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O suporte ventilatório mecânico, (VM), embora seja...
O suporte ventilatório mecânico, (VM), embora seja necessário para melhora das trocas gasosas, traz repercussões hemodinâmicas devido à interação cardiopulmonar, principalmente, em indivíduos com condições cardiopulmonares preexistentes, como a insuficiência cardíaca. Assinale a alternativa que indique, corretamente, as respostas 9 hemodinâmicas esperadas em pacientes com insuficiência cardíaca sob VM invasiva.
A
Pacientes com disfunção ventricular esquerda não se beneficiam do uso da VM, pois ocorre roubo de débito cardíaco para os músculos ventilatórios que estão com aumento de trabalho e, consequentemente, das incursões torácicas negativas.
B
A VM traz benefícios aos pacientes com insuficiência cardíaca, pois tem impactos no sistema nervoso autonômico decorrente da insuflação pulmonar, tais como aumento da atividade simpática, vasodilatação e inotropismo negativo.
C
Pacientes com disfunção ventricular esquerda podem se beneficiar da VM devido a redução da pré-carga e da pressão, da pressão transmural sistólica do ventrículo esquerdo.
D
Pacientes com disfunção ventricular esquerda se beneficiam do uso da VM devido aumento da pré e pós-carga cardíaca do ventrículo esquerdo, permitindo maiores volumes e pressões de enchimento ventricular.
E
O desmame da VM em pacientes com insuficiência cardíaca é um momento que não traz efeitos hemodinâmicos relevantes ao ventrículo esquerdo, pois ocorre aumento da pressão intratorácica e aumento do trabalho muscular ventilatório.