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Antitussígenos não opioides, como a codeína, são utilizados para inibir a produção de muco e limpar as vias aéreas.
Certo
Errado
Broncodilatadores inalatórios, como a noscapina, são utilizados para a redução da inflamação das vias respiratórias em pacientes com asma.
Certo
Errado
Leia as alternativas a seguir e assinale (V) para as alternativas VERDADEIRA(S) e (F) para FALSA(S)
( ) O principal modo de transmissão da tuberculose é a via sanguínea, principalmente entre indivíduos com HIV/AIDS.
( ) O Mycobacterium tuberculosis é a única espécie responsável pela tuberculose, sendo a mais relevante para a saúde pública.
( ) Em crianças menores de 10 anos, forma mais comum de manifestação da tuberculose é pulmonar.
( ) O teste rápido para tuberculose identifica a resistência à rifampicina, com alta sensibilidade e especificidade.
( ) A baciloscopia direta pode detectar entre 60% a 80% dos casos de tuberculose, sendo crucial para o diagnóstico e controle.
A sequência CORRETA é:
V, V, F, F, V.
F, F, V, V, V.
V, F, F, V, V.
V, V, V, V, F.
F, V, F, V, V.
São fármacos que atuam reduzindo a sensibilidade do centro da tosse aos estímulos que neles chegam:
Acetilcisteína e ambroxol.
Cloperastina e clobutinol.
Bromexina e desloratadina.
Betametasona e dexclorfeniramina.
Dentre os fármacos utilizados na Farmacoterapia de asma e bronquite a seguir, assinale aquele que apresente ação agonista nos receptores adrenérgicos beta-2:
Ipratrópio.
Cetotifeno.
Aminofilina.
Formoterol.


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Segundo Haines et al. (2020), a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada por limitação progressiva do fluxo aéreo que não é totalmente reversível, estando associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões a gases ou partículas nocivas. No acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes com essa condição de saúde, o farmacêutico clínico deve avaliar a efetividade e segurança da farmacoterapia adotada. Sobre essa temática, assinale a alternativa correta.
Os corticoides inalatórios são efetivos na redução da frequência das exacerbações e do declínio da função pulmonar, sendo considerados terapia de primeira linha no manejo dessa condição.
Para pacientes que apresentam sintomas ocasionais, a terapia inicial recomendada inclui preferencialmente um anticolinérgico de longa ação (LAMA, do inglês - longacting anticholinergics), como o tiotrópio.
A monoterapia com beta-2-agonistas de longa ação (LABA, do inglês - Long-Acting β 2-Agonists) não deve ser utilizada devido ao aumento do risco de mortalidade nos pacientes com DPOC.
Para pacientes com exacerbações persistentes e baixa eosinofilia, mesmo com o uso de um broncodilatador de longa ação (LAMA), sugere-se a adição de um segundo broncodilatador de longa ação (LABA), mantendo-o em terapia dupla.
Terapia antimicrobiana deve ser utilizada nas exacerbações agudas de DPOC, independente da presença de piora da dispneia, aumento do volume e da purulência do escarro, para não evoluir para uma falência respiratória aguda.
O sistema respiratório pode ser dividido em zona de condução, na qual há apenas a condução dos gases, e zona respiratória, na qual há troca de gases com os capilares sanguíneos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Os brônquios fazem parte da zona respiratória.
Os ductos alveolares fazem parte da zona de condução.
Os sacos alveolares fazem parte da zona de condução.
A traqueia faz parte da zona respiratória.
Os bronquíolos terminais fazem parte da zona de condução.
Ao realizar o atendimento de um paciente com suspeita de meningite, envolvendo a coleta de amostras respiratórias, qual é a classificação do risco individual para o profissional de saúde diante da Neisseria meningitidis, conforme a NR 32?
Moderado.
Baixo.
Inexistente.
Elevado.
A respeito dos corticosteroides utilizados na Farmacoterapia da asma e da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), analisar os itens.
I. A fração de esteroide inalado que é depositada na orofaringe é engolida e absorvida pelo intestino. Sendo absorvida, pode ser metabolizada no fígado (metabolismo de primeira passagem), antes de atingir a circulação sistémica.
