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Com o objetivo de definir os requisitos para o funcionamento dos laboratórios clínicos e postos de coleta laboratorial públicos ou privados que realizam atividades na área de análises clínicas, patologia clínica e citologia, a ANVISA elaborou a Resolução n o . 302 (ROC no . 302) . A respeito dessa resolução, assinale a opção correta.
A proteção das informações confidenciais dos pacientes é de responsabilidade exclusiva da direção do laboratório.
Áreas do laboratório em que se realize manipulação de S. mansoni devem ser documentadas pelo responsável técnico como tendo nível de biossegurança 2.
O posto de coleta laboratorial deve possuir vínculo com mais de um laboratório clínico, para que possa enviar as amostras em caso de falha de um dos laboratórios.
É suficiente que as informações sobre preparo e coleta de amostras sejam disponibilizadas ao paciente na fase pósanalítica.
Amostras de urina mantidas a temperatura ambiente por muitas horas podem apresentar as alterações seguintes, com exceção de:
Ainda acerca do tema tratado no texto, as características dos microrganismos que são úteis para a sua identificação por meio de testes bioquímicos, incluem
o formato de cilindros e a motilidade em meio líquido.
a transmissão por picada de insetos e a síntese de betagalactosidase.
a capacidade de realizar metabolismo anaeróbico e a visualização por bacterioscopia sem corantes.
a expressão de antígenos de superfície e o agrupamento em cadeias.
Considerando os aspectos do lúpus eritematoso sistêmico (LES) e as diversas análises laboratoriais realizadas para diagnóstico e acompanhamento de pacientes com tal doença, assinale a opção correta.
Freqüentemente, observa-se aumento de hemoglobina e de hematócrito durante a manifestação de rash cutâneo.
Devido à etiologia infecciosa da doença, é característica a presença de leucocitose.
Se for detectada uma concentração aumentada de anticorpos anti-DNA, outros testes podem ser dispensados, uma vez que esse teste é suficiente para firmar o diagnóstico de LES.
Nos exames de urinálise, pode ser observada proteinúria acima de 0,01 g/dia e(ou) cilindros mistos.
Freqüentemente, pacientes com LES apresentam resultados falsos-negativos em testes sorológicos para sífilis.
Para análise de exames de ALT, utilizando a técnica de fotometria, é necessário que o espectrofotômetro esteja emitindo um comprimento de onda de 340nm. Após a análise de 4 amostras, em modo de transmitância, são obtidos os seguintes resultados de leitura:
Amostra 01 = 400nm Amostra
Amostra 02 = 430nm Amostra
Amostra 03 = 500nm Amostra
Amostra 04 = 570nm
Sabendo-se que o princípio da reação para análise é:

Qual amostra possui maior concentração de ALT e qual a provável fórmula utilizada para o cálculo da análise, sabendo-se que, quanto maior a concentração da enzima, maior a formação do produto?
Amostra 04; A = log10 P0 / P
Amostra 03; A = log10 1 / T
Amostra 02; A = log10 100 / %T
Amostra 01; A = 2 - log10 %T
Para determinação da concentração de hemoglobina pelo método da cianometemoglobina, o ferro da hemoglobina do estado ferroso é transformado em estado férrico, formando a metemoglobina, que se combina com o cianureto de potássio para produzir a cianometemoglobina. Para este método utiliza-se do reativo de:
Sahli
Scott
Folin-wu
Drabkin
Crocker
20% a 50% de mielócitos no sangue periférico é altamente sugestivo de:
Leucemia aguda
Leucemia mielóide crônica
Leucemia monocítica
Mononucleose infecciosa
Leucemia aleucêmica
A análise tipo I da urina de um estudante, colhida ao acaso, apresenta resultado 2+ para proteínas. Uma nova análise, em amostra da primeira urina da manhã, é negativa. A causa mais provável desses resultados é:
glomerulonefrite
proteinúria ortostática
infecção do sistema urinário
má rotulação das amostras
cálculo renal
Qual exame pode ter seu valor diminuído, caso o sangue venoso seja coletado 6 minutos após a colocação do torniquete?
Glicose.
Bilirrubina.
Eritrócitos
Fosfatase alcalina.
As lamínulas para análise por microscopia devem ser lavadas e escovadas antes do uso.
A amostra ideal para a análise de urobilinogênio é colhida;
durante 24 horas é conservada com ácido clorídrico
durante 2 e 8 horas da tarde é conservada com ácido clorídrico
durante 2 e 4 horas da tarde é conservada com ácido clorídrico
durante 24 horas em frasco escuro
durante 2 e 4 horas da tarde em frasco escuro
Ainda tendo o texto como referência, assinale a opção correta com relação aos diversos aspectos da pneumonia por Pneumocystis carinii em imunossuprimidos.
