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O fisioterapeuta, ao avaliar um paciente com sintomas neurológicos e diagnóstico clínico de síndrome da artéria cerebral anterior, encontra o mesmo com hemiparesia contralateral, envolvendo principalmente o membro inferior, e problemas com tarefas bimanuais que envolvem imitação.
Assim sendo, as estruturas anatômicas envolvidas são:
Área motora secundária, face lateral do cortéx, cápsula interna e corpo caloso.
Área sensorial primária, face lateral do cortéx, cápsula externa e corpo caloso.
Área motora primária, face medial do cortéx, cápsula interna e corpo caloso.
Área sensorial primária, face madial do cortéx, cápsula externa e giro frontal.
Área pósteromedial do giro frontal superior, cápsula interna e corpo cavernoso.
O sistema nervoso autônomo (SNA) regula funções viscerais involuntárias por meio de suas divisões simpática e parassimpática, que frequentemente exercem efeitos antagônicos. Sobre a ação do SNA no coração e nos brônquios, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A estimulação simpática do coração, mediada por receptores beta-1 adrenérgicos, resulta em aumento da frequência cardíaca (cronotropismo positivo) e da força de contração (inotropismo positivo).
(__)A estimulação parassimpática dos brônquios, através do nervo vago e liberação de acetilcolina, causa broncodilatação e diminuição da secreção de muco.
(__)O neurotransmissor liberado pelas fibras simpáticas pós-ganglionares que inervam o coração é a noradrenalina.
(__)O tônus parassimpático (vagal) predomina sobre o coração em condições de repouso, mantendo a frequência cardíaca em níveis mais baixos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
F, F, V, V.
V, V, F, F.
F, V, V, F.
V, F, V, V.
Atualmente, na prática fisioterapêutica, existem vários testes para lesão meniscal, mas nenhum é considerado definitivo. Como os meniscos são avasculares e não são inervados em sua maior parte, uma lesão meniscal pode resultar em nenhuma ou pouca dor, tornando o diagnóstico impreciso. Geralmente uma combinação de testes e sinais clínicos é necessária para que o examinador tenha convicção de sua suspeita de lesão meniscal. Assinalar a alternativa que apresenta um teste específico para avaliação de menisco.
Teste de Neer.
Teste de Apley.
Teste de Jobe.
Teste de Trendelenburg.
Nervos cranianos encontram-se em doze pares no corpo humano com origem no cérebro, mas com função de desempenhar suas funções no sistema nervoso periférico. Sobre os nervos cranianos, assinale a alternativa correta.
O nervo olfatório é um nervo exclusivamente motor, suas fibras conduzem impulsos olfatórios, sendo classificados como eferentes viscerais especiais.
O nervo troclear é sensitivo e penetra na órbita pela fissura orbital superior, distribuindo-se aos músculos extrínsecos do bulbo ocular.
O nervo trigêmeo é um nervo misto, sendo o componente sensitivo consideravelmente maior.
O nervo vestibulococlear é um nervo misto, ele penetra na ponte na porção lateral do sulco bulbo-pontino.
O nervo hipoglosso é exclusivamente sensitivo e emerge do sulco inferior do bulbo sob a forma de filamentos radiculares que se unem para formar a base do nervo.

Com base no traçado eletrocardiográfico apresentado, em qual segmento isoelétrico do eletrocardiograma os ventrículos estão eletricamente neutros (despolarizados), antes de iniciar a repolarização?
Segmento PR.
Intervalo QRS.
Intervalo QT.
Segmento ST.
Onda T.
É correto afirmar que o décimo par de nervo craniano corresponde ao
nervo acessório.
nervo hipoglosso.
nervo vago.
nervo óptico.
A integração entre a anatomia do sistema nervoso periférico e a função muscular é fundamental para o movimento. Considerando este princípio, aponte, entre as alternativas abaixo, qual nervo está CORRETAMENTE emparelhado com o músculo que inerva e a ação principal deste músculo.
Nervo fibular profundo: inervação do músculo tibial anterior, responsável pela dorsiflexão do pé.
Nervo ulnar: inervação do músculo bíceps braquial, facilitando a flexão do cotovelo.
Nervo axilar: inervação do músculo peitoral maior, auxiliando na adução e rotação medial do braço.
Nervo isquiático: inervação direta dos músculos interósseos da mão, responsáveis pela abdução e adução dos dedos.
Nervo musculocutâneo: inervação do músculo extensor radial curto do carpo, realizando a extensão do punho.
