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Questões de Concurso sobre Hematologia
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O processo de Zenalb consiste em acrescentar ao método do fracionamento da albumina por etanol frio, a passagem da fração V por uma coluna de gelfiltração (diafiltração) e por uma coluna de troca iônica, permitindo a diminuição da concentração dos resíduos encontrados na solução concentrada de albumina.
C
Certo
E
Errado
Considerando as análises laboratoriais voltadas à hematologia, com a intenção de investigar a anemia, conforme descrita no texto, assinale a opção correta.
A
Pode-se deduzir das informações contidas no texto que a dosagem de metaemoglobina mostraria uma concentração desse composto acima do normal.
B
A determinação da concentração de hemoglobina, útil para o cálculo de índices hematimétricos, pode ser feita com auxílio de um espectrofotômetro.
C
A análise do hematócrito por imunoeletroforese é mais sensível que a análise pela centrifugação.
D
Para calcular-se o volume corpuscular médio (VCM), divide-se o valor do hematócrito pelo valor da concentração de hemoglobina.
Texto para as questões de 32 a 35
Um indivíduo habitante da região amazônica apresenta quadro clínico caracterizado por febre intensa com calafrios, que se repete em intervalos de poucos dias, cefaléia e esplenomegalia. Os diversos exames laboratoriais realizados revelaram anemia e, à microscopia óptica do sangue, foi possível observar estruturas semelhantes às mostradas nas figuras abaixo.
Em função do quadro clínico observado, foram sugeridas as hipóteses de coagulopatia e de processo infeccioso. Acerca das investigações laboratoriais relacionadas a essas hipóteses, assinale a opção correta.
A
Ainda não é possível realizar a contagem de plaquetas por sistemas automáticos devido ao tamanho desses componentes do sangue.
B
A contagem diferencial de leucócitos é importante para a identificação de neutrófilos, como o segmentado após fagocitose de parasitas, esquematizado na figura II.
C
Alterações na capacidade de coagulação podem ser detectadas pela medição do tempo de protrombina (TP), em que o plasma é incubado com tromboplastina e, depois, com cloreto de cálcio.
D
Caso a anemia do paciente mencionado no texto estivesse associada a sangramento, e o tempo parcial de tromboplastina ativada estivesse aumentado, é correto afirmar que havia deficiência de fator VII da coagulação.
A amplificação de ácidos nucléicos pode identificar o vírus no pool de plasma, advindo de vários doadores, reduzindo a janela imunológica dos vírus da imunodeficiência humana, da hepatite B e da hepatite C.
C
Certo
E
Errado
A purificação do fator IX depende do fracionamento do complexo protrombínico submetido a coluna de separação por fase reversa em cromatografia líquida de alta pressão.
C
Certo
E
Errado
Tratamentos com solventes e detergentes são amplamente utilizados para assegurar a segurança viral em produtos do plasma, nesses casos, os vírus envelopados são mais suscetíveis ao tratamento com Triton X-100, desoxicolato de sódio ou Tween ® -80 combinado com tri-n-butil fosfato (TnBP) do que os vírus não envelopados.
C
Certo
E
Errado
O teste LAL é rotineiramente usado para detectar a presença de microrganismos Gram-positivos vivos em hemocomponentes.
C
Certo
E
Errado
Há somente duas formas de obtenção de produtos estéreis: o envase do medicamento seguido de sua esterilização ou a filtração do produto seguida do envase em recipientes estéreis.
C
Certo
E
Errado
Nos processos de purificação, que utilizam cromatografia capaz de remover vírus, o fluxo e as dimensões da coluna são parâmetros importantes do processo de descontaminação viral.
C
Certo
E
Errado
Apesar da alta demanda por concentrados de imunoglobulina G intravenosa, o fator VIII e a albumina ainda são os principais hemoderivados de interesse das indústrias de fracionamento de países desenvolvidos.
