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Questões de Concurso sobre Farmacologia do Sistema Endócrino
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A insulina degludeca é indicada para o controle do pico glicêmico pós-prandial.
C
Certo
E
Errado
O Farmácia Popular é um programa de grande importância para a distribuição de medicamentos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), beneficiando milhões de brasileiros. Recentemente, o Ministério da Saúde expandiu o programa, incluindo novos medicamentos, como a dapagliflozina, fornecida para pacientes com diabetes mellitus tipo 2 associada à doença cardiovascular. Ainda sobre a dapagliflozina, qual é seu mecanismo de ação?
A
Inibição da enzima conversora da angiotensina (ECA).
B
Inibição da enzima dipeptidil peptidase-4 (DPP-4).
C
Bloqueio do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2).
D
Ativação do receptor PPAR-gama (PPAR-γ).
E
Bloqueio dos receptores de angiotensina II (RAAS).
A glândula tireoide foi descrita por Galen e denominada glandulae thyroideae por Wharton em 1656. Durante dois séculos, vários médicos deram sua opinião a respeito da função dessa glândula. Atualmente, sabe-se que ela produz hormônios derivados de aminoácidos da tironina que contenham iodo. Numerosos compostos estão aptos a interferir, direta ou indiretamente, na síntese, na liberação ou na atuação dos hormônios tireoidianos. Vários desses compostos têm valor clínico para o controle temporário ou prolongado dos estados de hipertireoidismo. Os principais inibidores podem ser classificados em quatro categorias: fármacos antitireoidianos; inibidores iônicos; concentrações elevadas do próprio iodo; e iodo radioativo. No que se refere a essas categorias, assinale a alternativa correta.
A
Os inibidores iônicos de utilidade clínica podem ser representados pelos tioureilenos, que pertencem à família das tionamidas. A propiltiouracila pode ser considerada como o protótipo.
B
Embora o iodo tenha vários isótopos radioativos, o de maior uso tem sido o I131, que tem meia vida de cinco dias e, portanto, mais de 99% de sua radiação é consumida em 56 dias.
C
Entre os fármacos que representam o grupo dos antitireoidianos, há as substâncias que interferem na concentração de iodeto pela glândula tireoide. Os agentes efetivos consistem em ânions que se assemelham ao iodeto, ou seja, ânions hidratados monovalentes, com dimensão semelhante à do iodeto.
D
O iodeto é o medicamento mais antigo para distúrbios da glândula tireoide. Antes da utilização dos fármacos antitireoidianos, era a única substância disponível para o controle de sinais e sintomas de hipertiroidismo.
E
O iodo radioativo é eficaz, mas possui amplas desvantagens quando comparado aos demais tratamentos do hipertiroidismo. Não é um tratamento tão útil quanto os demais nem é considerado como um método de escolha para a situação.
Ano:
2023
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Farmacêutico - 2023
As doenças da tireoide estão entre as doenças endócrinas mais comuns e a tiroxina (T4) e a tri-iodotironina (T3) desempenham funções fundamentais na homeostasia corporal (BRUNTON; HILAL-DANDAN; KNOLLMAN, 2019). Identifique, dentre as alternativas abaixo, qual apresenta corretamente um fármaco que é um análogo sintético da tiroxina utilizado no hipotireoidismo como terapia de reposição.
A
Propiltiouracila.
B
Carbimazol.
C
Metimazol.
D
Levotiroxina.
O diabetes melito do tipo 1 (DM1) caracteriza-se pela destruição das células beta pancreáticas, determinando deficiência na secreção de insulina, o que torna essencial o uso desse hormônio como tratamento para prevenir cetoacidose, coma, eventos micro e macrovasculares e morte. A destruição das células beta é, geralmente, causada por processo autoimune, o qual pode ser detectado pela presença de autoanticorpos circulantes no sangue periférico, caracterizando o DM1A ou autoimune. Em menor proporção, a causa é desconhecida e classificada como DM1B ou idiopático. Acerca do tratamento da DM1, assinale a alternativa que apresenta a insulina de ação prolongada.
