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Questões de Concurso sobre Fisioterapia Cardiovascular
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Existe uma relação direta entre a frequência cardíaca e a carga de trabalho externo. Por esse motivo, se a intervenção fisioterapêutica promover o aumento no consumo sistêmico de oxigênio, a frequência cardíaca tem que aumentar. A falha no aumento da frequência cardíaca diante do aumento da carga de trabalho é denominada
A
bradicardia.
B
taquicardia.
C
incompetência cronotrópica.
D
incompetência mitral.
Na fase I da reabilitação cardíaca, são realizados, no ambiente hospitalar, a cinesioterapia respiratória e os exercícios dinâmicos de respiração, mantendo-se a monitorização clínica e eletrocardiográfica.
C
Certo
E
Errado
O Suporte Básico de Vida (SBV) é um protocolo de atendimento para reconhecimento de parada cardiorrespiratória e reanimação cardiopulmonar, e sua sequência de ações envolve:
A
checar a responsividade do paciente e iniciar a reanimação com 10 compressões torácicas.
B
desobstruir a via aérea, chamar por ajuda e preparar material para intubação.
C
checar responsividade, chamar por ajuda, desobstruir via aérea (posicionar) e iniciar compressões torácicas.
D
checar pulso e respiração, remover a vítima para uma superficie macia e iniciar a ventilação bolsa-máscara.
E
posicionar a vítima, chamar por ajuda, iniciar o procedimento de intubação durante a reanimação.
Qual tipo de arritmia cardíaca faz com que o débito cardíaco se aproxime de zero e representa uma verdadeira emergência clínica?
A
Taquicardia ventricular.
B
Contrações ventriculares prematuras.
C
Bloqueio cardíaco de primeiro grau.
D
Bloqueio cardíaco de segundo grau.
E
Fibrilação ventricular.
Qual fator estimula a contratilidade cardíaca?
A
Aumento do volume diastólico final.
B
Redução da atividade simpática.
C
Aumento na pressão da aorta.
D
Nenhuma das anteriores.
Ano:
2021
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2021
Existem diversas técnicas e recursos da fisioterapia cardiorrespiratória que proporcionam bem-estar e qualidade de vida para os pacientes. Sobre essas técnicas é CORRETO afirmar que:
A
As técnicas de higiene brônquica promovem o aumento da eliminação da secreção das vias aéreas pelo diminuição do fluxo expiratório ou pelo uso da gravidade, para auxiliar a drenagem promovida pelos movimentos ciliares.
B
A espirometria de incentivo pode ser realizada por aparelhos guiados a volume ou a fluxo. Esses dispositivos são compostos por uma peça bucal, que é acoplado à boca do paciente durante a realização do exercício, um tubo de respiração, que vai conectar o bucal ao aparelho propriamente dito, uma peça que pode, por exemplo, ser feita de plástico, e um indicador, que vai mostrar o volume ou o fluxo inspirado pelo paciente. O indicador de volume ou de fluxo, nesse caso, vai ser utilizado como incentivo para o paciente. O fisioterapeuta vai orientar e supervisionar o uso para que, com a evolução da terapia, o paciente consiga aumentar a quantidade de ar expirado.
C
As técnicas de reexpansão pulmonar são utilizadas, principalmente, no tratamento de atelectasias. Em pacientes internados na atenção terciária, o imobilismo e a adoção da postura deitada por longos períodos de tempo são fatores que aumentam o risco do desenvolvimento de atelectasias.
D
As técnicas de pressão positiva vão aumentar o volume expiratório por meio do aumento da Palv. Nesse caso, o aumento da Palv vai acontecer com o auxílio de aparelhos mecânicos, que vão agir "empurrando" o ar para dentro das vias aéreas.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a reabilitação cardiovascular é: “o conjunto de atividades necessárias para assegurar às pessoas com doenças cardiovasculares condição física, mental e social ótima, que lhes permita ocupar pelos seus próprios meios um lugar tão normal quanto seja possível na sociedade”. Sobre Reabilitação Cardiovascular é correto afirmar:
A
Os pacientes elegíveis para reabilitação cardiovascular, em um contexto de prevenção secundária, são aqueles que apresentaram quadros cardiovasculares no último ano como por exemplo: Infarto Agudo do Miocárdio, Síndrome Coronariana Aguda, cirurgia de revascularização miocárdica, angioplastia coronária, angina estável, reparação ou troca valvular.
