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Questões de Concurso sobre Eletroterapia
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A técnica de aplicação da estimulação elétrica para o tratamento de feridas pode ser mono ou bipolar, conforme o posicionamento dos eletrodos. Para as correntes bidirecionais (não polarizadas), tem-se utilizado a técnica bipolar, em que os eletrodos são posicionados ao redor da ferida.
Qual corrente elétrica pode ser utilizada na técnica bipolar?
A
Corrente pulsada bifásica simétrica.
B
Corrente pulsada monofásica retangular.
C
Corrente pulsada de alta voltagem.
D
Corrente direta de baixa intensidade.
Sobre a Neuroestimulação Eléctrica Transcutânea (TENS), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A TENS é principalmente utilizada para provocar contrações musculares.
( ) A TENS reduz a percepção da dor no paciente ao aumentar a condutividade dos impulsos dolorosos.
( ) A aplicação prolongada de TENS pode modular as atividades neurais secundariamente à estimulação dos nervos periféricos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – V.
B
V – F – F.
C
F – V – V.
D
V – V – V.
E
F – F – F.
A _____________ na fisioterapia é uma modalidade terapêutica que utiliza correntes elétricas para tratar uma variedade de condições musculoesqueléticas e neurológicas. Esse procedimento pode ter diversos efeitos fisiológicos, como analgesia, estimulação muscular, promoção da cicatrização tecidual, redução de edema e melhora da circulação sanguínea.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado:
A
Eletroterapia.
B
Crioterapia.
C
Massoterapia.
D
Hidroterapia.
E
Manipulação vertebral.
Paciente com queixa álgica intensa em região lombar baixa à Direita, com irradiação até fossa poplítea de joelho D e marcha claudicante. Classifique as condutas descritas abaixo como recursos de Eletroterapia (1) e recursos de Cinesioterapia (2).
( ) alongamento de músculos da cadeia muscular posterior;
( ) isometria de flexores de joelho D;
( ) TENS Burst em região de glúteo médio e piriforme
( ) uso de faixas elásticas para fortalecimento de quadril;
( ) Laserterapia de baixa frequência no músculo Piriforme;
Marque a sequência correta:
A
2 – 2 – 1 – 2 – 1
B
2 – 1 – 1 – 2 – 1
C
1 – 1 – 2 – 2 – 1
D
2 – 2 – 1 – 1 – 2
E
1 – 2 – 2 – 2 – 1
É uma técnica de eletroterapia utilizada na recuperação neuromuscular de pacientes após a reconstrução do ligamento cruzado anterior devido à inibição artrogênica do quadríceps femoral:
A
Estimulação elétrica neuromuscular.
B
Estimulação elétrica funcional.
C
Laser.
D
Estimulação elétrica nervosa transcutânea.
A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) convencional é o tipo de recurso mais utilizado para analgesia e opera via mecanismo da teoria das comportas. São parâmetros da TENS:
A
Baixa intensidade, frequência cerca de 100 Hz e largura de pulso entre 50 e 80 µs.
B
Alta intensidade, frequência de 1 a 4 Hz e largura de pulso de cerca de 230 µs.
C
Frequência dos trens 1 a 4 Hz, frequência interna 100 Hz e largura de pulso de 100 a 200 µs.
D
Alta intensidade, frequência de 100 a 150 Hz e largura de pulso de 150 a 250 µs.
E
Baixa intensidade, frequência de 120 Hz e largura de pulso cerca de 300 µs.
No que se refere à estimulação elétrica para contração muscular, é correto afirmar
A
que a estimulação elétrica para contração muscular é realizada exclusivamente para dois objetivos: aumento ou prevenção de perda de força muscular e facilitação do desempenho em atividades funcionais durante a reabilitação.
B
que estimulação elétrica funcional (FES) é o termo convencional para descrever o uso da eletroestimulação para promover ganhos de força muscular ou prevenir a perda de força e massa muscular (ou seja, prevenir atrofia).
C
que estimulação elétrica neuromuscular (NMES) é o termo usado quando a eletroestimulação é usada para promover contrações musculares que facilitem ou auxiliem no desempenho de algum tipo de atividade funcional.
D
que, após lesão ou cirurgia, a presença de dor, imobilização e edema pode levar à diminuição da capacidade de contração muscular esquelética voluntária. Essa manifestação clínica tem sido descrita como inibição muscular artrogênica (IMA), uma diminuição ou incapacidade na ativação voluntária de um músculo, e o uso da estimulação elétrica neuromuscular (NMES) tem sido indicado nessas condições.