A
asparte
B
glargina
C
lispro
D
insulina NPH
E
insulina regular humana
Hipoglicemiante da classe das sulfoniluréias, cujo mecanismo de ação é estimular a liberação de insulina das células beta pancreáticas, reduzir a produção de glicose pelo fígado, e a sensibilidade à insulina é aumentada em locais-alvo periféricos. A descrição apresentada refere-se ao(à)?
A
Glibenclamida.
B
Insulina regular.
C
Metformina.
D
Acarbose.
E
Liraglutide.
Nas últimas décadas foram lançados novos grupos de medicamentos antidiabéticos e análogos de insulina para uso na terapêutica do Diabetes Melitus.
Associe as colunas relacionando o grupo de antidiabético e análogos de insulinas com o seu respectivo fármaco.
Grupo de Antidiabético e Análogos de Insulinas
(1) Análogo de insulina de ação prolongada
(2) Análogo de insulina de ação ultra prolongada
(3) Inibidores da dipeptidil peptidase-4
(4) Inibidores do cotransportador de sódio-glicose tipo 2
(5) Agonista do receptor do GLP-1(glucagon like peptide)
Fármaco
( ) Exenatida.
( ) Dapaglifozina.
( ) Insulina Degludeca.
( ) Insulina Glargina.
( ) Sitagliptina.
A sequência correta dessa associação é:
A
(1); (3); (4); (5); (2).
B
(2); (3); (5); (1); (4).
C
(4); (5); (2); (3); (1).
D
(5); (4); (2); (1); (3).
As insulinas de ação longa, devido à sua comodidade posológica, podem ser importantes aliados na promoção da adesão ao tratamento do Diabetes Mellitus dependente de insulina.
Uma destas insulinas é a
A
glulisina.
B
aspart.
C
lispro.
D
degludeca.
E
regular.
Em relação ao tempo de ação das insulinas, é correto afirmar que a
A
Lispro é uma insulina de ação rápida.
B
Detemir é uma insulina de ação ultralonga.
C
NPH é uma insulina de ação intermediária.
D
Glargina U100 é uma insulina de ação rápida.
E
Glargina U300 é uma insulina de ação ultrarrápida.
Ano:
2023
Banca:
Objetiva Concursos
Em relação aos hipoglicemiantes, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Sulfonilureia de primeira geração.
(2) Biguanida.
(3) Sulfonilureia de segunda geração.
(_) Metformina.
(_) Glibenclamida.
(_) Clorpropamida.
A
2 - 3 - 1.
B
2 - 1 - 3.
C
1 - 3 - 2.
D
3 - 2 - 1.
Em relação ao uso clínico de fármacos que atuam na tireoide, assinale a alternativa que é administrada por injeção intravenosa lenta, é usada no coma mixedematoso.
A
Propranolol.
B
Liotironina.
C
Propiltiouracila.
D
Levotiroxina.
Alguns agentes diuréticos devem ser utilizados com cautela em pacientes com diabetes, pois tem como efeito adverso a hiperglicemia devido a uma provável inibição da secreção de insulina pelo pâncreas. Marque a alternativa que indica um diurético que pode causar este efeito:
A
Triantereno
B
Clorotiazida
C
Espironolactona
D
Acetazolamida
E
Amilorida
O diabetes melito é uma doença de origem metabólica caracterizada pela ocorrência de hiperglicemia ocasionada por distúrbios na secreção ou funcionalidade da insulina. Alterações nos estados de glicemia em jejum e tolerância reduzida à glicose são fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes. Assinale a alternativa que expressa os valores de referências para Glicemia em jejum, Teste oral de tolerância à glicose (TOTG) e Hemoglobin a glicada (HbA1c) que indicam risco aumentado para diabetes.
A
Glicemia em jejum de 99 a 125 mg/dL; TOTG ≥ 199 mg/dL; HbA1c de 5, 7 a 6,4 %
B
Glicemia em jejum ≥ 110 mg/dL; TOTG de 150 a 180 mg/dL; HbA1c ≥ 6,4%
C
Glicemia jejum ≥ 126 mg/dL; TOTG - ≥ 200 mg/dL; HbA1c-de 4,3 a 5,7%
D
Glicemia em jejum ≥ 120 mg/dL; TOTG de 140 a 189 mg/dL; HbA1c de 5,7 a 6,4%
E
Glicemia em jejum de 100 a 125 mg/dL; TOTG de 140 a 199 mg/dL; HbA1c de 5,4 a 6,7%.
