Questões de Concurso sobre Biomecânica e Cinesiologia (Marcha) - Página 16 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Biomecânica e Cinesiologia (Marcha)

 
 
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“Marcha é uma seqüência repetitiva de movimentos dos membros inferiores que move o corpo para frente enquanto simultaneamente mantém a estabilidade no apoio." (Perry, 1992). Analise a afirmações a seguir sobre a marcha humana.


I- A marcha humana é dividida em duas fases principais Apoio e fase de balanço;

II- A marcha atáxica é comum na doença de Parkinsson;

III- Durante a marcha normal ocorrem movimentos do tronco superior no plano sagital e frontal;

IV- A marcha secundária a AVC, com paralisia de um lado apenas do corpo é chamada de marcha Hemiplégica;

V- A avaliação da Força Muscular e mobilidade articular passiva é essencial na interpretação dos desequilíbrios musculares e desvios da marcha.


Assinale a resposta correta:


A

Apenas a III é falsa;


B

Apenas II e III são falsas;


C

Apenas III, IV e V são verdadeiras;


D

Apenas a IV é verdadeira;


E

Todas são verdadeiras.

Sobre a estrutura e função do ponto de vista biomecânico, assinale a alternativa correta.


A

A articulação do quadril é do tipo esferoide, triaxial, caracteriza-se por boa coaptação articular, conferindo grande estabilidade e mobilidade.


B

Nas atividades da vida diária, a articulação do quadril atua principalmente em cadeia fechada, diferentemente do ombro que atua predominantemente em cadeia aberta.


C

O complexo articular do joelho apresenta dois graus de liberdade, a saber, a flexão-extensão no plano sagital e a rotação medial e lateral no plano transverso, sendo este somente com o joelho em extensão.


D

A extensão do joelho ocorre por meio do rolamento posterior e deslizamento anterior dos côndilos femorais sobre o platô tibial.

A aquisição da marcha é uma etapa essencial no desenvolvimento motor do ser humano. Requer a capacidade de manter o equilíbrio, ou seja, de manter a projeção do centro de gravidade. Sobre a marcha, analise as afirmativas abaixo e marque a alternativa correta.


I – A depender da velocidade de marcha, o contato inicial do tornozelo ocorre mais ou menos na frente da projeção do centro de gravidade no solo.

II - A dissinergia entre as articulações do membro inferior é uma condição essencial para o bom desenvolvimento da marcha.

III - O pé é uma estrutura poliarticular, composta por 22 ossos e permite ao indivíduo ações como amortecimento e equilíbrio, durante a marcha.


A

Somente a afirmativa I está correta.


B

Somente a afirmativa II está correta.


C

Somente a afirmativa III está correta.


D

Somente as afirmativas I e III estão corretas.

Durante a marcha, a espasticidade pode ser observada em todos os músculos no lado envolvido, porém é mais acentuada em alguns grupos musculares. A perna tende a circunduzir em um semicírculo, girando externamente, ou tracionada para frente, com o pé arrastando-se ao solo. Em geral, os membros superiores atravessam o tronco para facilitar o equilíbrio. O enunciado se refere à marcha


A

Parkisoniana.


B

Atáxica cerebelar.


C

Paraparética espástica.


D

Hemiplégica (hemiparética) espástica.


E

De trendelenburg.

Durante a marcha observa-se um impulso posterior do tronco no contato inicial, em uma tentativa de manter a extensão do quadril na perna de apoio, levando também à inclinação anterior da pelve, levando a hiperlordose da coluna.


Ele é avaliado como marcha


A

de Trendelenburg.


B

do glúteo máximo.


C

atáxica.


D

Parkinsoniana.

A recuperação bem-sucedida do equilíbrio exige que o centro de massa permaneça dentro dos limites da base de suporte. Esse mecanismo compensatório pode ser alcançado por diferentes estratégias de movimento (tornozelo, quadril, de passos). Normalmente, adultos usam a estratégia de tornozelo para restabelecer o equilíbrio. Ao reduzir a base de apoio ou limitar o uso de informações sensoriais, a demanda postural é aumentada (superfície pequena ou de espuma). Para compensar esta maior demanda no controle postural, o uso da estratégia do quadril seria apropriado porque proporciona maior estabilização.


Assinale a opção que apresenta a estratégia de tratamento que melhora o equilíbrio em pessoas com ataxia cerebelar.


A

Incorporar exercícios em ambientes visuais desafiadores; realizar treinamento em superfícies instáveis; limitar o uso de dispositivos de apoio e manter as superfícies estáveis durante todo o tratamento.


