Questões de Concurso sobre Neuroanatomia

 
 
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Os conhecimentos básicos das ciências da saúde são fundamentais para a compreensão do funcionamento do organismo humano e para a prática clínica em fisioterapia.


Analise as opções a seguir e marque V para VERDADEIRO e F para FALSO:


( ) A homeostase refere-se à capacidade do organismo de manter o equilíbrio interno, envolvendo mecanismos fisiológicos regulatórios.

( ) O tecido epitelial é caracterizado por alta vascularização, facilitando trocas metabólicas intensas.

( ) Na bioquímica celular, o ATP é considerado a principal molécula responsável pelo armazenamento e fornecimento de energia para as reações metabólicas.

( ) Na neuroanatomia, os neurônios são células especializadas na condução de impulsos nervosos, enquanto as células da glia exercem funções de suporte e proteção.


Assinale a sequência CORRETA:


A

V – F – V – V.


B

V – V – V – F.


C

F – F – V – V.


D

V – F – F – V.

No exame físico de pacientes portadores de paraplegias, é fundamental avaliar áreas de sensibilidade e motricidade preservadas, incluindo dermátomos, miótomos e músculos-chave. Dentre os reflexos tendinosos descritos, o reflexo:


A

aquileu está relacionado às raízes L3/L4


B

tricipital está relacionado às raízes L2/L3


C

bicipital está relacionado às raízes S1/S2


D

patelar está relacionado às raízes L2/L3/L4

Malformação congênita é qualquer alteração da estrutura anatômica normal interna ou externa presente ao nascimento. Define-se como malformação maior qualquer defeito grave capaz de diminuir a expectativa de vida ou comprometer a função normal. Já a malformação menor é qualquer defeito estrutural com necessidade de tratamento ou não, sem consequências permanentes. Durante o desenvolvimento do feto, as malformações resultam de fatores pré-natais de origem genética, ambiental ou desconhecida, que se manifestam isoladamente ou como um conjunto de anomalias, com ou sem etiologia definida. E, o diagnóstico precoce é de grande importância para o suporte integral ao recém-nascido (RN) e à família. Leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome da malformação congênita descrita: “É a herniação de tecido cerebral por falhas ósseas, sendo geralmente recoberta por pele íntegra. A localização mais frequente é a linha média da região occipital. Pode haver associação com a síndrome de MeckelGruber. A gravidade depende da quantidade de tecido nervoso extracraniano e da associação com outras malformações.”


A

Anencefalia.


B

Encefalocele.


C

Espinha Bífida.


D

Hidrocefalia.

Ao avaliar um paciente com suspeita de lesão do neurônio motor superior após um Acidente Vascular Encefálico (AVE), o fisioterapeuta testa o reflexo miotático (de estiramento). Esse reflexo é monossináptico e depende da integridade de um receptor sensorial específico localizado no ventre muscular que detecta a variação do comprimento. Assinale a alternativa correta que indica esse receptor.


A

Fuso muscular.


B

Discos de Merkel.


C

Terminações de Ruffini.


D

Corpúsculo de Pacini.


E

Órgão Tendinoso de Golgi (OTG).

Os músculos da face são chamados de músculos da expressão facial. Diversos músculos podem atuar em conjunto a fim de produzir um movimento ou o movimento também pode ocorrer em uma única região. E, a perda da função dos músculos da face interfere na capacidade de comunicar sentimentos por meio de expressões faciais e de falar com clareza. Diante dessa afirmativa, assinale a alternativa que apresenta o nome do músculo que puxa o ângulo interno das sobrancelhas para baixo e produz rugas transversais sobre a ponte do nariz; que eleva e projeta o lábio inferior e enruga a pele do queixo, como ao “fazer beicinho”; e, que traciona a sobrancelha para baixo e para dentro, produzindo rugas verticais na fronte, como ao “franzir a testa” respectivamente.


A

Músculo prócero / Músculo mentual / Músculo corrugador do supercílio.


B

Músculo masseter / Músculo platisma / Músculo levantador da pálpebra superior.


