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Questões de Concurso sobre Farmacologia do Sistema Endócrino
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Em relação aos tratamentos atualmente disponíveis para a diabetes, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Os pacientes com diabetes mellitus do tipo 1 necessitam de tratamento farmacológico para regular os níveis glicêmicos.
(_) Os pacientes com diabetes mellitus do tipo 2 geralmente fazem uso de fármacos antidiabéticos orais, como as biguanidas e as sulfonilureias.
(_) Os pacientes com diabetes mellitus do tipo 2 não respondem ao tratamento com insulina, limitando, assim, suas opções terapêuticas.
A
C - C - E.
B
E - C - C.
C
C - E - E.
D
E - C - E.
Com relação aos fármacos hipoglicemiantes, analisar os itens abaixo:
I. A metformina, ao mesmo tempo que previne a hiperglicemia, não causa hipoglicemia.
II. A glibenclamida pode causar hipoglicemia.
III. A acarbose retarda a absorção de carboidratos, reduzindo a elevação da glicemia pós-prandial.
IV. A principal ação das sulfonilureias é estimular a secreção de insulina pelas células B do pâncreas.
Estão CORRETOS:
A
Somente os itens I e II.
B
Somente os itens I e III.
C
Somente os itens I, II e III.
D
Somente os itens II, III e IV.
E
Todos os itens.
Como um dos poucos antidiabéticos, a metformina não provoca a hipoglicemia, motivo pelo qual ela é classificada como normoglicemiante.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Farmacêutico Bioquímico - 2022
Em relação ao diagnóstico dos distúrbios no metabolismo da glicose, assinale a alternativa CORRETA que é empregado para detectar o diabetes gestacional e deve ser realizado entre 24ª e a 28ª semana de gestação.
A
Teste oral de tolerância à glicose.
B
Tolerância à glicose diminuída.
C
Glicose plasmática pós-prandial de duas horas.
D
Teste de O'Sullivan.
Ano:
2022
Prova:
UNESC - Prefeitura - Farmacêutico - 2022
Em relação aos fármacos antidiabéticos, é INCORRETO afirmar que:
A
A nateglinida promove uma secreção de insulina menos rápida, portanto menos duradoura do que outros agentes antidiabéticos orais disponíveis.
B
Os inibidores da α-glicosidase estão contraindicados para pacientes com insuficiência renal de estágio 4.
C
O PPAR- γ é o alvo da classe das tiazolidinedionas de antidiabéticos tipo 2, inclusive rosiglitazona e pioglitazona.
D
Os inibidores da α-glicosidase estão indicados como adjuvantes da dieta e do exercício em pacientes com diabetes tipo 2 que não alcançam os alvos glicêmicos.
No que se refere aos medicamentos que agem sobre o sistema endócrino, julgue os itens que se seguem.
I A metformina é um secretagogo que estimula a liberação de insulina pelo pâncreas.
II Uma parcela da testosterona é endogenamente convertida em estradiol tanto no homem quanto na mulher.
III Levotiroxina aumenta a sensibilidade às catecolaminas produzidas pelo sistema nervoso simpático.
IV A atividade do estrógeno sobre o LH e FSH é exclusivamente de retroalimentação negativa.
Assinale a opção correta.
A
Apenas os itens II e III estão certos.
B
Apenas os itens II, III e IV estão certos.
C
Apenas os itens II e IV estão certos.
D
Todos os itens estão certos.
Em relação à função tireoidiana, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Variações nas concentrações dos hormônios tireoidianos não são capazes de causar grandes alterações nas concentrações séricas do TSH.
B
A maioria dos pacientes com hipotireoidismo apresenta TSH elevado, com exceção dos casos de hipotireoidismo central, que cursam com níveis TSH normais a baixos.
C
A dosagem de TSH não fornece informações para avaliação da função tireoidiana.
D
Concentrações altas do T4 livre estabelecem o diagnóstico de hipotireoidismo.
