Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

Paciente com hemiplegia decorrente de sequela de Acidente Vascular Encefálico (AVE) tem problemas de movimento – deficiência que levam a limitações funcionais e à incapacidade, vinculadas às lesões das vias piramidais. Esses problemas se manifestam, como perda de mobilidade no tronco e nas extremidades, padrões de movimento atípicos, estratégicas compensatórias e movimentos involuntários no lado afetado que interferem com o movimento funcional normal e acarretam perda da independência na vida diária. Essas deficiências podem ser primárias e secundárias. As características da hipertonia presentes no paciente acometido por AVE são:

A avaliação cinético-funcional é uma ferramenta fundamental para a fisioterapia, pois permite identificar e mensurar alterações no sistema musculoesquelético e no desempenho funcional do paciente. Nesse processo, são realizados testes que avaliam diferentes aspectos como força muscular, flexibilidade, equilíbrio e capacidade aeróbica. A partir dos resultados obtidos, é possível traçar um plano de tratamento adequado e individualizado.

A capacidade que um teste apresenta em detectar os indivíduos verdadeiramente positivos para determinado diagnóstico, ou seja, de diagnosticar CORRETAMENTE os afetados, é chamada de:

O fisioterapeuta avalia a força do músculo quadriceps do paciente ao pedir que ele estenda o joelho, enquanto o fisioterapeuta aplica resistência na perna. Durante o teste, o fisioterapeuta observa que o músculo testado é capaz de mover a articulação contra a gravidade, mas não em toda a amplitude de movimento. A força muscular do quadriceps é classificada como:

O uso de torniquete é indicado em casos de sangramento intenso e incontrolável.

O teste ortopédico de ombro chamado Hawkins-Kennedy e utilizado na prática clínica para avaliar:

Qual volume o método Fowler e Bohr possibilita mensurar?

Os testes de exame físico desempenham um papel importante na identificação da síndrome do túnel do carpo. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) No teste de Phalen modificado, o paciente deve manter os antebraços na vertical e permitir que as mãos caiam em flexão completa de punho por aproximadamente 60 segundos.

( ) No teste de Tinel, o punho do paciente é colocado em uma posição neutra e o fisioterapeuta usa seu dedo ou um martelo de reflexos para tocar o nervo mediano no ponto em que este entra no túnel do carpo.

( ) Apesar de a literatura científica divergir em relação aos valores de sensibilidade e especificidade do teste de discriminação de dois pontos, a grande maioria dos estudos aponta que a especificidade deste teste é menor que sua sensibilidade.

( ) No teste de Phalen, o paciente deve manter ambas as mãos com o punho em extensão dorsal máxima por 60 segundos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Quando os músculos da panturrilha são comprimidos, automaticamente os músculos gastrocnêmios e sóleo, contraem-se mecanicamente. A explicação é que os músculos se fixam ao tendão calcâneo, flexionando plantarmente o pé. Se o tendão calcâneo estiver rompido não haverá contração. Assinale a alternativa correta que indica a qual dos seguintes testes ortopédicos isto se refere.

Para a avaliação do teste de levantar e sentar da cadeira comumente empregado no cenário clínico, considera-se a versão com cinco repetições a mais popular, pois evidencia bons preditores para diversos desfechos em saúde, como disfunção do equilíbrio; distúrbios vestibulares; risco de quedas; risco de incapacidade funcional; sarcopenia; e, fraqueza muscular dos membros inferiores. Em idosos, o TLS é considerado um teste válido e os pontos de corte variam de:

Os testes de integridade são testes passivos utilizados para eliminar ou confirmar a possibilidade de haver uma lesão articular ou capsular, em que são realizados movimentos de:

O AVD Glittre é proposto como um teste integrativo com atividades padronizadas e representativas das atividades de vida diária e, por isso, é considerado parte da avaliação no domínio relacionado à atividade e à participação.

Um paciente com queixa de dor no ombro é submetido a uma avaliação. Observa-se que a dor é agravada pelo movimento e elevação do braço acima do nível do ombro. O fisioterapeuta realiza um teste no braço afetado, girando internamente o braço do paciente e movendo-o com força em toda a amplitude de flexão para a frente. Qual teste o fisioterapeuta realizou?

De acordo com a terminologia adotada na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), no momento da avaliação ao escolher um qualificador comum com escala negativa para indicar a extensão ou a magnitude de uma deficiência completa, o percentual utilizado para tal é de:

O teste de caminhada de 6 minutos (TC6M) surgiu como uma alternativa de avaliação funcional do cardiopata, pois é de baixo custo, bem tolerado e de execução simples. Caso necessite, o paciente pode sentar durante a execução do teste e depois dar continuidade ao mesmo.

Nesse período de parada, o cronometro permanece

Numa avaliação fisioterapêutica realizada em um indivíduo acometido com doença osteoarticular, pode-se considerar INCORRETA a alternativa:

Acerca da terceira edição da Classificação Internacional de Distúrbios do Sono (ICSD-3), julgue os itens colocando (V) verdadeiro ou (F) falso e assinale a opção correta.

( ) Indivíduos com distúrbios do sono clinicamente significativos nem sempre preenchem todos os critérios para um determinado diagnóstico. Nesses casos, diagnósticos provisórios com acompanhamento cuidadoso e novos testes podem ser necessários.

( ) O critério de duração da ICSD-3 para o transtorno de insônia crônica é de 3 meses, e um critério de frequência, pelo menos 3 X por semana.

( ) Os critérios para o diagnóstico da Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) requerem sinais e sintomas como por exemplo, sonolência associada, fadiga entre outros, distúrbio médico psiquiátrico associado sem a necessidade de eventos respiratórios, predominantemente, obstrutivos (apneias obstrutivas e mistas, hipopneias, ou despertares relacionados ao esforço respiratório por hora de sono durante a polissonografia).

( ) Na ICSD-3, a classificação da narcolepsia foi alterada para “narcolepsia tipo 1” e “narcolepsia tipo 2”. Sendo a deficiência de hipocretina-1 a caraterização para definição da narcolepsia tipo 2.

A dinamometria de preensão palmar configura-se como um método de avaliação simples e reprodutível no ambiente da terapia intensiva, o qual se propõe avaliar a força dos flexores de punho e dos dedos. Este parâmetro tem forte relação com a força muscular periférica global e com as taxas de mortalidade, além de ser extremamente útil para progressão dos protocolos de mobilização precoce e acompanhamento dos resultados de avaliação da força muscular do paciente crítico. Assinale a alternativa correta quanto ao ponto de corte da força de preensão palmar, avaliada pela dinamometria, para diagnóstico da fraqueza muscular adquirida na UTI.

A Intensive Care Unit Mobility Scale (IMS), adaptada para o Brasil como Escala de Mobilidade em UTI (EMU), avalia a mobilidade dos pacientes durante o período de internação em UTI e tem sido amplamente utilizada pelos fisioterapeutas como parâmetro norteador da prescrição de exercícios. Sobre o uso da Intensive Care Unit Mobility Scale (IMS), é correto afirmar que:

Com o paciente a ser examinado em decúbito dorsal, efetua-se uma flexão máxima do joelho e realiza-se uma rotação externa da perna, segurando o retropé do paciente para exercer uma força axial, enquanto se exerce um estresse em varo. A seguir, o joelho é passivamente estendido.

Assinale a alternativa que corresponde ao teste descrito.