B
No período de internação hospitalar, o objetivo principal da reabilitação cardiovascular é minimizar os efeitos deletérios do repouso prolongado como o tromboembolismo pulmonar, trombose venosa profunda, aumento da massa muscular e aumento dos volumes e das capacidades pulmonares.
C
Entre as contraindicações absolutas para prática do exercício físico em programa de reabilitação cardiovascular extra-hospitalar estão as arritmias controladas, infarto agudo do miocárdio muito recente (< 72 h), angina estável, endocardite infecciosa, miocardite, pericardite, entre outras.
D
A reabilitação cardiovascular inclui, além do treinamento físico, mudanças no estilo de vida como a adoção de hábitos alimentares saudáveis, estratégias para modular o estresse, não sendo necessário remoção do tabagismo.
Paciente do sexo masculino, 58 anos, procura ajuda multiprofissional para reabilitação cardíaca. Na avaliação fisioterapêutica, o profissional detectou que o paciente apresenta leves sintomas e limitações em atividades rotineiras devido ao cansaço, porém fica confortável ao repouso. Assinale a alternativa que apresenta a classificação de dispneia de NYHA (New York Heart Association) apresentada pelo paciente, importante no auxílio de classificação da extensão de insuficiência cardíaca.
A
Classe I.
B
Classe II.
C
Classe III.
D
Classe IV.
E
Classe V.
Paciente do sexo feminino, 55 anos, está internada em enfermaria devido a acidente vascular encefálico. Ao ser avaliada pela fisioterapeuta, foram encontrados os seguintes sinais vitais: FC: 145 bpm, PA:170/110 mmHg, FR: 18 irpm, temperatura: 36,5ºC. A respeito dos sinais vitais apresentados pela paciente, assinale a alternativa correta.
A
A paciente encontra-se bradipneica e afebril.
B
A PAM da paciente no momento da avaliação é de 130.
C
Devido à FC apresentada pela paciente, são contraindicados exercícios em ortostatismo, porém, no leito, devem ser realizados.
D
Diante dos sinais vitais apresentados pela paciente, é possível dizer que ela está estável hemodinamicamente.
E
A paciente encontra-se afebril, hipertensa, taquicárdica e taquipneica no momento da avaliação.
Pacientes cardiopatas que apresentam dispneia ao deitar em decúbito dorsal, mas que é aliviada quando assumem a posição ereta, podem ser portadores da dispneia paroxística noturna, a qual está relacionada à falência do(s)
A
alvéolos.
B
brônquios.
C
ventrículo direito.
D
ventrículo esquerdo.
No que se refere à trombose venosa profunda (TVP), analise as proposições abaixo considerando V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A fisioterapia está indicada logo após o diagnóstico de TVP aguda.
( ) Os exercícios metabólicos são contraindicados na prevenção de TVP.
( ) A TVP pode ser um fator predisponente para o desenvolvimento de tromboembolismo pulmonar.
A
F / F / V
B
V / F / V
C
F / V / F
D
V / F / F
A descarga de peso é uma pedra angular no tratamento de úlceras causadas por estresse biomecânico. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo.
I. O tratamento para alívio da pressão preferido para a úlcera plantar neuropática é um dispositivo de alívio da pressão não removível, na altura do joelho, ou seja, um gesso de contato total (GCT) ou um dispositivo removível (bota de descarga de peso pré-fabricada removível que pode ser modificada, tornando-se irremovível).
II. Quando um dispositivo de alívio da pressão não removível na altura do joelho é contraindicado ou não é tolerado pelo paciente, considere o uso de um dispositivo removível na altura do joelho. Se tal dispositivo for contraindicado ou não tolerado, considere o uso de um dispositivo de alívio da pressão na altura do tornozelo.
III. Para úlceras não plantares, use um dispositivo removível de alívio de pressão na altura do tornozelo, modificações nos calçados, espaçadores dos dedos ou órteses, dependendo do tipo e da localização da UPD.
É correto o contido em
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
A inserção do paciente na fase II ocorre no ambulatório, logo após a coleta de risco com prova de esforço e a programação do exercício terapêutico.