C

Músculo bucinador / Músculo abaixador do lábio inferior / Músculo orbicular do olho.


D

Músculo levantador do lábio superior / Músculo orbicular da boca / Músculo temporal.

A análise de exames de imagem é fundamental para o raciocínio clínico do fisioterapeuta, especialmente em condições da coluna vertebral. A imagem apresentada corresponde a uma ressonância magnética (RM) em corte sagital da coluna lombar:


Imagem associada para resolução da questão


Fonte: ROSS, Jeffrey S. Diagnóstico por imagem: coluna. 3. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018. p. 436.


Com base na interpretação da imagem, assinale a alternativa correta:


A

Hérnia discal extrusa em L5-S1, caracterizada por deslocamento do núcleo pulposo, sem ruptura do anel fibroso e sem fragmentação.


B

Protusão discal lombar em L5-S1, com abaulamento do anel fibroso, sem ruptura estrutural e sem migração do conteúdo nuclear.


C

Degeneração discal lombar com redução da altura do disco intervertebral, com evidência de herniação em L4-L5.


D

Hérnia de disco intervertebral lombar com extrusão em L5-S1 e presença de fragmento sequestrado.


E

Estenose do canal vertebral lombar isolada, sem alterações discais associadas no nível de L4-S1.

A escápula alada é uma condição que afeta os músculos estabilizadores escapulotorácicos causando a separação da escápula da caixa torácica. O serrátil anterior é a principal musculatura envolvida na abdução e elevação do ombro, além de fixar a escápula à caixa torácica. Dessa forma, a inervação do músculo serrátil anterior é:


A

Nervo mediado


B

Nervo músculo cutâneo.


C

Nervo axilar.


D

Nervo torácico longo.

Uma lesão neurológica que afeta exclusivamente o quiasma óptico em sua porção central, frequentemente causada por um tumor hipofisário, resulta em qual déficit de campo visual?


A

Hemianopsia homônima esquerda.


B

Hemianopsia heterônima bitemporal.


C

Cegueira total do olho esquerdo.


D

Quadrantanopsia superior direita.

Os exames de imagem constituem ferramentas importantes para o raciocínio clínico e o diagnóstico diferencial em fisioterapia, especialmente quando há suspeita de alterações estruturais do sistema musculoesquelético.

Sobre as indicações e as características dos principais exames complementares, assinale a afirmativa correta.


A

Na radiografia convencional, as fraturas ósseas são identificadas por áreas de aumento da radiopacidade decorrentes da sobreposição dos fragmentos ósseos.


B

A radiografia convencional apresenta elevada sensibilidade para avaliação de discos intervertebrais, lesões tendíneas do manguito rotador e alterações inflamatórias precoces dos tecidos moles.


C

A tomografia computadorizada é indicada exclusivamente para avaliação de estruturas ósseas, não permitindo análise de músculos, articulações ou tecidos moles, mesmo quando realizada com protocolos específicos.


D

A ressonância magnética é considerada o exame de escolha para avaliação de tecidos moles; entretanto, as hérnias discais apresentam-se tipicamente como imagens hiperintensas, permitindo o diagnóstico independentemente da correlação clínica.


E

A ultrassonografia é um método útil para avaliação de músculos, tendões e ligamentos superficiais. Nas lesões musculares de grau II, é comum a identificação de áreas hipoecoicas, compatíveis com ruptura parcial das fibras musculares e formação de hematoma.

O plexo braquial é formado pelas divisões primárias anteriores de determinadas raízes nervosas cervicais e torácicas. Sobre sua constituição, pode-se afirmar que as raízes:


A

C5 e C6 unem-se para formar o tronco superior; C7 forma o tronco intermediário; e C8 e T1 formam o tronco inferior


B

C4 e C5 unem-se para formar o tronco superior; C6 forma o tronco intermediário; e C7 e C8 formam o tronco inferior


C

C6 e C7 unem-se para formar o tronco superior; C8 forma o tronco intermediário; e T1 e T2 formam o tronco inferior


D

C5 e C7 unem-se para formar o tronco superior; C6 forma o tronco intermediário; e C8 e T1 formam o tronco inferior

