomografia computadorizada de crânio, mesmo sem estabilidade hemodinâmica inicial.
O atendimento pré-hospitalar, conhecido pela sigla APH, é um atendimento que deve ser realizado por pessoas qualificadas, profissionais da área da saúde, exigindo conhecimento adequado sobre diversos procedimentos e protocolos de atendimento. Com relação às fases do APH, analise os itens a seguir.
I- Fase de tratamento é realizada na unidade hospitalar, onde o paciente receberá medicação e tratamento adequado de acordo com as lesões que forem identificadas.
II- Fase de reconhecimento e avaliação é a que avalia a cena da emergência para garantir a segurança do ambiente e avalia rapidamente o paciente em busca de sinais vitais e outras informações importantes, dentre outros fatores.
III- Fase de transporte é onde ocorre a transferência do paciente para um hospital ou unidade de saúde adequada.
IV- Fase de ressuscitação é onde, após a constatação do óbito do paciente, a equipe inicia os procedimentos de RCP (reanimação cardiopulmonar).
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I, II e III.
I e IV.
II e III.
I e III.
II e IV.
Emergência é uma situação médica com risco iminente de vida ou que causa sofrimento intenso, exigindo atendimento e tratamento imediatos. Em situações de emergência envolvendo crianças, o conhecimento básico de primeiros socorros é fundamental para garantir a segurança e minimizar riscos. Considerando os procedimentos adequado, é correto afirmar que:
Ao identificar um engasgo, o monitor deve avaliar a respiração da criança, aplicar técnicas adequadas de desobstrução das vias aéreas e acionar ajuda imediatamente, mantendo a calma.
Quando a criança se corta levemente, não é necessário higienizar o ferimento, bastando apenas cobri-lo com qualquer tecido.
Em caso de engasgo, o ideal é incentivar a criança a beber água ou comer para tentar desalojar o objeto.
No caso de febre, deve-se medicar imediatamente todas as crianças sem verificar a temperatura ou o estado geral antes.
Durante um atendimento pré-hospitalar a uma vítima de queda de motocicleta, a enfermeira observa rebaixamento do nível de consciência, dificuldade respiratória e suspeita de trauma cervical. A equipe local encontra-se desorganizada, e alguns profissionais tentam mobilizar o paciente sem estabilização adequada da coluna. Considerando os princípios essenciais do atendimento inicial em urgências e emergências no ambiente pré-hospitalar, qual conduta deve ser priorizada pela enfermeira?
Permitir mobilização rápida do paciente sem estabilização, priorizando apenas o transporte imediato.
Garantir a estabilização cervical, avaliar vias aéreas e coordenar o atendimento seguindo a abordagem primária (ABCDE).
Solicitar que a equipe aguarde a chegada de suporte avançado antes de qualquer intervenção.
Focar apenas em verificar sinais vitais, sem avaliação de vias aéreas ou risco de trauma.
O atendimento a pacientes em situações críticas requer a integração entre as fases pré-hospitalar e intra-hospitalar, com ações coordenadas e baseadas em protocolos de estabilização, diagnóstico e tratamento. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.A principal função do atendimento pré-hospitalar é realizar o diagnóstico definitivo da condição clínica do paciente para iniciar o tratamento específico antes da chegada ao hospital.
II.O atendimento intra-hospitalar envolve monitoramento contínuo, intervenções médicas especializadas e exames diagnósticos com foco na estabilização e recuperação do paciente.
III.O atendimento pré-hospitalar não necessita de registro em prontuário específico, já que todas as informações relevantes serão colhidas no ambiente hospitalar.
Está correto o que se afirma em:
I e III apenas.
II apenas.
I, II e III.
I apenas.
Nos serviços de urgência e emergência, o enfermeiro desempenha papel fundamental na triagem, estabilização e manejo dos pacientes. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente um procedimento adequado nos cuidados de enfermagem em situações de urgência e emergência?
Em casos de parada cardiorrespiratória, o enfermeiro deve aguardar a chegada do médico para iniciar a reanimação cardiopulmonar (RCP), sem tomar nenhuma medida antes.
O enfermeiro deve realizar a triagem dos pacientes de acordo com a gravidade do quadro clínico, utilizando sistemas como o Protocolo de Manchester, para garantir que os casos mais graves sejam atendidos com prioridade.
Em situações de intoxicação por medicamentos, o enfermeiro pode administrar antídotos de forma autônoma, sem consultar o médico, uma vez que tenha identificado o tipo de medicamento.
Nos cuidados pós-operatórios imediatos, o enfermeiro deve intervir somente em caso de complicações graves, ignorando sinais sutis de desconforto que possam indicar complicações precoces.
Durante um episódio de engasgo em que a vítima não consegue falar nem tossir, e aparenta desespero ao levar as mãos ao pescoço, a conduta indicada, de acordo com os princípios básicos de primeiros socorros para obstrução grave das vias aéreas, é:
aplicar imediatamente a manobra de heimlich (compressões abdominais) até que o objeto seja expelido
encorajar a vítima a tossir vigorosamente e esperar que recupere a fala
deitar a vítima de costas e realizar compressões torácicas como em uma reanimação
oferecer água para tentar desobstruir as vias respiratórias
Durante uma chamada para atendimento pré-hospitalar, a equipe do SAMU chega a um resgate em ambiente externo, onde encontra um homem de 68 anos com histórico de exposição prolongada ao frio noturno. Ele está frio ao toque, confuso, com tremores musculares ausentes e baixa responsividade. Uma medição mostra temperatura central de 29 °C. Com base no Protocolo de Suporte Avançado de Vida do SAMU, qual é a conduta mais adequada nesse momento?
