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No ciclo logístico da assistência farmacêutica encontram-se fases fundamentais à cadeia logística relacionada ao medicamento. Um elemento deste ciclo que é vital para uma excelência na dinâmica e complexa assistência farmacêutica diz respeito a “o que comprar?”. Este simples questionamento está relacionado à
programação.
aquisição.
distribuição.
seleção.
dispensação.
As atividades do ciclo da Assistência Farmacêutica ocorrem numa sequência ordenada. A execução de uma atividade de forma imprópria prejudica todas as outras, comprometendo seus objetivos e resultados. Como consequência, os serviços não serão prestados adequadamente, acarretando insatisfação dos usuários e, apesar dos esforços despendidos, evidenciando uma má gestão. A atividade responsável pelo estabelecimento da relação de medicamentos, sendo uma medida decisiva para assegurar o acesso a eles, é
a programação de medicamentos.
o armazenamento e a distribuição de medicamentos.
a seleção de medicamentos.
a aquisição de medicamentos.
a dispensação de medicamentos.
O armazenamento e distribuição de medicamentos são etapas do ciclo da Assistência Farmacêutica, ciclo este orientado pelo Ministério da Saúde a ser norteador na realização das etapas de seleção, programação, aquisição, distribuição e dispensação, com suas interfaces todas voltadas para à saúde. Assinale a alternativa que contenha um fator extrínseco que interfere na estabilidade dos medicamentos.
interações entre fármacos e solventes
pH do meio
Umidade
tamanho das partículas
Todas estão corretas
Quantos dos itens a seguir apresentam etapas do ciclo de assistência farmacêuticas? I. Seleção; II. Programação; III. Aquisição: IV. Armazenamento; V. Distribuição.
Apenas 1 deles.
Apenas 2 deles.
Apenas 3 deles.
Apenas 4 deles.
Todos os 5.
A etapa da seleção de medicamentos dentro do ciclo da assistência farmacêutica possibilita a obtenção de ganhos terapêuticos, econômicos, técnicos e administrativos na farmacoterapia. Neste contexto, devem ser considerados os seguintes aspectos no gerenciamento desta etapa, EXCETO:
a diversidade e multiplicidade terapêutica.
os avanços tecnológicos.
a necessidade de manutenção regular do suprimento.
a abundância de recursos financeiros e as demandas decrescentes.
A seleção de medicamentos consiste na primeira etapa do ciclo da assistência farmacêutica e visa assegurar ao hospital acesso aos medicamentos essenciais para seu funcionamento. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. A seleção de medicamentos tem como objetivo melhorar a qualidade da atenção por meio da escolha de opções terapêuticas com melhor relação risco-benefício, baseando-se em evidências científicas disponíveis.
2. O Guia Farmacoterapêutico é um documento com informações científicas sobre os medicamentos selecionados, extraídas de fontes seguras e atualizadas, visando subsidiar os profissionais de saúde na prescrição e dispensação dos medicamentos da instituição, devendo a revisão desse guia ser periódica.
3. No processo de seleção dos medicamentos, deve-se dar preferência às apresentações que permitam o fracionamento e facilitem a adequação de doses, bem como formulações contendo associações de substâncias.
4. Como vantagens do processo de seleção dos medicamentos, têm-se a padronização de condutas terapêuticas, a racionalização de gastos e a promoção do uso racional de medicamentos, assegurando o acesso a medicamentos seguros, efetivos e com qualidade.
Assinale a alternativa correta.
Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
O ciclo logístico da assistência farmacêutica revela as diversas etapas do medicamento em sequência, em que se mostra que uma fase é dependente da anterior e pode influenciar as seguintes. As etapas que o compõem são seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição, prescrição e uso.
Acerca desse ciclo, assinale a alternativa correta.
Mesmo em situações de emergência, a licitação de medicamentos e produtos para saúde é imprescindível e insubstituível, com risco de haver complicações de caráter legal, conforme estabelecido na Lei no 8.666/1993, e respectivas atualizações.
A programação é realizada para prever o que será consumido durante um período futuro. O consumo histórico não é o recurso mais indicado para fazer a programação, uma vez que pode haver eventos inesperados e a necessidade maior de alguns itens, como o que houve no ano de 2020, com a pandemia por coronavírus.
A seleção de medicamentos é realizada por equipe multidisciplinar e deve ser fundamentada na eficácia, na segurança e no custo dos produtos para saúde disponíveis no mercado brasileiro.
A prescrição é um ato médico, mas pode ser exercido por outras profissões, como a farmacêutica, de acordo com a Resolução CFF no 586/2013, que estabelece que o farmacêutico pode prescrever medicamentos, desde que haja protocolos de tratamento pré-estabelecidos.
