Questões de Concurso sobre Farmacologia Clínica

C.A.O., feminino, 47 anos, divorciada, gesta III, para II (2 cesáreas), aborto I, natural de Valença, Rio de Janeiro. Sem comorbidades. Nega tabagismo e etilismo. Em abril de 2015, foi atendida no ambulatório de ginecologia da Faculdade de Medicina de Valença, com queixas de mastalgia esquerda de caráter pulsátil e que dificultavam as atividades rotineiras. Antecedentes pessoais: menarca aos 12 anos, sexarca aos 19 anos, histerectomizada há aproximadamente 6 anos, exérese de nódulo mamário direito em 2010 e antecedente familiar de câncer de mama em parente de segundo grau. Do ponto de vista clínico, paciente sem anormalidades. Seguindo as etapas do exame físico das mamas, notava-se retração a nível de aréola em mama esquerda. A mama direita sem alteração. Na palpação da mama esquerda, na região supra-areolar detectou-se nodulação palpável de consistência endurecida, móvel, mensurando aproximadamente 3 cm com bordas irregulares, doloroso à palpação e ainda apresentando sinais de flogose, sugestivo de abscesso sub-areolar recidivante. Axilas livres. A ultrassonografia mamária revelava mamas multicísticas em maiores diâmetros; mama direita com nodulação sólida regular; mamas liposubstituídas. Apesar de ser solicitado mamografia, por questões álgicas, a paciente não a realizou. Ela foi tratada com metronidazol 500 mg 12/12 horas, via oral, durante 7 dias associado a antiinflamatórios não esteroidais. A paciente, porém, não seguiu fielmente seu acompanhamento clínico e radiológico, o que tornou o seu seguimento precário de maiores detalhes sobre seu curso clínico.

Vol.20,n.2,pp.109-112 (Set – Nov 2017) Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research

Assinale a alternativa que indica uma classe de antiinflamatórios não esteroidais.

O farmacêutico, quando atua na farmácia clínica e na atenção farmacêutica, retira o enfoque do medicamento e torna o paciente centro do tratamento. Em relação ao tema, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Na atuação na farmácia clínica e na atenção farmacêutica, o farmacêutico assume corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde.

( ) Na atuação na farmácia clínica e na atenção farmacêutica, o farmacêutico não visa uma farmacoterapia racional.

( ) Na atuação na farmácia clínica e na atenção farmacêutica, o farmacêutico está voltado para a melhoria da qualidade de vida do paciente.

( ) Na atuação na farmácia clínica e na atenção farmacêutica, não devem ser respeitadas as especificidades biopsicossociais dos pacientes, e sim os ideais do profissional farmacêutico.

Com relação às etapas do Atendimento Farmacêutico, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre as estratégias para prevenir erros de prescrição, analise as assertivas abaixo:

I. A implantação de um sistema de prescrição eletrônica pode ser uma excelente estratégia para aumentar a segurança do paciente e reduzir significativamente os erros de prescrição. Porém, deve ser adequadamente planejada, monitorada e deve envolver profissionais de saúde engajados e com conhecimentos sobre segurança do paciente.

II. Evitar o uso de abreviaturas, siglas, símbolos, expressões de dose confusas ou qualquer outra forma de escrita abreviada em prescrições.

III. A automatização do processo de prescrição, permitindo a cópia da prescrição de dias anteriores, evita a ocorrência de erros.

Quais estão corretas?

Após a prestação do serviço farmacêutico, o documento que deve ser entregue ao usuário é:

A atuação do farmacêutico em serviços diretamente destinados ao paciente no Brasil tem aumentado consideravelmente ao longo das últimas décadas.

Com relação aos serviços farmacêuticos, assinale a alternativa incorreta.

Analise as afirmativas a seguir sobre a segurança na prescrição, distribuição, administração e uso de medicamentos.

I. Problemas de legibilidade na redação da prescrição são frequentes no uso da prescrição manuscrita ou pré-digitada e podem comprometer sua compreensão pelo paciente.

II. O sistema de distribuição de medicamentos misto mostra-se mais seguro que o sistema individualizado por atender diferentes perfis de pacientes ou instituições.

III. A administração de medicamentos requer um ambiente adequado, iluminado, organizado e com o mínimo de interrupções possível.

Estão corretas as afirmativas

Sobre a interpretação das abreviações e símbolos usados na prescrição médica abaixo, assinale a alternativa correta.

A respeito dos critérios para o enquadramento de um medicamento como isento de prescrição (MIPs), assinale a alternativa correta.