Iniciar imediatamente compressões torácicas e desfibrilação, independentemente da temperatura do paciente.
Expor o paciente ao ar ambiente para avaliar melhor os sinais vitais, e aplicar compressas quentes localizadas.
Remover roupas molhadas, aplicar mantas metálicas, manter o paciente na posição horizontal, fornecer oxigênio por máscara não reinalante e iniciar infusão de líquidos aquecidos.
Utilizar massagem nas extremidades com estímulo térmico local e iniciar ECG apenas após reaquecimento.
Administrar adrenalina e amiodarona conforme protocolo padrão de parada cardiorrespiratória.
O atendimento a pacientes com transtornos mentais em situações de urgência exige do técnico de enfermagem socorrista uma postura ética, empática e segura, voltada para o acolhimento e a preservação da dignidade do paciente, evitando práticas coercitivas desnecessárias. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A escuta ativa e o acolhimento sem julgamento são pilares fundamentais da abordagem humanizada, permitindo a criação de vínculo terapêutico e redução da agitação.
(__)O técnico de enfermagem socorrista deve agir com empatia, respeitando o tempo e o espaço do paciente, evitando linguagem autoritária e assegurando privacidade durante a assistência.
(__)Em casos de agitação psicomotora grave, o uso de contenção física deve ser adotado de imediato, antes de tentativas de diálogo, para garantir o controle rápido da situação.
(__)A abordagem humanizada envolve reconhecer o paciente como sujeito de direitos, estimulando sua autonomia e participação nas decisões sobre o próprio cuidado, sempre que possível.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
F, F, V, V.
V, F, F, F.
V, V, V, V.
V, V, F, V.
No caso de primeiros socorros em acidentes com animais peçonhentos, é correto afirmar que:
Saber as características do animal não é importante para o atendimento ao acidentado.
Em caso de acidentes ofídicos, a vítima não pode beber água potável.
A remoção do ferrão de abelhas pode ser feita apenas com pinças.
Especificamente em casos de acidentes com águas-vivas e caravelas, primeiramente, para alívio da dor, use água-doce e gelo.
Em acidentes nas extremidades do corpo, como braços, mãos, pernas e pés, é importante retirar acessórios que possam levar à piora do quadro clínico, como anéis, pulseiras, fitas amarradas e calçados apertados.
Ao nascer, o recém-nascido necessita de cuidados imediatos para evitar complicações e assegurar a transição adequada para a vida extrauterina.
No contexto do SAMU, qual medida inicial é mais relevante ao receber o recém-nascido em ambiente pré-hospitalar?
Secar e aquecer o recém-nascido, posicioná-lo em leve inclinação de cabeça para abertura da via aérea e avaliar tônus, respiração e frequência cardíaca nos primeiros segundos de vida.
Clampear o cordão umbilical imediatamente após o nascimento, aquecer o recém-nascido com cobertores secos e avaliar a frequência cardíaca a cada cinco minutos.
Estimular o choro com leves palmadas no dorso, garantir ventilação artificial de rotina e posicionar o recém-nascido em posição declive para drenagem pulmonar.
Manter o recém-nascido sem roupas para facilitar a observação clínica, aspirar suavemente o nariz e a boca antes do primeiro choro e administrar oxigênio a 100% em todos os casos.
Sobre a administração de medicamentos em situações de urgência/emergência é vedado ao profissional de Enfermagem:
I- administrar medicamentos sem prescrição médica, salvo nos casos de extrema urgência, reclamada pela necessidade de evitar ou combater acidentes graves que comprometam a vida do paciente, da parturiente, do feto ou recém-nascido, até que chegue o médico, cuja presença deve ser imediatamente reclamada.
II- o cumprimento de prescrição à distância, exceto em casos de urgência e emergência e regulação, conforme Resolução vigente.
III- prescrever medicamentos e praticar ato cirúrgico, exceto nos casos previstos na legislação vigente e em situação de emergência.
É CORRETO o que se afirma em:
I e II apenas.
II e III apenas.
I e III apenas.
I, II e III.
I apenas.
O atendimento de primeiros socorros tem como objetivo manter as funções vitais da vítima, evitando que seu quadro se agrave, até que se faça contato com a equipe de emergência (APH) e ela se desloque para dar a assistência adequada de acordo com o tipo de ocorrência. Analise os itens referentes à prestação dos primeiros socorros.
I- O socorrista deve manter a calma, utilizando um tom de voz moderado e tranquilo.
II- Acionar o atendimento de emergência através do número 100.
III- Dar líquido à vítima, evitando sua desidratação.
IV- No caso de sinistro (acidente) de trânsito, deslocar a vítima inconsciente para a calçada, garantindo um local adequado para seu atendimento.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I, II e III.
I e II.
I.
I e III.
III e IV.