O controle da glicemia tem sido fundamental para alcançar melhor ajuste do tratamento do Diabetes Mellitus (DM). Com o avanço das tecnologias, os meios de diagnóstico tornaram-se mais precisos e individualizados, facilitando a tomada de decisões por parte dos profissionais e dos pacientes. Com relação aos métodos de avaliação do controle glicêmico, assinale a alternativa CORRETA:
A
O monitoramento da hemoglobina glicada (GC) permite avaliação da glicemia após sobrecarga, no entanto, é importante reforçar que a dieta antes do teste deve ser com restrição de carboidratos pelo menos 3 horas antes.
B
Apesar de sofrer maior variabilidade, dependendo do estado de jejum, a monitorização glicêmica por meio dos resultados de Hb1Ac (hemoglobina glicada) permanece o padrão-ouro por oferecer vantagens ao refletir níveis glicêmicos dos últimos 12 meses.
C
O Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG), muito utilizado para diagnóstico de diabetes mellitus gestacional, necessita da ingestão prévia de glicose pelo menos 24 horas antes da coleta, não havendo a necessidade de jejum para a coleta do exame.
D
O monitoramento da glicemia capilar (GC) é útil na avaliação do controle glicêmico, permitindo que os próprios pacientes identifiquem a GC em diversos momentos do dia e corrijam rapidamente picos hiperglicêmicos ou episódios de hipoglicemia.
E
Para mulheres que desenvolveram DM na gestação, recomenda-se a monitorização da glicemia capilar a cada quatro semanas, em jejum e após as três principais refeições, pelo menos no terceiro trimestre da gestação.
O tratamento da hepatite causada pelo vírus B (VHB) objetiva impedir evolução para doença crônica, especialmente cirrose, transmissão de doença e ocorrência de complicações, como carcinoma hepático. Em relação a algumas condições para tratamento dessa enfermidade, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
( ) Adefovir: tido inicialmente como substituto de lamivudina quando da resistência a essa, tem seu uso limitado pela atividade antiviral insatisfatória e ainda assim limitada barreira genética contra resistência. Três a nove por cento dos pacientes têm elevação da creatinina no tratamento prolongado.
( ) Lamivudina: destaca-se pela extensa experiência de emprego, segurança, inclusive em gestação, e baixo custo. É também útil em coinfecções pelo HIV, pois apresenta atividade contra esse vírus. Tem baixa barreira genética, fazendo com que seu uso a longo prazo fique limitado devido ao surgimento de resistência.
( ) Telbivudina: destaca-se por intensa atividade antiviral e baixas taxas de resistência.
( ) Entecavir: não apresenta vantagens relevantes em relação a outros representantes e associa-se com raros casos de miopatia e neuropatia periférica.
A sequência CORRETA de cima para baixo é?
A
F, V, F, V.
B
F, F, V, V.
C
V, F, V, F.
D
V, V, F, F.
Em relação aos testes laboratoriais utilizados para o controle do Diabetes, assinale a afirmativa correta.
A
A dosagem de hemoglobina glicada é utilizada para avaliar o controle glicêmico nos últimos 30 dias.
B
A dosagem de frutosamina avalia os níveis de glicemia das últimas 4 a 6 semanas.
C
A glicemia do paciente diabético não sofre influência da atividade física.
D
A glicemia capilar (point of care) não deve ser utilizada para controle de insulinoterapia.
E
Valores aumentados de hemoglobina glicada devem sempre estar acompanhados de valores elevados da glicemia nos pacientes diabéticos.
De acordo com a Nota Técnica n.o 71/2020- CGAFB/DAF/SCTIE/MS, que trata da atualização sobre distribuição e critérios para dispensação das canetas aplicadoras de insulina humana NPH (insulina humana NPH 100 UI/mL, tubete de 3 mL), insulina humana regular (insulina humana regular 100 UI/mL, tubete de 3 mL) e agulhas de aço inoxidável para caneta aplicadora, os estados devem adotar a metodologia de cálculo que considera o percentual de 30% da demanda total em canetas. Considerando uma prescrição de insulina NPH na apresentação caneta, com a posologia de 45 UI pela manhã, 10 UI à tarde e 35 UI à noite, e sabendo que cada sistema de aplicação preenchido (caneta) contém 3 mL de suspensão injetável, correspondente a 300 UI, assinale a alternativa que apresenta a quantidade de canetas a ser dispensada para atender a 30 dias de tratamento.