Dentre os 12 pares de nervos cranianos, o _____ par, conhecido como nervo acessório, tem como função controlar músculos como o esternocleidomastóideo e _________, além de atuar na ____________.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

X – trapézio – equilíbrio


B

XI – trapézio – deglutição


C

X – deltoide – equilíbrio


D

XII – cardíaco – expressão facial

Ano: 2026
Prova: FEPESE - Prefeitura de Florianópolis - Fisioterapeuta - 2026

Analise o texto abaixo em relação aos padrões de movimento da Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP). Os movimentos funcionais _________ são compostos por padrões __________ envolvendo os músculos dos membros e do tronco. Os padrões de movimento são produzidos pelo _________ com inputs dos gânglios basais e do cerebelo para programação, sincronização e _________ Os padrões de _________ sinérgicos são a base dos padrões de FNP.


Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do texto


A

acessórios • coordenados • corpo humano • coordenação • existência


B

acessórios • distintos • corpo humano • coordenação • movimento


C

coordenados • sinérgicos • córtex motor • normalização • existência


D

normais • sinérgicos • cérebro • harmonização • movimento


E

normais • sinérgicos • córtex motor • coordenação • movimento

Constituem estruturas participantes do Sistema Nervoso Central e Sistema Nervoso Periférico, respectivamente:


I. medula e nervos;

II. tronco encefálico e medula;

III. telencéfalo e gânglios espinhais;

IV. bulbo e diencéfalo;

V. cerebelo e medula.


Em relação aos itens acima, estão INCORRETOS:


A

apenas os itens I e II.


B

apenas os itens II, IV e V.


C

apenas os itens I, III e IV.


D

os itens I, II, III, IV e V.

Em relação ao músculo peitoral maior, é CORRETO afirmar que:


A

O músculo peitoral maior insere-se no lábio lateral do sulco intertubercular do úmero e, quando atua como uma unidade, promove adução e rotação medial do braço.


B

A cabeça esternocostal do músculo peitoral maior origina-se da clavícula e atua predominantemente como flexora do braço.


C

É um músculo profundo da parede torácica, com uma única cabeça, cuja principal função é a abdução do braço.


D

A inervação do músculo peitoral maior é realizada exclusivamente pelo nervo peitoral lateral, proveniente das raízes C5 a C7.

Durante a avaliação de um paciente com neuropatia periférica, observou-se comprometimento seletivo das fibras nervosas responsáveis pela sensibilidade vibratória e pela propriocepção consciente. Esse padrão clínico levou à suspeita de lesão em uma via sensorial específica do sistema nervoso central. Com base na organização anatômica e funcional das vias sensitivas, assinale a alternativa que identifica corretamente o trato e suas características fisiológicas.


A

O trato lemniscal medial (coluna dorsal) conduz impulsos relacionados ao tato discriminativo, à vibração e à propriocepção consciente, realizando decussação no bulbo, antes de ascender ao tálamo contralateral.


B

O trato espinocerebelar dorsal é responsável pelo tato leve e pela dor, com fibras que cruzam no nível medular e terminam no cerebelo contralateral.


C

O trato espinotalâmico lateral conduz informações de tato fino e vibração, cruzando no bulbo e ascendendo ipsilateralmente até o córtex somatossensorial primário.


D

O trato espinotalâmico anterior transmite informações proprioceptivas inconscientes, cruzando no bulbo e projetando-se para o córtex parietal secundário.

Assinale a alternativa na qual a área sensitiva corresponde ao nervo ou raiz correto(a).


A

terço medial do antebraço – nervo radial.


B

Face palmar do indicador – nervo mediano.


C

Dorso do terceiro dedo da mão – raiz C8.


D

Dorso lateral da mão – nervo mediano.


E

terço distal do antebraço – nervo músculo cutâneo.