E
que uma condição fundamental para estimulação elétrica neuromuscular (NMES) é que o paciente com lesão do neurônio motor superior tenha a inervação periférica intacta para os músculos a serem estimulados.
A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) é uma corrente de baixa frequência muito utilizada para o alivio de dor, seja ela crônica ou aguda. Nesse sentido, é verdadeira a seguinte afirmação:
A
Para o alivio de dores agudas utiliza-se normalmente uma frequência de 100 a 200 Hz, e nas dores crônicas entre 50 e 100 HZ.
B
Para o alivio de dores agudas utiliza-se normalmente uma frequência de 50 a 100 Hz, e nas dores crônicas entre 100 e 200 HZ.
C
Para o alivio de dores agudas utiliza-se normalmente uma frequência de 200 a 300 Hz, e nas dores crônicas entre 50 e 150 HZ.
D
Para o alivio de dores agudas utiliza-se normalmente uma frequência de 50 a 100 Hz, e nas dores crônicas entre 150 e 250 HZ.
E
Para o alivio de dores agudas utiliza-se normalmente uma frequência de 100 a 200 Hz, e nas dores crônicas entre 200 e 400 HZ.
O tipo de pulso utilizado em dispositivos de eletroestimulação transcutânea com o objetivo de modulação da dor é o:
A
quadrado assimétrico
B
monofásico simétrico
C
bifásico assimétrico
D
alternado simétrico
A corrente Galvânica é um tipo de corrente elétrica contínua que tem como objetivo a introdução de íons de medicamentos através da pele. O efeito fisiológico que ocorre no polo positivo é o de:
A
vasoconstricção
B
elevação de ph
C
cateletrotonus
D
vasodilatação
O fisioterapeuta usa a estimulação elétrica funcional (FES) para induzir a contração do músculo esquelético, visando facilitar ou auxiliar o desempenho de atividades funcionais. A FES é indicada para utilização em:
I. pacientes com cervicalgia bilateral.
II. pacientes que necessitam de ajuda na dorsiflexão do tornozelo durante a marcha.
III. pacientes com tendinopatia do manguito rotador pós operatória de cirurgia torácica.
Está correto o que se afirma em:
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I e II, apenas.
Como os tendões respondem à eletroestimulação combinada com estiramento muscular?
A
Tornando-se menos flexíveis.
B
Não reagindo a estímulos elétricos.
C
Aumentando sua força progressivamente.
D
Perdendo resistência ao estresse.
E
Sofrendo redução na quantidade de colágeno.
A eletroterapia é amplamente utilizada em práticas fisioterapêuticas para diversos objetivos terapêuticos. Um dos seus princípios é a aplicação de correntes elétricas no corpo para promover efeitos benéficos em tecidos biológicos. Qual das opções a seguir NÃO corresponde a uma aplicação clínica correta da eletroterapia?
A
Promover o alívio da dor através da estimulação nervosa elétrica transcutânea.
B
Estimular a regeneração tecidual em lesões cutâneas superficiais com o uso de correntes galvânicas
C
Melhorar a circulação sanguínea em áreas isquêmicas através de correntes pulsadas de baixa frequência.
D
Fortalecer músculos atrofiados por meio da estimulação elétrica neuromuscular.
E
Tratar fraturas ósseas diretamente aplicando correntes elétricas de alta intensidade no local da fratura.
As correntes elétricas monofásicas têm características diferentes das correntes bifásicas.
Assinale a alternativa correta sobre as correntes monofásicas.
A
O tecido que fica sob o eletrodo conectado ao polo positivo sofre atração de moléculas de água, um fator que hidrata o tecido.
B
O tecido que fica sob o eletrodo conectado ao polo positivo sofre uma reação ácida, com liberação de oxigênio e maior vasoconstrição.
C
O polo negativo provoca uma reação alcalina na região subjacente à sua aplicação, o que provoca uma vasoconstrição, desidratando o tecido.
D
A corrente aussie e a corrente russa são correntes monofásicas e apresentam efeitos polares.
E
Essa corrente apresenta um fluxo bidirecional de partículas eletricamente carregadas, trocando a polaridade e movendo-se em direção oposta à polaridade que apresentam.
A estimulação elétrica funcional (FES) é uma forma de tratamento que utiliza a corrente elétrica de baixa frequência para provocar a contração de músculos paralisados ou enfraquecidos decorrentes de lesão do neurônio motor superior. Essa corrente elétrica é específica de tal forma que possibilita a contração muscular funcional. Sobre o assunto, assinale a alternativa que corresponde CORRETAMENTE à estimulação elétrica funcional (FES).