B

Aplicar carga axial apenas nos estágios iniciais; usar dispositivos de apoio para uma base ampla; limitar o uso de diferentes condições de visão e implementar superfícies instáveis apenas em situações específicas.


C

Implementar carga axial apenas nos estágios avançados; começar com superfícies instáveis e manter o apoio externo constante; usar apenas estímulos visuais desafiadores e limitar o uso de diferentes condições de visão.


D

Começar com superfícies estáveis diminuindo, gradativamente, o apoio externo; utilizar carga axial como cintas ou coletes com pesos; utilizar diferentes condições de visão; progredir para superfícies instáveis e utilizar dupla tarefa.


E

Iniciar com superfícies instáveis e aumentar gradualmente o apoio externo para melhorar o equilíbrio; usar dispositivos de suporte para reduzir a carga nos membros inferiores; incorporar estímulos visuais desafiadores e realizar exercícios de dupla tarefa.

Durante as rotações interna e externa da articulação glenoumeral, o movimento giratório ocorre quando o úmero está


A

fletido a 45 graus.


B

fletido a 90 graus.


C

abduzido a 45 graus.


D

abduzido a 90 graus.

São considerados músculos biarticulares que possuem como função a flexão do quadril e extensão do joelho no plano sagital respectivamente:


A

Reto femoral e glúteo médio


B

Iliopsoas e vasto intermédio


C

Reto femoral e isquiotibiais


D

Iliopsoas e vasto lateral


E

Reto femoral e tibial anterior

Maria, uma pianista, relata fraqueza nos dedos da mão direita. Ao testar a força dos flexores dos dedos, você observa que ela consegue realizar o movimento contra resistência mínima. Qual é o grau de força muscular esperado?


A

Grau 2 na escala de força muscular.


B

Grau 1 na escala de força muscular.


C

Grau 0 na escala de força muscular.


D

Grau 5 na escala de força muscular.


E

Grau 4 na escala de força muscular.

A marcha humana consiste em uma série de eventos rápidos e complexos, o que torna desafiador para a observação clínica detectar alterações nos fenômenos envolvidos e quantificar o grau em que se afastam da normalidade. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__)Passada é o espaço compreendido entre o contato inicial de um pé no solo e o novo contato inicial do outro pé.

(__)Fase de apoio tem por características o levantamento do pé do solo, o avanço do membro no espaço e a preparação para o próximo apoio.

(__)O comprimento do passo aumenta conforme o crescimento musculoesquelético, tendo uma relação com a estatura.


Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:


A

F, V, F.


B

V, V, V.


C

V, F, F.


D

F, F, V.

Força Muscular é a capacidade do músculo (ou um grupo muscular) produzir uma tensão necessária para manter, iniciar ou controlar o movimento indo contra uma resistência (carga) aplicada no sistema músculo-esquelético, seja ela por objetos ou pela gravidade. Sobre a contração Isométrica, avalie as proposições:


I.É uma contração estática.

II.Durante a contração, o músculo se encurta e provoca uma aceleração no movimento.

III.O comprimento do músculo é constante, ou seja, não se altera.


Assinale a alternativa CORRETA:


A

Apenas as proposições I e III estão corretas.


B

Apenas as proposições II e III estão corretas.


C

Apenas a proposição II está correta.


D

Apenas a proposição III está correta.

A análise da marcha visa compreender os padrões de movimento durante a locomoção humana, identificando possíveis disfunções, desequilíbrios musculares, ou problemas biomecânicos que possam causar dor ou comprometer a função. A análise da marcha pode ser dividida em fases, assinale a assertiva que não representa uma dessas fases.


A

contato inicial


B

apoio médio


C

pré-balanço


D

apoio de divisão.

A marcha ebriosa é um tipo de alteração no padrão de caminhada que se caracteriza por desequilíbrio, passos descoordenados e instabilidade, frequentemente associada a determinadas condições clínicas ou neurológicas. Considerando esse quadro, a marcha ebriosa é característica de:


A

Parkinson.


B

Ataxia vestibular.


C

Ataxia cerebelar.


D

Ataxia sensitiva.

A marcha ou a caminhada é uma das principais habilidades do ser humano e consiste em uma sequência de movimentos ligeiros, repetitivos e complexos. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.


A

Durante a marcha normal a pelve permanece fixa, sem movimentação, graças a robustos ligamentos que estabilizam os ossos dos quadris, o sacro e a cabeça do fêmur.


B

A fase de apoio corresponde a 40% do ciclo da marcha, na qual há os períodos de apoio simples, que consistem no contato de apenas um membro inferior no solo; e apoio duplo, em que dois membros entram em contato com o solo.