Identifique a forma de como se apresenta o conhecimento da neuroanatomia humana para a fisioterapia, analisando que a mesma fornece a base científica imprescindível para a avaliação e tratamento dos pacientes, colaborando efetivamente para a recuperação e a qualidade de vida.
Avaliação neurológica funcional; exercícios de coordenação; treinamento de equilíbrio; técnicas de facilitação neuromuscular; reeducação postural; exercícios de mobilidade articular; exercícios de fortalecimento; exercícios de respiração e relaxamento e; integração sensorial.
Avaliação neurológica funcional; exercícios de coordenação; exercícios de mobilidade articular e; exercícios de fortalecimento.
Avaliação neurológica funcional e; técnicas de facilitação neuromuscular.
Exercícios de mobilidade articular; exercícios de fortalecimento; exercícios de respiração e relaxamento e; integração sensorial.
Avaliação neurológica funcional.
Na investigação de queixas sensoriais, várias modalidades são testadas, e a distribuição de qualquer anormalidade é representada com referência especial ao território responsável. Qual é a área lesionada quando o indivíduo apresenta estereognosia?
Fibras que atravessam a coluna posterior da medula espinal.
Fibras transportadoras nas colunas posteriores da medula.
Lobo parietal.
Tratos espinotalâmicos laterais.
Lobo occipital.
Com relação ao plexo lombossacral, assinale a alternativa CORRETA.
O nervo femoral surge da divisão anterior do plexo e se dirige aos músculos do compartimento anterior da coxa.
A divisão fibular do nervo isquiático inerva os compartimentos anterior e lateral da perna, além da cabeça longa do bíceps femoral.
O nervo obturatório (L2, L3, L4) situa-se medialmente ao músculo psoas maior na cavidade abdominopélvica.
Todos os músculos adutores da coxa são inervados, exclusivamente, pelo nervo obturatório, assim como a pele sobrejacente a eles.
Os sinais clínicos de um acidente vascular cerebral (AVC) no hemisfério cerebral esquerdo podem incluir uma combinação dos seguintes sintomas:
1. Fraqueza ou Paralisia: Pode afetar o lado direito do corpo, devido à interrupção do suprimento sanguíneo ao córtex motor esquerdo.
2. Dificuldades de Fala: Inclui afasia expressiva (dificuldade em produzir palavras ou frases) e afasia receptiva (dificuldade em entender a linguagem falada).
3. Problemas de Compreensão: Dificuldade em entender linguagem falada ou escrita, relacionada à afasia receptiva.
4. Alterações Visuais: Como visão borrada, perda de visão no lado direito de ambos os olhos ou dificuldade em perceber objetos no lado direito do campo visual.
5. Dificuldades de Leitura e Escrita: Pode haver dificuldade em ler ou escrever devido à afasia expressiva ou problemas visuais.
6. Problemas de Coordenação e Equilíbrio: Podem ocorrer devido ao comprometimento das áreas cerebrais responsáveis pela coordenação motora fina e controle postural no hemisfério esquerdo.
Dos sintomas descritos a fraqueza ou paralisia do lado direito do corpo se deve ao seguinte aspecto neuroanatofuncional:
Cruzamento das vias piramidais corticoespinhais.
Decussação das vias extrapiramidais espinotalâmicas.
Cruzamento das vias piramidais espinotalâmicas.
Decussação das vias extrapiramidais corticoespinhais.
Os fatores fisiológicos que garantem a continência urinária envolvem mecanismos de controle tanto centrais quanto periféricos. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A continência urinária é mantida por uma complexa interação entre mecanismos centrais e periféricos, incluindo o córtex cerebral, tronco encefálico, medula espinhal e estruturas do trato urinário inferior, como bexiga e uretra.
(__)Durante o enchimento vesical, o músculo detrusor permanece inativo e o esfíncter uretral externo mantém o tônus muscular, enquanto as vias neuronais que estimulam a micção permanecem inibidas.
(__)A bexiga hiperativa é um quadro comum associado a disfunções miccionais neurogênicas e miogênicas, frequentemente manifestando-se como urge-incontinência, e pode ser influenciada por fatores como lesões cerebrais ou medulares.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
V − V − V.
V − F − V.
F − V − F.
V − F − F.
A medula faz parte do Sistema Nervoso Central (SNC), com seu limite superior localizado no bulbo, ao nível do forame magno. Quanto ao limite inferior, este varia com a idade, situando-se aproximadamente na borda inferior da primeira ou segunda vértebras lombares (L1 ou L2) em adultos, e em L3 em recém-nascidos. Assim, avalie as proposições:
I. O crescimento da medula e da coluna vertebral se dá no mesmo ritmo até o quarto mês de vida intrauterina.
II. Ao corte transversal, é possível identificar a substância cinzenta (externamente) e a substância branca (internamente).