A
É o aumento da irrigação sanguínea da área e eliminação da linfa, o que aumenta a capacidade de reabsorção do tecido. Indicam que um calor brando por tempo curto favorece a vasodilatação e, ao contrário, tempos prolongados e intensidades elevadas promovem vasoconstrição.
B
É o aumento da taxa de crescimento dos queratinócitos e contribui desse modo no processo de cicatrização da ferida, ou seja, a radiação estimula os processos metabólicos (acelerando assim a cicatrização tecidual), síntese de colágeno, diminuição da dor, consolidação óssea e redução da prostaglandina (promovendo a redução do edema).
C
É a estimulação da atividade dos fibroblastos, que aumenta a síntese protéica, a regeneração do tecido, o fluxo sanguíneo em tecido com isquemia crônica, a cicatrização óssea, sem envolver mudanças na temperatura. Os mecanismos físicos que parecem estar envolvidos na produção desses efeitos não térmicos são: Cavitação e Microfluxo Acústico.
D
Modula a percepção da dor, seguindo a "Teoria do Controle do Portão". Estimula as fibras nervosas de condução rápida, bloqueando a transmissão de sinais de dor pelas fibras de condução lenta na medula espinhal.
E
É a produção da contração através da estimulação elétrica, que despolariza o nervo motor, produzindo uma resposta sincrônica em todas as unidades motoras do músculo. Este sincronismo promove uma contração eficiente.
Na intervenção para recuperação motora neuro funcional, o fisioterapeuta pode utilizar a EEF (estimulação elétrica funcional).
No caso de um paciente que precisa recuperar a dorsiflexão na marcha funcional a EEF deverá ser aplicada ao nervo
A
cutâneo femoral.
B
obturador.
C
músculo cutâneo.
D
peroneal.
Na modalidade TENS convencional, a intensidade da estimulação deve ser suficiente para produzir uma parestesia forte, mas confortável, ativando principalmente as fibras nervosas aferentes do grupo II (Aβ), proporcionando um efeito predominantemente sensorial.
C
Certo
E
Errado
Qual é a melhor descrição das correntes elétricas farádicas?
A
São correntes de baixa frequência, contínuas.
B
São correntes de baixa frequência, alternadas e de forma triangular.
C
São correntes de baixa frequência, alternadas retificadas com ritmo sincopado.
D
São correntes de baixa frequência, despolarizadas.
A Estimulação Elétrica Neuromuscular (NMES) é um importante recurso utilizado pela fisioterapia para acelerar processos de recuperação. A tomada de decisões clínicas na escolha da forma de onda para NMES, dependerá do resultado terapêutico desejado e do tipo de contração muscular mais apropriado para atender aos objetivos da intervenção. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo sobre a NMES para reduzir a debilidade da força muscular.
I - A força de contração muscular máxima é produzida com o número máximo de unidades motoras respondendo e disparando na maior taxa de ativação possível.
II - Uma forma de onda com uma corrente de pico alta permite uma estimulação mais profunda, aumentando potencialmente o número de unidades motoras ativadas, e uma alta frequência de pulsos maximiza a taxa de disparo das unidades motoras recrutadas.
III - A duração do pulso deve ser longa, pois, as fibras-alvo são axônios motores que possuem o mais alto limiar de ativação (da classe de maior tamanho, A-alfa). Quanto maior a amplitude tolerada, maior será o número de unidades motoras ativadas em profundidades progressivamente maiores a partir do eletrodo de superfície.
IV - É improvável que uma duração de pulso muito curta, particularmente aquelas menores que 200 µs, evoquem impulsos nas fibras mais finas condutoras de dor C e A-delta, que podem reduzir a tolerância do paciente para um aumento da amplitude do estímulo.
Uma das afirmativas acima está incorreta, qual?
A
Afirmativa I.
B
Afirmativa II.
C
Afirmativa III.
D
Afirmativa IV.
“É um método de avaliação da função muscular que envolve a colocação de eletrodos na pele sobre o músculo em questão para registrar a atividade elétrica muscular durante a contração. Essa técnica permite avaliar a integridade do sistema nervoso, bem como a função muscular”.
Assinale a alternativa que indica o método de avaliação descrito no texto acima.
A
Doppler ultrassônico.
B
Teste de Kendall.
C
Teste de comprimento muscular.
D
Eletroneuromiografia (ENMG).
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