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As lesões por pressão (LP) são danos localizados na pele e/ou tecidos subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou combinada com forças de cisalhamento e/ ou fricção. Os riscos aumentam quando somado aos fatores predisponentes intrínsecos da pessoa (NPUAP - National Pressure Ulcer Advisory Panel, 2019). Uma das principais intervenções de enfermagem é identificar os pacientes em risco de LP. Para isso, devem-se utilizar de instrumentos válidos que mensurem esse risco. Sobre os instrumentos para avaliação do risco de LP, analise os itens e assinale a opção CORRETA:
I - Escala de Braden;
II - Escala de Waterlow;
III - Escala de Gosnel;
IV - Escala de Glasgow;
V - Escala de Perroca.
I e V estão corretas.
II e IV estão corretas.
II e V estão corretas.
I e IV estão corretas.
II e III estão corretas.