III. Na região cervical, o funículo posterior é subdividido pelo septo mediano posterior em fascículo grácil (medial) e cuneiforme (lateral).
Assinale a alternativa correta:
Apenas a proposição II está correta.
Apenas as proposições II e III estão corretas.
Apenas a proposição III está correta.
Apenas as proposições I e III estãocorretas.
O hipotálamo é uma região crucial do cérebro responsável por regular funções vitais, como temperatura corporal, fome, sede e controle hormonal. Sobre a atuação do hipotálamo na manutenção da homeostase, assinale a alternativa correta:
As funções anatômicas são centralmente controladas, sendo que o hipotálamo é o principal centro de controle visceral. O córtex cerebral regula parte dele, como as reações viscerais involuntárias e a vasoconstrição e palidez em resposta ao medo, por exemplo.
O hipotálamo é responsável pela manutenção da homeostase por meio da influência sobre o sistema neuroendócrino para ajustes rápidos e sobre o sistema nervoso somático para ajustes em longo prazo.
Os estímulos provenientes de determinadas porções do hipotálamo provocam inibição das contrações da bexiga, e diminuição dos movimentos intestinais.
Através do controle da hipófise, o hipotálamo pode desempenhar um papel na regulação do equilíbrio térmico do corpóreo.
Em relação ao Sistema Extrapiramidal, assinale a alternativa correta:
Origina-se no córtex cerebral, tem trajeto direto área mais importante é a 5, responsável pelos movimentos automáticos, regulação do tônus e postura, lesões produzem paralisias, mieliniza-se precocemente;
Origina-se no córtex cerebral e cerebelar, tem trajeto com vários relés intermediários, área cortical mais importante é a 6, responsável pelos movimentos automáticos, regulação do tônus e postura, lesões geralmente causam movimentos involuntários espontâneos e alterações de tônus, mieliniza-se precocemente;
Origina-se no córtex cerebelar, tem trajeto direto, área cortical mais importante é a 4, responsável pelos movimentos automáticos, regulação de tônus e da postura, lesões geralmente causam movimentos involuntários espontâneos e alterações do tônus, mieliza-se precocemente;
Origina-se no córtex cerebral, tem trajeto com vários relés intermediários, área cortical mais importante é a 4, responsável pelos movimentos voluntários, lesões geralmente causam movimentos involuntários espontâneos e alterações do tônus, mieliniza-se tardiamente.
O bíceps braquial é inervado pelo nervo ______________ e vascularizado pela artéria ______________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
femoral – aorta
radial – medial
subescapular – basilar
musculocutâneo – braquial
braquial – basílica
Os gânglios basais têm um papel importante no controle encefálico do movimento. Qual das seguintes afirmações descreve CORRETAMENTE sua função?
Eles são responsáveis pela produção de reflexos espinhais automáticos.
Eles participam da regulação do tônus muscular e da iniciação de movimentos voluntários.
Eles são a principal fonte de comando motor consciente.
Eles estão envolvidos exclusivamente no controle de movimentos oculares.
Eles regulam diretamente os movimentos por meio da liberação de acetilcolina nos músculos esqueléticos.
Qual estrutura encefálica está envolvida no controle do movimento voluntário?
Hipocampo.
Córtex.
Hipotálamo.
Tálamo.
Bulbo.
Os nervos que repousam entre os metatarsos tornam-se vulneráveis à impactação e ao pinçamento. Quando isso ocorre, pode se instalar nas células da cápsula envoltória uma fibrose perineural, comum entre as cabeças dos metatarsianos, que se manifesta como uma tumoração benigna e que, portanto, não se trata propriamente de um tumor de nervo. Os sintomas são dor aguda e hipersensibilidade. O uso de calçados apertados ou outro tipo de pressão localizada podem ser os causadores da tumoração. Assinale a alternativa que indica a patologia descrita acima.
Neuroma de Morton.
Hálux valgus.
Sesamoidite.
Espondilolistese degenerativa.
Abrasão.
Em relação às funções das partes do cérebro, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Cerebelo: controla o aspecto motor.
( ) Lobo Occipital: recebe e processa estímulos visuais.
( ) Lobo Temporal: recebe e processa estímulos auditivos.
( ) Lobo Frontal: equilibra e regula o do tônus muscular.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – F – V.
V – V – F – F.
V – F – V – F.
F – V – V – F.
F – F – V – V.