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Dentre os exames bioquímicos, os mais comuns são eletrólitos (sódio, potássio e cálcio), glicose, colesterol, ureia e creatinina. Todos esses exames são responsáveis por evidenciar distúrbios hidroeletrolíticos do paciente, ou seja, alterações na homeostase do organismo, pois a principal função dos eletrólitos é regular a função miocárdica, neurológica, o equilíbrio hídrico e o equilíbrio acidobásico. Portanto, dependendo da alteração que o paciente apresentar, pode vir a interferir nos resultados do tratamento fisioterápico que está sendo desenvolvido. Assinale a alternativa que apresenta o termo usado para descrever o aumento de sódio (Na+), a diminuição do potássio (K+) e o aumento do cálcio (Ca2+) respectivamente.
Hiponatremia, hipocalcemia, hipocalemia.
Hipercalcemia, Hipernatremia, hipocalemia
Hipocalemia, Hiponatremia, hipocalcemia.
Hipernatremia, hipocalemia, hipercalcemia.
Paciente hemiparético decorrente de acidente vascular encefálico, ao sentar em uma cadeira, apresenta amplitude de dorsiflexão variando de 0° a 10°; em pé (joelho e quadril em extensão), essa amplitude é de menos 20° para dorsiflexão (mantendo o tornozelo em equino varo), causando problemas significativos para ficar em pé. Ao avaliar o paciente, o fisioterapeuta identificou que a perda de amplitude do tornozelo é resultante de encurtamento dos seguintes músculos:
gastrocnêmio, sóleo, tensor da fáscia lata e isquiotibiais.
gastrocnêmio, sóleo, quadríceps e isquiotibiais.
gastrocnêmio, sóleo, adutores de quadril e quadríceps.
tibial anterior, tensor da fáscia lata, adutores de quadril e isquiotibiais.
tibial anterior, glúteo máximo, adutores de quadril e isquiotibiais.
Considerando as adaptações fisiológicas do corpo humano ao treinamento muscular resistido durante o tratamento fisioterapêutico, relacione as colunas quanto ao resultado após o treinamento resistido (Coluna 1) e a variável (Coluna 2):
Coluna 1 Resultado
1. Diminui
2. Aumenta
3. Nenhuma alteração ou ligeiro aumento
Coluna 2 Variável
( ) Força muscular
( ) Capacidade aeróbica
( ) Porcentagem de gordura corporal
( ) Densidade óssea
( ) Densidade mitocondrial na fibra muscular
( ) Salto vertical
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
1 • 2 • 3 • 3 • 2 • 1
2 • 1 • 3 • 1 • 2 • 1
2 • 3 • 1 • 2 • 1 • 2
3 • 1 • 2 • 1 • 3 • 2
3 • 1 • 2 • 3 • 2 • 2
A função básica de um músculo é a contração. Com base nas suas propriedades contráteis, quatro tipos diferentes de fibras musculares foram reconhecidas no músculo esquelético: tipo I (oxidativo vermelho com contração espasmódica lenta); tipo IIa (oxidativo vermelho com contração espasmódica rápida); tipo IIb (glicolítico branco com contração espasmódica rápida); e, tipo IIc (contração espasmódica rápida intermediária). As células musculares associadas às unidades motoras de grande porte são, em geral, fibras do tipo II, adequadas para o metabolismo anaeróbio e para a produção de ácido lático. Essas fibras contêm concentrações maiores de fosfogênios do que as fibras do tipo I. Considerando que as distensões musculares podem ser classificadas de acordo com a sua gravidade, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Distensão leve (grau I): esse tipo de distensão envolve a ruptura de algumas fibras musculares com edema e desconforto menores. As lesões de grau I são associadas à perda mínima ou nenhuma de força e restrição de movimento. Sensibilidade local pode estar presente, e aumenta quando o estresse é aplicado à estrutura. Os pacientes com distensão de grau I, em geral, podem continuar as atividades normais tanto quanto possível, mas devem ser monitorados para evitar exacerbação da lesão.
( ) Distensão moderada (grau II): esse tipo de distensão envolve maior dano ao músculo e perda visível de força. Pacientes com lesão de grau II frequentemente evitam exercer a atividade que provoca a dor. Dor moderada a grave está presente, ao lado de alguma perda de função e de estabilidade articular. As distensões de grau II, em geral, requerem 3 a 28 dias de reabilitação.
( ) Distensão grave (grau III): esse tipo de distensão envolve ruptura que se estende sobre todo o ventre muscular. As distensões de grau III são caracterizadas por dor grave ou perda de função. Se a dor aumenta quando o estresse é aplicado à estrutura, há comprometimento da integridade resultante do tecido. Embora as distensões musculares de grau I e II sejam tratadas de maneira conservadora, a intervenção cirúrgica, muitas vezes, é necessária para lesões de grau lll. A cura das distensões de grau III pode requerer de três semanas a três meses de reabilitação.
A sequência está correta em
F, F, V.
V, V, V.
V, F, F.
F, V, F.
Qual o nome dado à transformação do sangue venoso em sangue arterial que ocorre nos pulmões, através de uma troca de gases que ocorre devido à diferença de concentração de oxigênio e gás carbônico por um processo conhecido como difusão?