“O bócio atóxico é uma síndrome de aumento da glândula tireoide, sem produção excessiva de hormônios tireoidianos. O bócio produzido por deficiência de iodeto é tratado de modo mais satisfatório com administração profilática de iodeto. O aporte diário ideal de iodeto é de 150 a _______ mcg.” (Fonte: Katzung, B. G., & Vanderah, T. W. (2023). Farmacologia básica e clínica (15th ed.). Grupo A.)
Assinale a alternativa correta que preenche a lacuna.
A
300.
B
400.
C
500.
D
200.
Considerando o sistema cardiovascular, assinale a alternativa abaixo que contém um medicamento bloqueadores dos receptores βadrenérgicos:
A
Prazosin
B
Metildopa
C
Clonidina
D
Metoprolol
Sobre a farmacoterapia do diabetes mellitus tipo 2, analise as assertivas abaixo:
I. Pacientes internados com hemoglobina glicada (HbA1c) acima de 11% devem iniciar, ainda durante a internação, tratamento associado com dapagliflozina, sitagliptina e gliclazida para postergar a necessidade de insulinização.
II. Os medicamentos inibidores do transportador de sódio-glicose 2 no túbulo proximal renal reduzem o nível de glicemia ao promover sua perda urinária. Estudos recentes têm demonstrado benefício de fármacos dessa classe na redução do risco cardiovascular dos pacientes.
III. Uma das reações adversas associadas à metformina é a acidose láctica. É necessário interromper seu uso em situações que possam ocorrer declínio da função renal, como antes de procedimentos radiológicos com uso de contrastes e durante a internação por doença grave.
IV. Os análogos de GLP 1, como a liraglutida, inibem a enzima dipeptidil peptidase 4 (DDP-4), aumentando os níveis de peptídeo 1 tipo glucagon (GLP-1). Ao inibir a DDP-4 promovem redução de peso, além de reduzirem o risco de morte por infarto do miocárdio e acidente vascular encefálico.
Estão CORRETAS as assertivas:
A
I e II, apenas.
B
II e IV, apenas.
C
III e IV, apenas.
D
II e III, apenas.
Ano:
2022
Prova:
UNESC - Prefeitura - Farmacêutico - 2022
Assinale a alternativa CORRETA, que estimula a secreção de insulina por meio do bloqueio dos canais de KATP nas células β do pâncreas, e promove uma secreção de insulina mais rápida, porém menos duradoura do que outros agentes antidiabéticos orais disponíveis.
A
Repaglinida.
B
Metformina.
C
Nateglinida.
D
Buformina.
Os testes de função hepática são exames de sangue que representam uma maneira não invasiva de detectar a presença de doença hepática. Assinale a alternativa incorreta sobre a temática apresentada.
A
Proteína C reativa
B
Tempo de protrombina
C
Transaminase glutâmico-oxalacética e transaminase glutâmico-pirúvica
D
Albumina
E
Fosfatase alcalina
A droga que medeia uma interação específica com receptores de GLP-1, levando a um aumento no AMPc, estimulando a secreção de insulina de forma dependente de glicose e melhorando a função das células beta é a
A
metformina.
B
pioglitazona.
C
glimepirida.
D
sitagliptina.
E
liraglutida.
O diagnóstico laboratorial correto do diabetes melito é fundamental para que o médico possa recomendar ao paciente a adoção de medidas protetoras para evitar danos irreversíveis nos órgãos e tecidos do organismo causados pelo diabetes não controlado.
Entre os parâmetros laboratoriais avaliados para o diagnóstico do diabetes, estão incluídos
A
glicemia de jejum ≥ 80 mg/dL e prova de tolerância à glicose oral (PTGO) ≥ 300 mg/dL.
B
glicemia de jejum ≥ 90 mg/dL e prova de tolerância à glicose oral (PTGO) ≥ 400 mg/dL.
C
glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL e prova de tolerância à glicose oral (PTGO) ≥ 200 mg/dL.
D
glicemia de jejum ≥ 150 mg/dL e prova de tolerância à glicose oral (PTGO) ≥ 500 mg/dL.
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