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J.C., 70 anos, hipertenso e dislipidêmico, com risco...
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Q3656681
Teclas de Atalhos
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J.C., 70 anos, hipertenso e dislipidêmico, com risco cardiovascular alto, comparece à consulta farmacêutica no período da manhã. Queixa-se de dores musculares de intensidade moderada, que dificultam a realização das atividades diárias e que não melhoram com o repouso, além de tontura todos os dias ao final da manhã, de intensidade moderada. Possui prescrição de enalapril 10 mg 1-0-1 e atorvastatina 20 mg 1-0-0. Refere tomar os dois comprimidos prescritos de enalapril após o café da manhã, com o comprimido de atorvastatina. Na consulta, sua média de pressão arterial foi de 105/60 mmHg e, no seu exame de perfil lipídico realizado há 20 dias, foram observados os seguintes resultados: CT = 245 mg/dL (até 190 mg/dL); HDL = 28 mg/dL (desejável > 40 mg/dL); TG = 190 mg/dL (até 150 mg/dL em jejum); LDL = 147 mg/dL (até 70 mg/dL).
Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.
A
As dores musculares podem ser decorrentes do uso da atorvastatina em horário inapropriado, uma vez que deve ser utilizada sempre à noite, na hora de dormir.
B
Apesar de o paciente estar apresentando miopatia, a estatina está em subdose, visto que o paciente possui risco cardiovascular alto, necessitando de estatina de alta potência.
C
Para reduzir os triglicerídeos, deve-se sugerir ao médico a adição de um fibrato, que representa terapia de primeira linha na hipertrigliceridemia.
D
Para aumentar o HDL, deve-se sugerir ao médico a adição de ácido nicotínico, que representa terapia de primeira linha quando o HDL está baixo.
E
Para o manejo da tontura, o farmacêutico deve sugerir ao médico ajuste da dose do enalapril, já que o paciente não está tolerando a dose prescrita.