C
Certo
E
Errado
A denominação do hemoderivado poderá seguir a denominação comum brasileira ou internacional e na sua ausência, a denominação do Chemical Abstract Substance.
C
Certo
E
Errado
O fator VIII pode ser purificado e concentrado, com maior eficiência, a partir do crioprecipitado ou diretamente do plasma fresco, após inativação dos traços de vitamina K com glicina e cromatografia de troca iônica para remoção de fibrinogênio, fator de von Willebrand e solventes e detergentes.
C
Certo
E
Errado
A única fonte de contaminação viral de hemoderivados é o doador do plasma, pois todos os demais procedimentos são realizados em rigoroso controle de qualidade descartando a contaminação dos reagentes empregados.
C
Certo
E
Errado
A obtenção de um concentrado de imunoglobulina G purificada é rapidamente obtida a partir da precipitação com ácido acético a 5%, seguida de diálise com tampão salino a 0,85%.
C
Certo
E
Errado
A tipagem de rotina do sistema Rh para doadores e receptores de sangue inclui somente testes para o antígeno D (Rho). Qual dos testes tem sido preconizado em doadores apresentando resultados negativos através dos métodos em temperatura ambiente?
A
teste de Coombs indireto
B
teste do D fraco (Du)
C
teste de Coombs indireto
D
teste do fator Wiener
E
teste das isoaglutininas
Na avaliação morfológica do esfregaço sangüíneo, os leucócitos apresentam alterações. Assinalar a alternativa incorreta.
A
Vacuolização citoplasmática.
B
Citólise.
C
Degeneração nuclear.
D
Granulações tóxicas.
E
Inclusões citoplasmáticas (corpúsculos de Dohle).
Assinale a alternativa que indica a terminologia da palavra crioprecipitado.
A
Preparado bruto contendo Fator VIII, obtido de unidades de plasma provenientes de unidades de sangue total e/ou de unidades de plasmaferese, através de processo envolvendo congelamento, descongelamento e centrifugação a frio
B
Volume de plasma obtido em processo único de plasmaferese de um só doador, em sistema fechado, apirogênico, estéril e em recipiente único.
C
Volume resultante da mistura de número variável de unidades de plasma ou unidades de plasmaferese utilizado como matéria prima no processo de obtenção de hemoderivados
D
Produto estéril e apirogênico envasado em um único ciclo de enchimento asséptico, em frascos definitivos e hermeticamente fechados.
E
Solução estéril e apirogênica, obtida a partir do produto concentrado a granel, acondicionada em recipiente único e devidamente identificada.
Em relação às alterações morfológicas e laboratoriais decorrentes de uma infecção por vírus Herpes, é incorreto afirmar.
A
O efeito citopático do vírus nas células escamosas da vulva caracteriza-se por: aumento do volume nuclear, cromatina tipo "vidro fosco", multinucleação e inclusão intranuclear.
B
Isolamento e identificação do vírus no líquido da vesícula.
C
Pesquisa de anticorpos específicos IgG-1.
D
Pesquisa de anticorpos IgM para os dois tipos de Herpes 1 e 2, através da técnica de imunofluorescência indireta.
E
O vírus (Herpes tipo 2) não dá positividade pela técnica imunoenzimática.
Marque um achado importante na hemoglobinúria paroxística noturna.
A
Ausência de hemólise intravascular.
B
Reticulócitos em número diminuído.
C
Teste do soro acidificado positivo.
D
Hemólise mediada por anticorpos.
Ano:
2006
Paciente que faz uso de anticoagulante oral (dicumarol) deve ser avaliado periodicamente, de preferência, em um mesmo laboratório, através do (a)
A
teste da prova do laço, que avalia a via extrínseca.
B
contagem de plaquetas.
C
tempo de protrombina (com INR), que avalia a via extrínseca da coagulação.
D
tempo de coagulação, que avalia a via extrínseca.
E
prova de retração do coagulo, que avalia a integridade das plaquetas.
Gerar simulado