II. Os corticosteroides elevam a sobrevida dos eosinófilos por meio de inibição de apoptose.
III. Os corticosteroides favorecem a secreção de Corticotropina e de cortisol por um efeito de retroalimentação negativa sobre a hipófise.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas no item I.
Apenas no item II.
Nos itens II e III.
Nos itens I e III.
Os aspectos básicos da fisiologia respiratória (regulação da musculatura lisa das vias respiratórias, vasculatura pulmonar e glândulas) são considerados a base para a discussão sobre as doenças pulmonares e seu tratamento. Assinale a alternativa CORRETA com relação aos medicamentos utilizados e ao tratamento dessas doenças.
Doença muito leve pode ser controlada exclusivamente com um broncodilatador de ação longa, como o Salbutamol, um antagonista beta3-adrenérgico seletivo.
O cloridrato de Terbutalina é destinado ao tratamento da asma brônquica e pneumonia, é um benzeno simpatomimético sintético, estruturalmente, a terbutalina é idêntica a epinefrina, isoproterenol e isoetarina, pois apresenta um grupo butil primário no átomo de nitrogênio.
Os principais fármacos usados como broncodilatadores são agonistas β2-adrenérgicos, outros incluem teofilina, antagonistas dos receptores de cisteinil-leucotrienos e antagonistas muscarínicos.
A teofilina é indicada para o tratamento da crise de asma ou broncoespasmo agudo. É uma metilxantina pentahidratada que inibe de forma irreversível a fosfodiesterase e a acetilcolinesterase, por meio do bloqueio de receptores de adenosina e ribose.


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Com relação ao uso de dispositivo inalatórios, analise as afirmativas a seguir.
I. Inaladores de pó seco em cápsula inalatória possuem a vantagem de ser reutilizáveis, sendo necessário apenas que o paciente adquira o refil com as cápsulas.
II. Inaladores de névoa suave possuem a desvantagem de demandar a montagem e preparo do inalador antes do primeiro uso.
III. Inaladores pressurizados dosimetrados têm sua eficácia reduzida quando utilizados com espaçadores em crianças.
Estão corretas as afirmativas
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
A respeito dos fármacos utilizados para alívio da tosse, analisar os itens.
I. O dextrometorfano atua a nível central, aumentando o limiar da tosse. Sua potência é praticamente igual à da codeína, porém com menos efeitos colaterais subjetivos e gastrointestinais.
II. Os agentes mucolíticos derivados da cisteína reduzem as fontes de dissulfeto que ligam as glicoproteínas a outras proteínas, como albumina e IgA secretora.
III. A guaifenesina tem efeito preventivo contra o broncoespasmo desencadeado pela histamina e pela acetilcolina, por ter ação relaxante na musculatura lisa por meio de uma ação anti-histamínica.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas no item I.
Apenas no item II.
Apenas nos itens I e III.
Apenas nos itens I e II.
Contra o que é indicada a proteção com uso de máscaras respiratórias com filtro mecânico?
Material particulado suspenso no ar
Gases irritantes
Dióxido de enxofre
Amônia
Formaldeído
A soma do volume de reserva inspiratório, do volume corrente e do volume de reserva expiratório é
a capacidade corrente.
a capacidade pulmonar total.
a capacidade vital.
a capacidade inspiratória.
o volume residual.
Em relação aos fármacos broncodilatadores, avaliar se as afirmativas são CERTAS (C) ou ERRADAS (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Fármacos como o Cromoglicato Dissódico, têm ação Broncodilatadora indireta e são eficazes após ocorrer Broncoconstrição.
( ) O Brometo de tiotrópio é um fármaco agonista beta-2 adrenérgico, com ação longa e adequado para administração única diária.
( ) Os Corticosteroides não têm nenhum efeito direto sobre a contração do músculo liso das vias respiratórias e portanto não são considerados broncodilatadores.
