Questões de Concurso sobre Semiologia (Patologia, Clínica Geral e Patologia)

Considerando que existem fatores que são determinantes para o diagnóstico do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), a alternativa que NÃO faz parte desses fatores determinantes do IAM:

No processo fisioterapêutico, a semiologia não se resume à coleta de sinais isolados, pois exige integração entre história clínica, observação, testes específicos e interpretação funcional. Quando o fisioterapeuta identifica uma hipótese clínica a partir do conjunto coerente desses achados, ele está formulando o:

Sobre o exame respiratório, analise os itens:

I - Expansão torácica reduzida. Ocorre em bronquite crônica e asma. Se for unilateral, suspeitar de pneumonia lobar.

II - Crepitação. É localizada nos casos de pneumonia lobar. A crepitação é mais generalizada na broncopneumonia e no edema pulmonar. A entrada de ar pode ser pobre na DPOC e asma.

III - Respiração brônquica. Frequentemente auscultada na asma.

É correto o que se afirma em:

Linfedema é a designação para o edema originado nas afecções dos vasos linfáticos. Decorre da obstrução dos canais linfáticos e caracteriza-se semiologicamente por ser localizado, __________, e com francas alterações da textura e da espessura da pele.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

No primeiro contato com paciente com dor cervical crônica, o fisioterapeuta realiza inspeção estática em ortostase; indique o objetivo principal dessa etapa semiológica:

Um fisioterapeuta responsável técnico (RT) de uma clínica-escola permite que estagiários de fisioterapia realizem atendimentos assistenciais. Durante fiscalização, verifica-se que:

● Alguns estagiários estão no 4º período da graduação;

● A clínica mantém a proporção de 1 preceptor para 5 estagiários;

● Parte da supervisão é realizada por um profissional de outra área da saúde;

● Não há convênio formal com a Instituição de Ensino Superior (IES) para parte dos alunos.

Com base no Art. 7º da Resolução COFFITO nº 139/1992, assinale a alternativa correta.

Um paciente do sexo masculino, 68 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) avançada, encontra-se internado em unidade hospitalar para investigação de dor abdominal. Durante a avaliação fisioterapêutica respiratória, observa-se, à inspeção dinâmica do tórax, retração das margens costais inferiores bilateralmente durante a inspiração, caracterizando movimento paradoxal da parede torácica lateral inferior. Considerando a fisiopatologia da DPOC e as alterações biomecânicas do diafragma, assinale a alternativa que identifica corretamente esse achado semiológico:

O diagnóstico funcional das doenças vasculares exige a diferenciação entre comprometimento arterial e venoso. Acerca dos sinais clínicos e testes diagnósticos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( ) A claudicação intermitente é o sintoma principal da doença arterial obstrutiva periférica, caracterizada por dor na panturrilha desencadeada pelo exercício e aliviada pelo repouso.

( ) O Índice Tornozelo-Braço (ITB) menor que 0,90 é um forte indicativo de doença arterial obstrutiva periférica.

( ) As úlceras de origem venosa são tipicamente profundas, extremamente dolorosas, com bordas regulares e localizadas nas pontas dos dedos ou dorso do pé.

( ) A elevação dos membros inferiores é uma conduta indicada para reduzir o edema e a dor em pacientes com insuficiência venosa crônica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

O linfedema é o acúmulo de fluido rico em proteínas no interstício. Um sinal clínico característico do linfedema, que consiste na impossibilidade de pinçar a pele do dorso do segundo dedo do pé devido ao espessamento cutâneo e edema, é o:

A oximetria de pulso funciona com base em dois princípios:

A semiologia é fundamental para o fisioterapeuta porque fornece a base para avaliar, compreender e interpretar sinais e sintomas apresentados pelo paciente. Relacionado a semiologia, é correto:

A marcha atáxica pode ser observada em patologias do cerebelo (marcha atáxica cerebelar) e em doença na coluna posterior (marcha atáxica sensorial).

A marcha atáxica sensorial é

Qual é um dos principais efeitos sistêmicos das queimaduras extensas que afetam mais de 30% da superfície corporal total?