Em relação à anamnese farmacêutica, assinalar a alternativa CORRETA:

Analise as assertivas abaixo sobre seleção de medicamentos, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) É um processo de escolha de medicamentos eficazes e seguros, imprescindíveis ao atendimento das necessidades de uma dada população, tendo como base as doenças prevalentes, com a finalidade de garantir uma terapêutica medicamentosa de qualidade nos diversos níveis de atenção à saúde.

( ) Deve estar fundamentada em critérios epidemiológicos, técnicos e econômicos, bem como na estrutura dos serviços de saúde.

( ) Permite a diversificação de condutas terapêuticas.

( ) Propicia melhores condições para prática da farmacovigilância.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

No método clínico centrado na pessoa, a estimativa da adesão à farmacoterapia é um aspecto essencial para a elaboração do plano terapêutico singular. Acerca dos métodos diretos para estimativa da adesão, assinale a alternativa correta.

Analise as afirmativas a seguir sobre os serviços farmacêuticos diretamente destinados ao paciente, à família e à comunidade.

I. No acompanhamento farmacoterapêutico, tem-se como objetivo prevenir e resolver problemas da farmacoterapia.

II. Na revisão da farmacoterapia, o farmacêutico realiza uma análise sobre os medicamentos utilizados pelo paciente.

III. A monitorização terapêutica de medicamentos compreende a mensuração e a interpretação dos níveis séricos de fármacos.

Estão corretas as afirmativas

Suponha que em um ambulatório de um hospital terciário, 43 pacientes idosos são entrevistados pelo farmacêutico, que avalia os medicamentos utilizados pelos idosos e procura identificar potenciais problemas relacionados à farmacoterapia. Nesse serviço, procura-se observar polifarmácia, interações medicamentosas e medicamentos inapropriados para idosos. Nas situações mais complicadas, faz-se intervenção junto à equipe de saúde.

Com base no exposto, assinale a alternativa que indica o tipo de serviço clínico prestado pelo farmacêutico.

No processo de seleção de medicamentos, justifica-se a inclusão de medicamentos em associação em dose fixa combinada, somente quando houver plausibilidade farmacológica para uso conjunto.

É um medicamento em associação em dose fixa combinada que apresenta plausibilidade farmacológica, exceto:

Segundo o livro "Medicamentos na Prática da Farmácia Clínica" (2013), em relação às interações medicamentosas é correto afirmar que:

Pacientes tratados com terapia antineoplásica são candidatos ao desenvolvimento de potenciais reações adversas devido a poliquimioterapia, margem estreita dos medicamentos em uso e tratamento prolongado. A Atenção Farmacêutica torna-se fundamental nesse processo, orientando o uso correto dos medicamentos, acompanhando reações adversas e interações medicamentosas, diminuindo o risco de erros e a descontinuidade do tratamento. Considerando à função do farmacêutico na Atenção Farmacêutica Oncológica, assinale a alternativa INCORRETA.

Leia com atenção o seguinte conceito:

“Prática profissional que se configura como a opção mais avançada para o pleno exercício da profissão farmacêutica, pois além de permitir a aplicação de conhecimentos acumulados, atua em integração com médicos, enfermeiros e nutricionistas, favorecendo a prática de uma terapia segura e racional e possibilitando maior atenção ao paciente.”

Assinale a alternativa CORRETA em relação a esse conceito:

Analise as assertivas abaixo sobre Avaliação de Prescrição:

I. A Amoxicilina 250 mg/5 mL suspensão oral e a Carbamazepina 200 mg comprimidos podem ser prescritas juntamente em Receita de Controle Especial e a prescrição tem validade de 30 dias.

II. O Tramadol faz parte da lista A2 (Portaria nº 344/1998), porém quando prescrito em doses menores que 100 mg, fica sujeito à prescrição da Receita de Controle Especial.

III. No caso de haver necessidade de continuidade do tratamento, com manipulação do medicamento constante de uma prescrição por mais de uma vez, o prescritor deverá indicar na receita a duração do tratamento.

IV. São permitidos a prescrição e o aviamento de fórmulas contendo associação medicamentosa das substâncias anorexígenas associadas entre si ou com ansiolíticos, diuréticos e laxantes, bem como quaisquer outras substâncias com ação medicamentosa.

Quais estão corretas?

A respeito das atribuições clínicas do farmacêutico no âmbito de sua competência profissional, julgue os itens a seguir.

I Gerir o estoque das unidades de internação de sua responsabilidade.

II Registrar suas intervenções no prontuário do paciente.

III Realizar a administração de medicamentos.

IV Solicitar exames laboratoriais.

Assinale a opção correta.