C – C – E
E – E – C
C – E – E
E – C – C


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A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores que se caracteriza clinicamente pelo aumento da responsividade dessas vias a diferentes estímulos, com consequente obstrução do fluxo aéreo de forma recorrente e tipicamente reversível. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas sobre Asma (2023), assinale a alternativa correta.
O formoterol e o salmeterol são os beta 2-agonistas de longa duração (LABA) disponíveis no SUS para tratamento da asma, ambos com efeito broncodilatador por 12 horas, mas que diferem no seu início da ação. O formoterol tem início de ação rápido em 5 minutos, enquanto o salmeterol tem seu início de ação após 20 minutos.
Omalizumabe é uma imunoterapia inespecífica anti-IgE indicada exclusivamente para crianças menores de 06 anos de idade, com asma alérgica persistente, moderada a grave (etapas IV e V), cujos sintomas são inadequadamente controlados, apesar do uso de Corticoides Inalatórios (CI) associado a um LABA.
Mepolizumabe é um anticorpo monoclonal que tem como alvo a interleucina-5 (IL5), incorporado para o tratamento de pacientes adultos e crianças acima de 06 anos com asma eosinofílica grave refratária ao tratamento com CI + LABA.
Os medicamentos para o tratamento da asma podem ser divididos em medicamentos controladores e medicamentos de alívio ou resgate. Os controladores são a base do tratamento da asma persistente e têm atividade anti-inflamatória, sendo os beta 2-agonistas inalatórios de curta duração (SABA) salbutamol e fenoterol os representantes dessa classe no PCDT.
Estudos confirmaram que a monoterapia com CI é mais eficaz em controlar os sintomas da asma, em reduzir as exacerbações e a perda acelerada da função pulmonar do que a associação CI + LABA.
A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de Koch. A doença afeta prioritariamente os pulmões (forma pulmonar), embora possa acometer outros órgãos e/ou sistemas. Em relação ao diagnóstico laboratorial da tuberculose, é correto afirmar que
os resultados de cultura são obtidos, em média, após 48 horas de incubação em estufa a 37ºC.
o único recurso satisfatório é a coloração dos esfregaços do material patológico pelo método de Ziehl-Neelsen.
a qualidade da amostra não interfere no resultado da baciloscopia.
deve-se recorrer à baciloscopia e à cultura em meio adequados.
a baciloscopia é mais sensível que a cultura.
De acordo com Henry (2012), sobre os distúrbios acidobásicos, assinale a opção correta.
Na acidose respiratória verifica-se um aumento da PCO2 e o mecanismo de compensação é a diminuição dos níveis plasmáticos de HCO3-.
Na alcalose respiratória verifica-se um aumento da PCO2 e o mecanismo de compensação é a diminuição dos níveis plasmáticos de HCO3-.
Na acidose metabólica verifica-se um aumento de HCO-3 e o mecanismo de compensação é a hiperventilação.
Na alcalose respiratória verifica-se uma diminuição da PCO2 e o mecanismo de compensação é o tamponamento tecidual de CO2 e o aumento da excreção de ácidos.
Na alcalose metabólica verifica-se um aumento de HCO-3 e o mecanismo de compensação é a hipoventilação.
Medicamentos de Alta Vigilância são aqueles que apresentam risco aumentado de provocar danos significativos aos pacientes em decorrência de falha no processo de utilização. São exemplos de medicamentos de alta vigilância, exceto:
Insulina
Varfarina
Dobutamina
Cloreto de Sódio 20%
Hidrocortisona
O uso de umeclidínio na prevenção de broncoespasmo associado a DPOC, bronquite crônica e enfisema pode levar às seguintes reações adversas:
confusão mental, boca seca, congestão nasal, tosse, constipação intestinal e hesitação urinária.
borramento visual, boca seca, faringite, alteração da percepção do paladar, taquicardia, náusea, vômito, disfagia, hesitação e retenção urinária.
boca seca, constipação intestinal, congestão nasal, dor muscular, articular e dentária, borramento visual e ressecamento dos olhos.
congestão nasal, tosse, faringite, dor muscular, articular e dentária, taquicardia.
sonolência, borramento visual, tosse, taquicardia, boca seca, congestão nasal, hesitação urinária.


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