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José, 41 anos, foi admitido na emergência com tosse...
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Q3483389
Farmácia
RDC n º 20/2011 - Anvisa - Controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescrição, isoladas ou em associação.
Teclas de Atalhos
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José, 41 anos, foi admitido na emergência com tosse produtiva há mais de uma semana. Após exame no escarro, foi constatado a presença de micobactéria, sendo realizado o diagnóstico de tuberculose.
Ao ser perguntado sobre medicações de uso contínuo, o paciente relatou que faz uso de 60 mg diários de metadona, para manejo de dor após uma cirurgia na coluna cervical, necessária após um acidente de trabalho. Foram prescritas rifampicina e isoniazida (600 e 300 mg diários, respectivamente) e mantida a metadona.
Após alguns dias, o paciente começou a queixar-se de dor cervical intensa. Após conversas entre o médico responsável e o farmacêutico, identificando a ocorrência de interação entre os dois medicamentos, a dose de metadona foi elevada para 100 mg diários.
Assinale a opção que apresenta o mecanismo envolvido na interação.
A
A rifampicina induz a conjugação da metadona ao glucoronato, favorecendo sua eliminação.
B
A rifampicina aumenta a metabolização hepática da metadona por induzir CYP2B6.
C
A rifampicina potencializa o efeito da metadona por aumentar a atividade de receptores opioides periféricos.
D
A rifampicina reduz a eliminação tubular renal de metadona por aumentar a atividade de transportadores apicais da superfamília ABC.
E
A rifampicina reduz a eficácia metadona por agir como um antagonista de receptores opioides.