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Questões de Concurso sobre Farmacologia do Hábito, Dependência e Uso Abusivo de Drogas
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A cocaína é frequentemente usada junto com outras drogas. Parte da cocaína é transesterificada em cocaetileno quando é usada junto com a seguinte droga:
A
Heroína.
B
Álcool.
C
Maconha.
D
Metilenodioximetanfetamina.
E
Dietilamida do ácido lisérgico.
Os alcaloides são substâncias com potentes atividades farmacológicas e estão presentes em várias plantas de interesse na área de toxicologia, devido aos efeitos de dependência que provocam, como a morfina, a heroína e a cocaína. Para a extração de alcaloides o procedimento geral mais utilizado é:
A
Adição de água e ácido diluído ao material vegetal pulverizado, seguido de partição com clorofórmio e descarte da fração orgânica. Em seguida, ocorre adição de base à fração aquosa e posterior extração dos alcaloides com clorofórmio.
B
Adição de água e base diluída ao material vegetal pulverizado, seguido de partição com clorofórmio e descarte da fração orgânica. Em seguida, ocorre adição de base à fração aquosa e posterior extração dos alcaloides com clorofórmio.
C
Adição de água e ácido diluído ao material vegetal pulverizado, seguido de partição com clorofórmio e descarte da fração aquosa. Em seguida, ocorre adição de base à fração orgânica e posterior extração dos alcaloides com água.
D
Adição de água e base diluída ao material vegetal pulverizado, seguido de partição com clorofórmio e descarte da fração orgânica. Em seguida, ocorre adição de ácido à fração aquosa e posterior extração dos alcaloides com clorofórmio.
E
Adição de água e ácido diluído ao material vegetal pulverizado, seguido de partição com clorofórmio para extrair os alcaloides para a fase orgânica.
Dois fármacos são aprovados pelo FDA para o tratamento do alcoolismo: o dissulfiram e a naltrexona. Os mecanismos pelos quais eles atuam é, respectivamente:
A
Indução da monoamino oxidase e antagonista do receptor NMDA.
B
Inibição da álcool-desidrogenase e agonista parcial dos receptores opióides.
C
Indução da metilcarboxi oxidase e agonista pleno dos receptores gabaérgicos.
D
Inibição da aldeído-desidrogenase e antagonista dos receptores opióides.
E
Indução da catalase oxidase e anagonista do receptor AMPA.
A introdução de antipsicóticos atípicos trouxe como vantagem a pouca ação extrapiramidal quando comparados com os típicos. São representantes dos antipsicóticos atípicos usados na clínica:
A
Perfenazina, risperidona e flufenazina.
B
Tiotixeno, loxapina e molindona.
C
Clozapina, quetiapina e olanzapina.
D
Mesoridazina, tioridazina e tiotixeno.
E
Iloperidona, anesapina e pimozida.
Em doses altas os efeitos do MDMA (metilenodioximetanfetamina = ecstasy) são:
A
Taquicardia, hipotermia e contração da mandíbula.
B
Bradicardia, boca seca e pânico.
C
Alucinações visuais, agitação e hipertermia.
D
Dores musculares, prostração e sialorréia.
E
Sedação, alucinações auditivas e analgesia.
O uso abusivo dos medicamentos que contém a sustância sibutramina tem causado diversos danos à população desinformada dos riscos provenientes da automedicação desse produto farmacêutico. Recentemente, essa substância foi introduzida na lista B2 da Portaria MS 344/98, por se tratar de um princípio ativo classificado como:
A
antidepressivo.
B
ansiolítico
C
anorexigeno
D
abortivo
E
anabolizante
O principal mecanismo do metabolismo da cocaína envolve a hidrólise dos dois grupos éster. O principal metabólito urinário é a:
A
orto-toluidina
B
benzoquinonaimina.
C
xilidida.
D
benzoilecgonina.
E
ácido para-amino benzoico.
O uso de drogas que causam dependência é um problema social tanto nos países mais desenvolvidos quanto naqueles em desenvolvimento, acarretando graves problemas de saúde. Com relação às drogas de abuso é correto afirmar que:
A
o ∆9 -tetrahidrocanabinol (THC), principal substância com efeito psicoativo encontrada na espécie Cannabis sativa L., está presente em altas concentrações nas raízes e sementes da planta madura.
B
o consumo concomitante de cocaína e etanol produz como metabólitos majoritários o cocaetileno, o éster metílico da ecgonina, a benzoilecgonina e a norcocaína.
C
os opioides, como a morfina e seu derivado semisintético – a heroína, provocam alto grau de tolerância e dependência, síndrome de abstinência e tolerância cruzada.
D
as anfetaminas desenvolvem dependência por um mecanismo que está relacionado à diminuição extracelular de dopamina.
E
“bad trip” (viagem ruim) é uma terminologia utilizada pelos usuários de LSD para designar um efeito adverso da droga, como, por exemplo, sentimentos de perda do controle, distorção da imagem do corpo e alucinações aterrorizantes que aparecem durante a síndrome de abstinência.
A heroína é a droga opioide mais importante no que se refere ao uso abusivo. É altamente lipossolúvel e sua biotransformação ocorre por:
A
N-desmetilação para produzir N-acetilmorfina.
