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O conhecimento do padrão fenotípico de metabolização de fármacos é importante para ajustar a posologia e o tratamento dos pacientes, aumentando a eficácia terapêutica e reduzindo o risco de efeitos adversos. A codeína é um pro-fármaco analgésico opioide que é metabolizado pela CYP2D6 em morfina, que é 200 vezes mais potente em sua ação analgésica do que a codeína.
Assinale a alternativa com o melhor manejo do tratamento da dor, a partir do conhecimento dos fenótipos de metabolização dos pacientes.
Metabolizadores ultrarrápidos têm maior probabilidade de experimentar alívio insuficiente da dor.
Metabolizadores pobres têm maior chance de apresentar efeitos colaterais como tontura e depressão respiratória.
Efeitos gastrintestinais adversos, como constipação, estão aumentados em metabolizadores pobres.
As propriedades antitussígenas associadas à codeína são afetadas em todos os fenótipos de metabolizadores da CYP2D6.
Doses iniciais padrão são recomendadas em metabolizadores extensos e intermediários, sendo necessária a monitoração de perto.