Hematose.
Hemólise.
Acidose.
Hemóstase.
Alcalose.
A regeneração é um processo complexo, porém essencial sem o qual o corpo seria incapaz de sobreviver. Trata-se de mecanismo homeostático para restaurar o equilíbrio fisiológico e pode ser comumente dividido em três fases que se sobrepõem: ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
inflamação, remodelamento e proliferação
proliferação, inflamação e remodelamento
remodelamento, inflamação e proliferação
inflamação, proliferação e remodelamento
Analise as afirmativas a seguir:
I. As contrações dos músculos estriados das paredes dos vasos sanguíneos regulam a intensidade do fluxo, mantendo a taxa de hipoglicemia granular nos músculos.
II. As técnicas de controle neuromuscular, técnicas de inibição e facilitação, e treinamento de consciência postural não devem estar incluídas em um programa de exercício em cinesioterapia individualizado.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
De acordo com PRYOR e WEBBER, sobre Pressão da Artéria Pulmonar (PAP) e Pressão em cunha do Capilar Pulmonar (PCWP), marcar C para afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) PAP normal é, aproximadamente, um sexto da pressão sistêmica.
( ) PAPs altas nunca ocorrem em doença respiratória grave.
( ) A PCWP pode ser causada por função ventricular esquerda prejudicada, doença da valva mitral e ventilação por pressão positiva.
C - E - C.
C - C - E.
E - C - C.
E - C - E.
No controle fisiológico da respiração temos vários receptores que ajudam na regulação, a descrição a seguir diz respeito a qual receptor: “consistem em terminações livres de fibras C (amielínicas) e localizam-se perto dos capilares pulmonares (justacapilar). São estimulados pela distensão das fibras pulmonares, mas também respondem à administração intravenosa de substâncias químicas. A resposta reflexa consiste em um período de apneia seguido de taquipneia, bradicardia e hipotensão.”
A descrição a seguir diz respeito aos receptores mecânicos.
A descrição a seguir diz respeito aos receptores químicos.
A descrição a seguir diz respeito aos receptores termorreceptores.
A descrição a seguir diz respeito aos receptores barorreceptores.
A descrição a seguir diz respeito aos receptores J.
O complexo articular do punho e da mão é composto por uma grande variedade de estruturas e segmentos que atuam de forma sinérgica entre si. Portanto, são inúmeras as possibilidades de acometimento dessa região. Diante dessa afirmativa, leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome da patologia descrita.
“É um tipo de tendinopatia estenosante na qual há um encarceramento do tendão na sua passagem pelo túnel osteofibroso, com subsequente espessamento da bainha sinovial e formação de um nódulo. Ocorre principalmente na região da polia A1, e o tendão flexor superficial dos dedos (FSD) é geralmente o mais afetado, por se localizar diretamente abaixo dessa polia. Acomete, sobretudo, mulheres em idade adulta, e o polegar e o quarto dedos são os mais frequentemente envolvidos. Essa condição tem relação com a realização de sobrecarga sustentada ou repetitiva nos tendões, que ocorre por meio de atividades que exijam grande esforço com flexão de metacarpofalangeana (MCF) e forças aplicadas nas pontas dos dedos. O diagnóstico é feito por meio de exame clínico, e os sintomas estão principalmente relacionados com a qualidade e a facilidade de movimentação do dedo, de início, há queixa de lentidão e dificuldade para realizar extensão, que pode progredir para queixas de travamento e contratura da articulação interfalangeana proximal (IFP).”
Síndrome do túnel do carpo.
Osteoartrite do polegar.
Tenossinovite de De Quervain.
Dedo em gatilho.
As avaliações hemodinâmicas são metodologias importantes para determinar quais devem ser as medidas adotadas nos grupos denominados de risco. Para isso é importante ter o conhecimento de cada um desses componentes e, com isso, prescrever ou encaminhar os grupos de risco para as unidades de tratamento específicas. Sobre avaliação hemodinâmica, verifica-se:
A pós-carga é a pressão que o sangue exerce no ventrículo, quando está cheio antes da contração, ou seja, antes da diástole.
O volume de ejeção é a quantidade de sangue (em ml) bombeada pelo coração em cada propulsão ou batimento cardíaco e também pode ser denominado como volume sistólico. Sua média, para adultos normais e sadios, tem o valor aproximado de 70 ml.
A pré-carga é a resistência à ejeção (propulsão) ventricular ocasionada pela resistência ao fluxo sanguíneo na saída do átrio esquerdo. Ela é determinada pelo diâmetro de secção transversal das artérias e arteríolas e pelo volume e viscosidade sanguínea.
Em repouso, cerca de 64% do volume diastólico final ou terminal (VD2) são ejetados normalmente durante cada sístole ventricular (essa é a chamada fração de ejeção). Durante um esforço físico, manifesta-se uma contração mais vigorosa (denominada efeito inotrópico negativo).