B
epoxidação para formar epoxi-heroína.
C
glicuronidação para gerar O-glicuronídeo-heroína.
D
O-desmetilação para produzir 3-acetilmorfina.
E
desacetilação para formar 6-mono-acetilmorfina e morfina.
O LSD é a droga alucinógena mais potente e produz efeitos psicodélicos significativos com doses totais de apenas 25-50 g. Em relação à absorção por via oral, destaca-se que:
A
os efeitos começam dentro de 40-60 minutos e atingem a intensidade máxima em 2-4 horas.
B
os efeitos aparecem dentro de 20 minutos e regridem em 1-2 horas .
C
a intensidade máxima dos efeitos ocorre entre 1-2 horas e não duram mais de 4 horas.
D
a intensidade máxima dos efeitos só é atingida com doses maiores de 100 g e desaparecem após 2 horas.
E
a duração dos efeitos desaparece em 2 horas, independente da dose administrada.
A síndrome de abstinência da maconha inclui:
A
inquietude, irritabilidade, agitação branda, insônia, náuseas e cólicas.
B
sonolência, convulsões, vômitos, sudorese e taquicardia.
C
agitação severa, broncoconstricção, depressão respiratória e dilatação pupilar.
D
insuficiência cardíaca, hipotensão, diarreia, alucinações e tremores.
E
alterações visuais, agitação psicomotora, hipnose, coma e morte.
A heroína é um derivado do ácido lisérgico que apresenta grande poder alucinógeno.
C
Certo
E
Errado
O flunitrazepam é corretamente classificado como um benzodiazepínico. Essa classe de medicamentos é usualmente utilizada no tratamento de ansiedade e de insônia.
C
Certo
E
Errado
Com relação à tolerância cruzada dos opióides, é incorreto afirmar:
A
Pacientes que se tornam tolerantes a morfina também apresentam tolerância a outros agonistas opióides principalmente delta.
B
A morfina, a meperidina e a metadona exibem tolerância cruzada em relação às ações analgésicas, sedativas e euforizantes.
C
Certos efeitos como alucinações, sedação e hipotermia diminuem após administrações repetidas destes fármacos com receptores mistos.
D
Pacientes que se tornam tolerantes a morfina também apresentam tolerância a outros agonistas opióides principalmente mu.
Os diazepínicos são medicamentos usualmente seguros para uso diário, pois não causam grandes efeitos adversos ou mesmo dependência física.
C
Certo
E
Errado
O uso concomitante de diazepam com outras drogas depressoras do sistema nervoso central, como o etanol, pode provocar sedação excessiva e mesmo depressão respiratória.
C
Certo
E
Errado
Medicamentos como o citalopram são indicados para pacientes depressivos.
C
Certo
E
Errado
Sobre a cocaína, analise as afirmativas abaixo:
I - A cocaína ocorre naturalmente nas folhas de plantas provenientes de duas espécies do gênero Erytroxylum.
II - O " crack " pode ser obtido em laboratório e é utilizado na forma de cloridrato de cocaína.
III - A cocaína possui propriedades vasoconstrictora, anestésica local, estimulante, levando a uma diminuição do cansaço e da fome.
IV - A administração de cocaína na forma de base livre, fumada, pode ser comparada em termos de velocidade de absorção e concentrações plasmáticas de pico, à via intravenosa.
V - A colinesterse eritrocitária, também denominada de pseudocolinesterse, é responsável pela hidrólise da cocaína.
Marque a alternativa correta:
A
As alternativas II, IV, estão corretas
B
As alternativas I, III, IV, estão corretas
C
Apenas a alternativa "V" está incorreta
D
As alternativas I, II, V, estão corretas
Sobre os inalantes, marque a opção verdadeira:
A
Apenas os gases como butano e propano são considerados inalantes.
B
Os inalantes produzem a nível central apenas estimulação do Sistema Nervoso Central, provavelmente por interação dessas substâncias com receptores GABA e glutamato.
C
Os efeitos psíquicos a curto prazo provocados pelos inalantes caracterizam-se por euforia e bem-estar, alucinações visuais, além de confusão, desorientação, palidez, incoordenação muscular, ataxia e diminuição dos reflexos.
D
O uso prolongado de inalantes afeta apenas o sistema hepático e renal, acarretando dano hepático ( hepatomegalia, cirrose) e renal ( acidose tubular, cálculo renal, proteinúria).
O álcool etílico é um depressor do sistema nervoso central. O estímulo inicial aparente resulta da depressão dos centros de inibição do cérebro. Numa pessoa, a concentração alcóolica sangüínea pode atingir, em média cerca de 0,1% uma hora após a ingestão de quatro copos de vinho, ou quatro garrafas de cerveja. Dirigir com um nível alcóolico acima de uma concentração de 0,46g de álcool por litro de sangue é ilegal por causa do risco aumentado de acidentes automobilísticos. Um adulto tem, em média, sete litros de sangue. Para que esse adulto possa tomar uma bebida alcóolica sem cair na faixa de risco, não deve ingerir uma quantidade de álcool etílico superior a:
A
5g
B
0,07 mol de moléculas
C
35g
D
0,50 mol de moléculas
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