A afirmação do texto de que a pneumonia por P. carinii apresenta maior incidência significa que há uma epidemia de infecções causadas por esse agente.
O desenvolvimento de P. carinii é comum fora do pulmão, mas esse microrganismo somente infecta esse órgão em indivíduos imunossuprimidos.
O diagnóstico de pneumonia por P. carinii somente pode ser confirmado por meio de exame de PCR.
O diagnóstico de infecção por P. carinii pode ser feito por meio da visualização de cistos no escarro ou no lavado broncoalveolar corado com azul de o-toluidina.
Conclui-se do texto que a prevalência sorológica de P. carinii é elevada em indivíduos infectados por HIV.
O pico de reticulocitose após hemorragia aguda é de:
12 a 16 dias
1 a 3 dias
12 a 24 horas
3 a 6 horas
5 a 7 dias
Quando se tem um resultado negativo no teste de urina para detecção de gravidez em amostra aleatória, pode ser necessário repeti-lo com o uso de uma amostra tipo:
de 24 horas
em jejum
estéril
primeira da manhã
não se faz necessário repeti-lo
Os cristais encontrados no líquido sinovial durante os acessos de gota são de:
urato monossódico
pirofosfato de cálcio
colesterol
apatita
sistina
A esterilização com óxido de etileno é compatível com materiais de vidro e plástico utilizados no preparo de meios de cultura.
Nos casos em que o diabetes está relacionado a alterações na capacidade de produzir insulina, pode ser necessário medir a dosagem desse hormônio. Considerando o texto e os métodos para dosagens hormonais, assinale a opção correta.
A insulina é dosada colocando-se o soro a ser testado em contato com uma solução que contém glicose e medindo-se o seqüestro de glicose.
A dosagem de insulina é feita por espectrofotometria direta do plasma.
A dosagem de hormônios no sangue, inclusive insulina, pode ser feita por fotometria de chama do soro.
A centrifugação fracionada do sangue separa as células beta circulantes, podendo-se dosar a insulina produzida por elas.
Diversos casos de diabetes do tipo 1 apresentam etiologia autoimune, em que células beta são alvo de ataque pelo sistema imune do próprio indivíduo. Também se observa, em alguns casos, a existência de anticorpos antiinsulina. Considerando os aspectos relacionados ao diabetes citados no texto, assinale a opção correta em relação às diversas provas de imunodiagnóstico.
Testes imunoenzimáticos e de imunofluorescência apresentam maior sensibilidade que os de imunodifusão.
Para a realização do teste de imunodifusão simples, deve-se colocar apenas o antígeno em gel de ágar para avaliar sua velocidade de difusão.
Para a realização do teste de imunodifusão dupla, deve-se colocar em um poço em um gel de ágaro antígeno e, em outro, o anticorpo. Quando antígeno e anticorpo se encontram, começam a se difundir pelo gel.
A imunoeletroforese é utilizada para identificar anticorpos de natureza nucleotídica.
Testes de aglutinação indireta usam como antígenos as próprias proteínas de membrana das hemácias.
Considere que, para a preparação do meio de cultura da amostra mencionada no texto, as instruções disponíveis no laboratório recomendem o preparo de uma solução que contenha 0,03 mol/L de asparagina (massa molar igual a 132 g/mol) e 0,6 g/L de alanina (massa molar igual a 89 g/mol). Considere, ainda, que seja necessário preparar 1 L da referida solução. Acerca dessa situação, assinale a opção correta.
Os componentes para essa solução devem, obrigatoriamente, ser esterilizados antes do preparo da mesma, pois não há meios de esterilização que mantenham inalteradas as características bioquímicas dessa solução.
Para o correto preparo da solução, devem ser adicionados 39,6 g de asparagina e 53,4 g de alanina a 1 L de água.
O procedimento correto de preparo da solução consiste na adição dos solutos a um volume de solvente menor que o volume final e na medição precisa do volume final da solução em balão volumétrico.
A solução de asparagina e a solução de alanina devem ser preparadas separadamente e somente misturadas ao final, para que não sofram polimerização.
O solvente a ser utilizado deve ser etanol e não, água, para se evitar a contaminação da solução.
A ausência de mielócitos e metamielócitos sugere a presença de deficiênciamedular, como, por exemplo, aplasia medular.