Condições como linfedema, edema e lipedema apresentam manifestações clínicas semelhantes, como aumento de volume em membros, porém possuem etiologias, fisiopatologias e condutas terapêuticas distintas. Assinale a alternativa correta:

A inspeção do sistema respiratório consiste na observação de tipo de tórax, padrão respiratório, frequência respiratória, ritmo respiratório, expansibilidade torácica e sinais de desconforto respiratório. Sobre esse tópico de semiologia, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.

( ) Para observar o tipo de tórax, a criança deve estar em sedestação ou em decúbito dorsal com o tórax desnudo. Na presença de doenças de obstrutivas, é comum encontrar o tórax em tonel ou barril, caracterizado por aumento do diâmetro anteroposterior e horizontalização das costelas.

( ) Para avaliar o padrão respiratório da criança, deve-se observar atentamente a movimentação do tórax e do abdome para identificar as regiões em que o movimento é mais amplo. O padrão respiratório dos recém-nascidos e dos lactentes é o abdominal ou diafragmático em razão da horizontalização das costelas, da diminuição da zona de aposição e da imaturidade da musculatura abdominal, fatores que resultam em pequena expansibilidade torácica.

( ) Para avaliar a frequência respiratória de uma criança, é necessário observar a expansibilidade torácica durante um minuto. O valor da normalidade varia de acordo com a idade da criança. Nesse contexto, a apneia é considerada como parada respiratória por mais de 20 segundos ou menos desde que apresente repercussão clínica, cianose e/ou bradicardia, enquanto a pausa respiratória é a parada respiratória por menos de 20 segundos sem repercussão clínica.

( ) Os recém-nascidos e os lactentes apresentam ritmo irregular com pausas respiratórias. Em decorrência dessa alteração, para avaliar o ritmo respiratório dessa população, é necessário observar a expansibilidade torácica durante pelo menos um minuto. É preciso analisar a sequência, a forma e a amplitude das incursões respiratórias, e qualquer alteração em algum desses tópicos gera um ritmo anormal.

A fraqueza adquirida na UTI (FAUTI) é uma síndrome que acomete pacientes críticos, caracterizada por fraqueza muscular periférica generalizada. Sobre sua patogênese e seus fatores associados, analise os itens.

I. A FAUTI é multifatorial, incluindo isquemia nervosa e lesão da microvasculatura de nervos e músculos.

II. O desuso e a desnutrição são citados como causas potenciais da FAUTI.

III. A doença aguda do paciente crítico pode ser considerada uma causa isolada e suficiente para explicar a FAUTI.

IV. A hipoglicemia e o uso de drogas, como corticosteroides e bloqueadores neuromusculares, são causas potenciais da FAUTI.

Está CORRETO o que se afirma:

É uma doença infecciosa, febril aguda, de gravidade variável, cuja apresentação clínica pode variar desde as formas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. É causada por uma bactéria do gênero Rickettsia (Rickettsia rickettsii), transmitida por carrapatos. O tratamento precoce é essencial para evitar formas mais graves da doença.

A doença que o texto faz referência é:

O hemograma fornece informações pertinentes para o fisioterapeuta poder conduzir seu atendimento de forma mais assertiva e segura. Sobre o assunto, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.

( ) Para indicar aumento nos valores de neutrófilos bastonetes no leucograma, assim como aparecimento de outros tipos de neutrófilos imaturos no sangue periférico, é comum usar o termo “desvio à esquerda”.

( ) Valores de hemoglobina e hematócrito abaixo dos valores de referência no eritrograma costumam representar um quadro anêmico para o paciente, sendo comum desânimo, palidez e cansaço, entre outras manifestações.

( ) No eritrograma, a partir da visualização do VCM (volume corpuscular médio), é possível classificar a anemia em microcítica, normocítica ou macrocítica. Além do VCM, também se deve observar a HCM (hemoglobina corpuscular média), que, estando diminuída, torna possível a classificação dos eritrócitos como hipocrômicos.

( ) Eosinofilia indica aumento no número de eosinófilos. Essa alteração costuma ocorrer em resposta a processos alérgicos e a doenças parasitárias.

Um fisioterapeuta está avaliando um paciente com úlcera venosa na extremidade inferior. A perna está inchada e avermelhada ao exame. Qual dos seguintes grupos de sintomas é mais consistente com esse tipo de ulceração?

A embolia pulmonar está intimamente relacionada ao processo de trombose venosa profunda.

Quais as três características patológicas estão ligadas à formação de um trombo/êmbolo?