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Segundo dados do Ministério da Saúde, as fraturas da extremidade proximal do fêmur ocorrem com maior frequência em pessoas idosas do sexo feminino. A ocorrência está relacionada à fragilidade estrutural do segmento ósseo, decorrente de osteoporose associada à maior tendência dos idosos a sofrer quedas. Na maioria das vezes, as fraturas são provocadas por traumas de baixa energia, como quedas simples no ambiente doméstico. A relevância em conhecer e tratar adequadamente essa população apoia-se no fato de que apresentam um alto índice de mortalidade após a ocorrência dessas fraturas, em torno de 25 a 30% no período de um ano. Sabendo disso e da necessidade do manejo e tratamento corretos das fraturas para o melhor prognóstico possível do paciente, assinale a alternativa correta.
As fraturas proximais do fêmur podem ter localização intracapsulares, extracapsulares e diafisárias.
Quando a indicação for tratamento cirúrgico, o mesmo só poderá ser realizado após 48 horas da fratura, pois diminui os riscos de complicações.
Em casos de artroplastia total de quadril com prótese cimentada, pode ser liberada a carga total progressiva logo após a cirurgia.
a osteossíntese do fêmur com placas e parafusos deslizantes acoplados permitem a descarga de peso mais precoce do que a fixação por hastes cefalomedulares.
O quadro clínico da fratura proximal de fêmur é caracterizado por dor no quadril, impotência funcional impedindo a locomoção, podendo apresentar encurtamento da perna afetada e pé em rotação interna, quando na posição supina.