C

Na fase de balanço, o pé se encontra em contato direto com o solo, essa fase começa quando o calcanhar de um pé toca o solo e termina quando ele sai do solo.


D

Na caminhada, a fase de apoio é mais longa e a de balanço mais curta, já na corrida ocorre o inverso, porque há maior demanda na amplitude de movimento das articulações dos membros inferiores e um aumento na atividade excêntrica.

A principal função dos membros inferiores é permitir que a pessoa fique de pé e deambule. Normalmente, a ação que os músculos dos membros inferiores realiza na caminhada é a chamada ciclo da marcha, que consiste em apenas um ciclo de balanço e apoio por membro inferior. A fase de apoio começa quando o calcâneo toca o solo e começa a sustentar todo o peso corpo e termina com a saída da parte anterior do pé. A fase de balanço começa depois da propulsão, quando os dedos saem do solo, e termina quando o calcâneo toca o solo. Sobre a ação dos músculos envolvidos nesse mecanismo da marcha fisiológica pode-se afirmar que


A

na fase de apoio, contato inicial, toque do calcâneo, o glúteo máximo, extensor do quadril, tem por objetivo mecânico realizar a desaceleração contínua.


B

na fase de balanço terminal, os flexores do quadril realizam contração excêntrica para desacelerar a coxa e finalizar o movimento.


C

na fase de apoio terminal, saída do calcâneo, os flexores plantares estabilizam o arco longitudinal do pé para tocar o solo com a parte anterior do pé.


D

na fase de pré-balanço, os flexores plantares posicionam o pé para realizar o toque dos dedos no solo e promover a impulsão.


E

na fase de balanço médio, os dorsiflexores do tornozelo realizam a desaceleração da perna e aceleração da massa corporal para promover a impulsão.

A manobra de caminhar encostando o calcanhar de um pé nos artelhos do outro é particularmente sensível para detectar distúrbios do equilíbrio. A marcha com olhos fechados, para frente e para trás, pode tornar evidentes alterações mais sutis do equilíbrio, como a marcha de:


A

Trendelenburg.


B

Washington.


C

Epley.


D

Babinski-Weill.


E

Espasticidade.

O movimento completo possível é chamado amplitude de movimento (ADM). Quando um segmento se movimenta ao longo de sua ADM, todas as estruturas na região são afetadas: músculos, superfícies articulares, cápsulas, ligamentos, fáscias. vasos e nervos. A amplitude de movimento articular possível é em geral medida com um goniômetro e registrada em graus. Em relação a amplitude de movimento e goniometria é correto afirmar:


A

a ADM em flexão ocorre no plano sagital.


B

a ADM ocorre somente em 2 planos: frontal e sagital.


C

os tipos de exercícios para ADM são: ADM passiva, ativa, ativo-assistida, passivo-assistida.


D

a ADM ativa ocorre somente quando o paciente atinge o valor de amplitude máxima conforme a referência da goniometria.


E

o goniômetro apresenta marcação de 0º a 380º.

Observe esta figura.


Imagem associada para resolução da questão


NEUMANN, D.A. Cinesiologia do aparelho musculoesquelético: fundamentos para reabilitação. 3º Ed. Rio de Janeiro: GEN, 2022. p. 645.


Caminhar é o resultado de uma série de movimentos cíclicos e a figura acima ilustra essa ação coordenada de movimento do corpo humano, que pode ser convenientemente caracterizada por uma descrição detalhada de sua unidade mais fundamental: o ciclo da marcha. Em relação à figura apresentada, é correto afirmar que


A

a largura do passo é a distância entre sucessivos contatos do calcanhar do mesmo pé sendo sinônimo de um ciclo da marcha.


B

o ciclo da marcha é iniciado a partir do contato do ante pé no chão.


C

o comprimento do passo é a distância entre sucessivos contatos do calcanhar do mesmo pé.


D

uma passada é a sequência de eventos que se realizam entre contatos sucessivos do calcanhar do mesmo pé.

Um paciente utilizou muletas e manteve marcha com apoio parcial de peso nos últimos 3 meses. Quando evoluiu para o suporte total de peso, demonstrou incapacidade de realizar a sequência da marcha calcanhar-dedos do pé com a extremidade envolvida. Qual é a justificativa provável para essa alteração da marcha?


A

Fasceíte plantar.


B

Encurtamento do tendão calcâneo.


C

Paralisia do nervo fibular.


D

Dedo em martelo.


E

Paralisia do nervo tibial.

 
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