A frequência cardíaca é o número de vezes que o coração repete o seu ciclo (sístole e diástole) em um intervalo de tempo. É a primeira variável hemodinâmica a se modificar/adaptar aos estímulos provocados ao sistema cardiovascular e tem relação inversa com o grau de esforço praticado pelo indivíduo.
São movimentos realizados pela escápula, EXCETO:
Supinação.
Protração.
Elevação.
Depressão.
Em relação à fisiologia cardíaca, a repercussão esperada nesse caso é:
aumento do retorno venoso
aumento de trofismo do ventrículo esquerdo
diminuição da pós carga do ventrículo direito
diminuição do volume sistólico do ventrículo direito
Assinale a alternativa correta quanto à função do músculo trapézio.
Em conjunto com outros músculos da região, move a cabeça para trás e, individualmente, move e roda a cabeça para o lado, virando a face para o mesmo lado.
Auxilia na rotação da escápula durante a abdução de úmero acima da horizontal, suas fibras superiores auxiliam na elevação da escápula, as fibras médias são responsáveis pela adução e as fibras inferiores são responsáveis pela depressão da escápula.
Quando age individualmente, inclina a cabeça para o ombro no mesmo lado, rodando a cabeça para voltar à face para o lado oposto e, em conjunto com outros músculos, move a cabeça para frente.
Elevação da mandíbula.
Estende a coluna vertebral e a inclina lateralmente.
O desempenho muscular é um componente essencial na vida de uma pessoa, pois as atividades humanas requerem atividade muscular.
Sobre o desempenho muscular é INCORRETO afirmar que
a capacidade de um músculo para produzir força depende do comprimento no qual o músculo é mantido.
uma vez que no exercício isométrico não ocorre movimento articular, não há melhoria do desempenho muscular com a sua aplicação.
pesos livres, resistências elásticas, resistência manual e peso corporal são exemplos de equipamentos e estratégias que podem ser utilizados nos exercícios dinâmicos resistidos.
exercícios em “cadeia aberta” são aqueles em que a extremidade distal está livre, e os exercícios em “cadeia fechada” são aqueles em que a extremidade distal está fixa em uma superfície rígida ou semirrígida.
Alguns pacientes cardiopatas e hipertensos utilizam medicamentos para o controle da pressão arterial. Esses medicamentos atuam nos receptores do sistema nervoso autônomo (SNA). O receptor e o efeito que é provocado nele pelo medicamento hipotensor está descrito corretamente em qual alternativa?
Receptor beta 1 (β1), localizado no nó sinoatrial e músculo ventricular do coração, produz a inibição da taquicardia e redução da pressão arterial.
Receptor alfa 1 (α1), localizado no músculo ventricular do coração, produz a inibição da pressão arterial agindo na redução da força de contração do coração.
Receptor alfa 2 (α2), localizado nas terminações nervosas simpáticas do coração, produz a redução da excitação elétrica do coração.
Receptor beta 2 (β2), localizado na parede do músculo liso vascular, produz o relaxamento da parede vascular e redução da pressão arterial.
Receptor muscarínico (M2), localizado no músculo liso dos vasos do coração, produz relaxamento dos vasos e redução da pressão arterial.
As características típicas da síndrome de Down são: comprometimento intelectual; aprendizagem lenta; hipertonia; dificuldades motoras; atraso na articulação da fala; cardiopatias; olhos oblíquos; rosto arredondado; mãos menores, com dedos mais curtos; prega palmar única; e orelhas pequenas.
Certo
Errado
O consumo máximo de oxigênio (VO2max) é conceituado como a máxima capacidade de captar, transportar e utilizar o oxigênio. O VO2max é uma medida que expressa a potência aeróbia e é um importante marcador em saúde. Qual das metodologias abaixo é considerado o padrão-ouro para quantificar objetivamente o VO2max?
Teste de caminhada de seis minutos (TC6)
Teste ergométrico
Teste ergoespirométrico
Teste de Wingate
É no interior dos pulmões que ocorre a troca gasosa de dióxido de carbono pelo oxigênio, denominada hematose pulmonar. Sendo assim, a principal função desse sistema é realizar a troca gasosa entre o meio ambiente e o organismo. Analise as assertivas abaixo e assinale a correta sobre a fisiologia respiratória:
Ventilação pulmonar depende de fatores como vias aéreas livres, força muscular inspiratória e pressão de gases, sendo que apenas a disponibilidade de oxigênio no ambiente garante a PO2 alveolar satisfatória.
Respiração alveolar é a condição de difusão gasosa, ocorre independente da eficiência de ventilação.
Capacidade pulmonar total é a soma dos volumes de reserva inspiratória, volume corrente e volume de reserva expiratória.
Shunt pulmonar é a região de trocas gasosas, que em volume corrente geralmente são os bronquíolos terminais.
Espaço morto é a zona onde ocorre ventilação, mas não ocorre perfusão.
O consumo de oxigênio pelo miocárdio e o fluxo miocárdico são diretamente proporcionais a:
Fração de ejeção.
Percentual de glicose e ácido láctico.
Deficit funcional do ventrículo esquerdo.
Capacidade de transporte de oxigênio pelo sangue.
Produto da frequência cardíaca pela pressão arterial sistólica.