C
Certo
E
Errado
Com o programa de reabilitação cardiovascular a longo prazo, a paciente poderá ter os seguintes efeitos fisiológicos:
A
redução do VO2máx e redução da atividade fibrinolítica
B
aumento de força e aumento da agregação plaquetária
C
redução de endurance muscular e redução da dispneia aos médios esforços
D
redução do consumo máximo de oxigênio pelo miocárdio e das catecolaminas circulantes
Em relação às limitações funcionais do sistema cardiovascular associadas ao envelhecimento, a limitação funcional no idoso portador de doenças cardiovasculares ocorre com ____________ lenta e progressiva da _________________, que é substituída por ____________ e ____________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
diminuição – força – lipídios – gordura
B
aumento – massa muscular – colágeno – fibras musculares
C
diminuição – massa muscular – colágeno – gordura
D
aumento – força – lipídios – fibras musculares
A CIV (Comunicação Interventricular) pode ser assintomática, mas, quando o defeito é grande, a criança apresenta sinais clássicos de hiperfluxo pulmonar por espessamento da membrana alveolocapilar com extravasamento de plasma. Os sinais que essa patologia apresenta são, EXCETO:
A
Cansaço às mamadas.
B
Tosse irritativa.
C
Baqueteamento digital.
D
Infecções pulmonares de repetição.
O fisioterapeuta especialista em cardiorrespiratória, neonatologia ou intensivista é capacitado para:
I. Facilitar e melhorar a ventilação alveolar do prematuro, a partir da avaliação do estado geral do recém-nascido, das análises dos parâmetros ventilatórios e exames complementares (raio-X de tórax e gasometria arterial).
II. Planejar e atuar com técnicas que promovam a reexpansão das unidades alveolares previamente fechadas, a fim de minimizar o tempo de ventilação mecânica e de internação na UTIN, além da morbidade associada a estes fatores, averiguando sempre o risco-benefício do tempo de manipulação.
III. Através da fisioterapia, promover a diminuição dos sinais do desconforto respiratório e suas complicações, através da drenagem das secreções dos pulmões e a melhora da ventilação, prevenindo e revertendo atelectasias, hipóxia, hipercapnia, com manutenção da permeabilidade do sistema cardiorrespiratório.
IV. Aperfeiçoar a função respiratória através da manutenção das vias aéreas permeáveis, favorecendo as trocas gasosas e uma adequada relação ventilação-perfusão.
Estão CORRETAS:
A
I e II apenas.
B
III e IV apenas.
C
I, II e III apenas.
D
I, II, III e IV.
As cardiopatias congênitas possuem quatro principais alterações clínicas que são cianose, insuficiência cardíaca, sopro e arritmia. Entre as cardiopatias,nas quais a cianose é encontrada como sinal clínico, tem-se a
A
estenose aórtica valvar.
B
comunicação interatrial.
C
comunicação interventricular.
D
transposição simples dos grandes vasos.
A síndrome metabólica provoca um grande impacto na doença cardiovascular e pode ser definida pela presença de três ou mais das seguintes alterações:
A
diabetes, dislipidemia e hipertensão arterial.
B
hipotireoidismo, hipoglicemia e hepatopatia.
C
dislipidemia, insuficiência renal e acidose metabólica.
D
lipoproteína de alta densidade baixa, hipertensão arterial e insuficiência renal.
A insuficiência venosa crônica (IVC) é uma doença comum na população adulta e idosa e representa uma alteração com fisiopatologia complexa e multifatorial, sem um tratamento claro e definitivo. A prevalência da IVC tende a aumentar com a idade. Diante do exposto, são diversas as recomendações para o acompanhamento do indivíduo com esta doença. Marque a alternativa INCORRETA sobre as intervenções em pacientes idosos com IVC.
A
Deve haver uma hidratação contínua e prevenção das lesões que possam desenvolver úlceras.
B
Em relação aos exercícios aeróbicos, o paciente pode usar a esteira ou caminhadas progressivas.
C
A carga na esteira deve ser livre e o nível de caminhada deve ser progressivamente aumentado de acordo com os sintomas e nível de atividade física do paciente.
D
Exercícios de fortalecimento de gastrocnêmio e sóleo determinam benefícios à hemodinâmica do retorno venoso em membros inferiores.
E
Uso contínuo, durante o dia e noite, de compressão através de meias, graduadas com pressão entre 15-20 mmHg.
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