A dispensação é um ato farmacêutico de simples entrega de medicamentos e produtos para a saúde conforme a prescrição. As informações necessárias quanto aos medicamentos estão na bula, sendo desnecessária qualquer orientação adicional.
Em relação ao Ciclo da Assistência Farmacêutica, marque (V) verdadeiro ou (F) falso nos itens abaixo.
(__)A seleção deve ser realizada por uma Comissão/Comitê Estadual de Farmacologia e Terapêutica, com o objetivo de estabelecer a Relação Estadual de Medicamentos (Reme), definindo os medicamentos a serem disponibilizados pela Secretaria Estadual de Saúde para a atenção básica, média ou para a alta complexidade.
(__)A distribuição dos medicamentos, de acordo com as necessidades dos solicitantes, deve garantir a rapidez na entrega, segurança e eficiência no sistema de informações e controle.
(__)A dispensação é um dos elementos vitais para o uso racional de medicamentos.
Após análise, marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, F.
F, F, V.
V, V, V.
V, F, V.
Você foi aprovado no concurso para Farmacêutico, na cidade de Pelotas. O seu primeiro grande desafio será reorganizar toda a logística do ciclo da assistência farmacêutica. Além dessa reorganização, você também precisará capacitar os funcionários que há muito tempo não são treinados. Para iniciar essa capacitação de maneira mais interativa, a primeira etapa da atividade é considerar as afirmativas a seguir como (V) para verdadeiras e (F) para falsas.
( ) A programação é constituída por algumas etapas, entre elas: análise do perfil epidemiológico da comunidade, avaliação dos dados epidemiológicos e elaboração de planilha de custos.
( ) A única etapa que é considerada do eixo logístico é a seleção de medicamentos, já que as demais atividades são programadas a partir dos medicamentos selecionados.
( ) A falta de alguns medicamentos e o excesso de outros são alguns exemplos das consequências de um processo de armazenamento ineficiente.
( ) Sendo um ato privativo do farmacêutico, a distribuição consiste no suprimento de medicamentos às unidades de saúde, garantindo a quantidade solicitada, a qualidade e a rapidez na entrega.
( ) Na dispensação de medicamentos, atividade técnico-logística, o farmacêutico é responsável por prover o uso racional de medicamentos, contando com a colaboração do marketing da indústria farmacêutica.
A sequência correta, de preenchimento das lacunas, é:
V – V – F – V – F
V – F – V – F – F
F – F – V – V – F
F – F – V – F – F
V – F – F – F – F
Em relação à programação de medicamentos na utilização do método de consumo, analise as assertivas abaixo:
I. Não requer dados de morbidade e de esquemas terapêuticos, além de que os cálculos são simplificados, uma desvantagem do método.
II. Como desvantagem deste método existe a dificuldade na obtenção de dados de consumo fidedignos.
III. A não confiabilidade quando ocorrem períodos prolongados de desabastecimento pode ser uma desvantagem do método.
Quais estão corretas?
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Diferentes métodos podem ser realizados na etapa de programação de medicamentos e insumos farmacêuticos, do ciclo da assistência farmacêutica. Assinale a alternativa CORRETA sobre o método mais adequado para um novo serviço na rede pública de saúde.
Método Epidemiológico, indicado para essa situação, pois não requer dados de consumo, mas tem a desvantagem da imprecisão dos registros epidemiológicos, podendo levar à programação superestimada.
Método de Oferta de Serviços, com base no percentual de cobertura e disponibilidade de serviços à populaçãoalvo e com a vantagem de serem consideradas suas necessidades reais.
Método de Consumo Histórico, indicado para essa situação, mas que apresenta a desvantagem de requerer dados de morbidade e terapêutica e cálculos complexos e passíveis de erros.
Método de Consumo Médio Mensal, indicado para essa situação, com a vantagem dos dados não se originarem de distorções, como falta de produtos e substituições por outros ou prescrições médicas irracionais.
A demanda de estoque é fundamental no ciclo de assistência farmacêutica. Para auxílio na tomada de decisão e alocação de recursos, os profissionais que gerenciam unidades hospitalares devem implementar sistemas de gerenciamento de custos. Esse fato é importante para a área da saúde, quando se visa à contenção de gastos sem a perda da qualidade do serviço prestado. Sobre a gestão de estoque, assinale a alternativa verdadeira.
A presença de grandes estoques de todos os materiais, dentro de um hospital, é talvez um dos pontos que mais tranquilizam os profissionais envolvidos com o processo gerencial.
O método de classificação de materiais segundo a curva ABCD é uma das estratégias aplicadas para o controle de gastos com estoque.