Um homem de 32 anos sofre um acidente automobilístico e apresenta fratura no terço médio do úmero direito. Após a redução da fratura, observa-se incapacidade de estender o punho e os dedos, além de diminuição da sensibilidade no dorso da mão direita. O exame neurológico sugere lesão de um nervo do plexo braquial. Duas semanas após o trauma, o paciente mantém déficit motor. O exame de eletroneuromiografia evidencia sinais de desnervação muscular. Com base no caso clínico e nos seus conhecimentos sobre anatomia humana, marque a alternativa em apresenta corretamente a estrutura anatômica acometida.


A

Nervo axilar.


B

Nervo mediano.


C

Nervo musculocutâneo.


D

Nervo radial.


E

Nervo ulnar.

No exame motor de uma pessoa com paralisia cerebral, o fisioterapeuta compara alongamentos lentos e rápidos, observa a postura durante ações voluntárias, mede a amplitude passiva e solicita movimentos articulares isolados. A interpretação CORRETA dos achados é:


A

A espasticidade produz uma resistência uniforme em baixa velocidade, a distonia predomina no repouso, a contratura varia com a ação e o controle seletivo depende da amplitude passiva.


B

A espasticidade flutua com estímulos táteis, a distonia cresce proporcionalmente à velocidade, a contratura preserva a amplitude lenta e o controle seletivo corresponde à força máxima.


C

A espasticidade decorre da limitação estrutural, a distonia mantém uma resistência constante, a contratura surge nas sinergias e o controle seletivo corresponde à coordenação entre segmentos.


D

A espasticidade restringe a amplitude em qualquer velocidade, a distonia desaparece nas tarefas voluntárias, a contratura varia entre tentativas e o controle seletivo depende do tônus basal.


E

A espasticidade aumenta com a velocidade, a distonia flutua com ações e estímulos, a contratura limita a amplitude lenta e o controle seletivo exige um movimento articular isolado.

A dor localizada ou que irradia para o membro superior é frequentemente decorrente de um alinhamento incorreto que causa compressão ou tensão nos nervos, nos vasos sanguíneos ou nos tecidos moles de suporte. O alinhamento incorreto pode ocorrer principalmente na região cervical, região torácica ou cíngulo do membro superior. Pode haver também envolvimento conjunto das três áreas, e o tratamento deve ser direcionado à correção global. O fisioterapeuta precisa ser capaz de reconhecer e identificar estas alterações, principalmente durante suas fases iniciais, o que pode aumentar a probabilidade de encontrar um modo de neutralizar ou prevenir os problemas mais dolorosos ou incapacitantes que se desenvolvem mais tarde. Assim sendo, leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome da síndrome que acomete o membro superior descrita: “Manifesta-se com dor na região anterior do antebraço com parestesia radicular ao longo da distribuição do nervo mediano na mão. Os potenciais pontos de compressão distal à fossa antecubital incluem a aponeurose bicipital, no ponto em que ela se conecta ao músculo pronador redondo ou entre as duas cabeças do pronador redondo. Quando presentes, variações anatômicas, como o ligamento de Struthers, também podem influenciar na compressão. Os fatores agravantes incluem traumatismo, pronação repetitiva do antebraço e movimentos de flexão do cotovelo, bem como de flexão do punho. Os sintomas podem ser desencadeados por flexão resistida do punho, pronação do antebraço, flexão do cotovelo, testes de compressão do pronador, teste de Tinel e teste de tensão neural adversa.”


A

Síndrome do túnel cubital.


B

Síndrome do túnel do carpo.


C

Síndrome do pronador.


D

Síndrome do desfiladeiro torácico.

Conforme descrito por Camargos (2019), com relação às assimetrias cranianas em bebês, pode-se afirmar que:


A

a plagiocefalia trata-se de uma assimetria do crânio cuja característica é um achatamento parietal bilateral.


B

a braquicefalia é uma assimetria aonde o crânio é mais estreito do que o esperado, sendo toda a região parietal achatada.


C

na cranioestenose, o tratamento será o uso de órtese e, posteriormente, a intervenção fisioterapêutica.


D

na escafocefalia posicional, os bebês apresentam cabeça alargada no eixo laterolateral.


E

para o cálculo do índice cefálico, usa-se a relação entre a largura e o comprimento, sendo, portanto, um índice de proporção.

   
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