A
9
B
5
C
7
D
10
A síntese de glicose, a partir de fontes não glicídicas, é chamada de _________________ e ocorre principalmente no _____________. Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.
A
gliconeogênese / fígado
B
glicogênese / pâncreas
C
gliconeogênese / pâncreas
D
glicogênese / fígado
E
glicólise / pâncreas
Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
As insulinas apresentam boa estabilidade e têm sua ação biológica preservada, desde que sejam devidamente conservadas e armazenadas conforme as recomendações de cada fabricante. Sobre o armazenamento correto das insulinas na farmácia e/ou em domicílio, assinale a alternativa INCORRETA.
A
As insulinas lacradas devem ser mantidas em geladeira (entre 2°C a 8°C).
B
O local mais adequado para armazenar as insulinas em geladeira doméstica são as prateleiras do meio para baixo, próxima ou na gaveta de verduras.
C
As insulinas lacradas devem ser mantidas em freezer (entre -20°C e -10°C).
D
Os fabricantes não recomendam guardar a caneta recarregável em geladeira porque pode danificar o mecanismo interno e, em alguns casos, interferir no registro da dose correta, devendo, então, ser mantida em temperatura ambiente.
E
As insulinas em uso podem ser mantidas na geladeira ou em temperatura ambiente (até 30 graus), em local fresco, ao abrigo da luz e de oscilações de temperatura.
A calcitonina é produzida pelas células C encontradas nos folículos da tireoide, sendo sua secreção controlada pela concentração plasmática de Ca2+, por conta disso, é indicada no tratamento de:
A
Raquitismo.
B
Hipercalcemia maligna.
C
Osteodistrofia da insuficiência renal.
D
Osteoporose induzida por glicocorticoide.
E
Hiperparatireodismo.
Alguns pacientes que apresentam o diagnóstico de diabetes mellitus do tipo 2 utilizam hipoglicemiantes orais em sua terapia medicamentosa. Os fármacos metformina e glipizida são pertencentes, respectivamente, à classe das:
A
sulfoniluréias e tiazolidinidionas.
B
biguanidas e sulfoniluréias.
C
sulfoniluréias e biguanidas.
D
biguanidas e tiazolidinidionas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. O Ministério da Saúde é responsável pela aquisição e distribuição de insulina humana NPH, insulina humana regular e daqueles insumos que compõem o Programa Saúde da Mulher.
II. Os estoques de medicamentos devem ser inspecionados com frequência para verificar se há qualquer degradação visível.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Sobre os agentes antidiabéticos, analisar os itens abaixo:
I. A metformina é um análogo estrutural da insulina, potencializando seu efeito nos tecidos.
II. As sulfonilureias, como a glimepirida, atuam aumentando a liberação de insulina do pâncreas.
III. As tiazolidinodionas potencializam a sensibilidade dos tecidos-alvo à insulina.
IV. A acarbose inibe a ação da enzima α-glicosidase, tendo, por consequência, um efeito poupador de insulina.
Estão CORRETOS:
A
Somente os itens I e II.
B
Somente os itens I e III.
C
Somente os itens I, III e IV.
D
Somente os itens II, III e IV.
Sulfonilureias são fármacos que promovem a liberação de insulina a partir das células beta do pâncreas.
C
Certo
E
Errado
Os medicamentos citados a seguir são utilizados no tratamento do Diabetes Mellitus (DM), EXCETO:
A
Metformina.
B
Clorpromazina.
C
Clorpropamida.
D
Glicazida.
E
Glibenclamida.
As sulfonilureias são medicamentos hipoglicemiantes orais que estimulam a produção endógena de insulina pelas células beta do pâncreas, são úteis para o controle da glicemia de jejum e da glicemia de 24 horas. Um dos efeitos adversos dessa classe é a possibilidade de hipoglicemia. Assinale a alternativa que contém o medicamento com maior risco a esse efeito.
A
Glibenclamida.
B
Glimepirida.
C
Gliclazida.
D
Nenhuma das alternativas.
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