A Classe A compreende o grupo de itens mais importantes que correspondem a um pequeno número de medicamentos, cerca de 20% dos itens, que representa cerca de 80% do valor total do estoque.
A Classe D agrupa cerca de 70% dos itens, cuja importância em valor é pequena, representando cerca de 20% do valor do estoque.
O ciclo da assistência farmacêutica apresenta diversas etapas. A etapa que consiste em um conjunto de procedimentos feitos para efetivar o processo de compra dos medicamentos, de acordo com uma programação estabelecida, buscando garantir a qualidade necessária, pelos melhores preços e com a agilidade que o sistema requer denomina-se:
Programação.
Aquisição.
Seleção.
Armazenamento.
Distribuição.
A etapa considerada o eixo do ciclo da Assistência Farmacêutica, que é responsável pelo estabelecimento da relação de medicamentos, sendo decisiva para assegurar o acesso a eles, é chamada de:
Programação.
Seleção.
Dispensação.
Aquisição.
O armazenamento é a etapa do ciclo da assistência farmacêutica que tem por finalidade assegurar a qualidade dos produtos. Sobre o armazenamento de medicamentos, assinale a alternativa incorreta:
O armazenamento deve atender critérios que promovam a garantia da preservação, rotatividade, a distribuição, o controle e a proteção contra danos e avarias.
Os medicamentos devem ser armazenados por critérios de similaridade, como classe terapêutica, ação farmacológica, forma farmacêutica.
O empilhamento deve ser feito em sistema de amarração, para manter espaços de circulação de ar, evitar desabamentos e deformações por compressões.
Os medicamentos podem ser armazenados em embalagens próprias da instituição, desde que garantam a qualidade e identificação do medicamento.
Um dos primeiros ciclos pensados para a racionalização da assistência farmacêutica, denominado de Ciclo Gerencial da Assistência Farmacêutica, constituiu-se em quatro etapas primárias e fundamentais, sendo elas
Seleção, Aquisição, Distribuição e Utilização.
Seleção, Aquisição, Armazenamento e Distribuição.
Programação, Aquisição, Armazenamento e Distribuição.
Aquisição, Armazenamento, Distribuição e Utilização.
No ciclo da Assistência Farmacêutica, a seleção constitui o ponto de partida, sendo, portanto, uma atividade fundamental. A seleção é um processo de escolha de medicamentos _______ , imprescindíveis ao atendimento das necessidades de uma dada população, tendo como base as doenças _______ , com a finalidade de garantir uma terapêutica medicamentosa de qualidade nos diversos níveis de atenção à saúde. Deve estar fundamentada em critérios _______ , técnicos e econômicos como, também, na estrutura dos serviços de saúde. É um processo dinâmico e participativo, que precisa ser bem articulado e envolver um número representativo de profissionais da área da saúde.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
eficazes e seguros … prevalentes … epidemiológicos
especiais … raras … dinâmicos
comumente indicados … pouco frequentes … científicos
inovadores … agudas … específicos
clássicos … comuns … metodológicos
Sobre a seleção de medicamentos no âmbito da assistência farmacêutica municipal, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A seleção de medicamentos é parte integrante das ações que compõem o ciclo da assistência farmacêutica de um sistema municipal de saúde.
( ) A seleção de medicamentos deve ser fundamentada na farmacoterapia baseada em evidências, para ser válida e confiável cientificamente.
( ) Eficácia, segurança e custo comparativamente favoráveis são critérios para seleção de medicamentos em um sistema municipal de saúde.
Assinale a sequência correta.
Em relação à organização da assistência farmacêutica no Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.
O ciclo da assistência farmacêutica é a articulação de componentes de natureza econômica, assistencial e operativa: normatização, seleção, programação, aquisição, armazenamento e dispensação.
A seleção de medicamentos é a ação que estrutura todos os demais componentes do ciclo da assistência farmacêutica e se ampara no conceito de medicamentos essenciais.
As etapas do ciclo da assistência farmacêutica devem ser desenvolvidas com base em um planejamento descendente, iniciado no nível estadual.
Uma das etapas mais importante no ciclo da assistência farmacêutica é a seleção de medicamentos. Dentre os critérios que devem ser adotados por uma comissão de farmácia e terapêutica, deve ser que a escolha dos medicamentos se paute na:
decisão soberana da comissão de controle de infecção hospitalar na seleção de antimicrobianos
priorização de inclusão de medicamentos com associações fixas de princípios ativos
padronização pelo nome do princípio ativo adotando a denominação comum brasileira
priorização da melhor comodidade posológica em detrimento da menor toxicidade relativa