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O antimicrobiano isoniazida é acetilado pela enzima...
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Q1223452
Teclas de Atalhos
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O antimicrobiano isoniazida é acetilado pela enzima N-acetiltransferase 2, que permite que até 95% do fármaco sejam excretados 24 horas após a ingestão, o que é importante para o sucesso do tratamento porque os produtos intermediários que antecedem a acetilação são hepatotóxicos. Mutações no gene NAT2, responsável pela expressão dessa enzima, levam à formação de fenótipos de acetilação lenta, intermediária e rápida. Um paciente que seja identificado como acetilador lento da isoniazida
A
deve utilizar doses mais altas do fármaco, uma vez que o ritmo lento da acetilação tornará o fármaco ineficaz.
B
deve ter a dose diminuída, pois a acetilação lenta promove a ineficácia do fármaco.
C
poderá desenvolver hepatite medicamentosa e a dose terá que ser diminuída para evitar as reações adversas e manter as concentrações terapêuticas do fármaco.
D
é um candidato ao sucesso terapêutico sem reações adversas, uma vez que o fármaco é acetilado lentamente, o que aumenta a eficácia do tratamento.
E
precisa ter a dose diminuída, por conta do aumento da excreção do fármaco que pode levar à hepatoxicidade.