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É exemplo de exercício passivo:
Trampolim.
Bola terapêutica.
Caneleiras.
Alongamento.
A Síndrome da Dor Miofascial (SDM) é uma afecção, que acomete músculos, fáscias, ligamentos, tecidos pericapsulares, tendões e bursas. Caracteriza-se pela ocorrência de dor muscular em regiões endurecidas, nos quais estão presentes bandas de tensão palpáveis e pontos extremamente dolorosos, os PG. É a maior causa de dor musculoesquelética e atualmente ocasiona um impacto significativo na qualidade de vida dos que sofrem com os seus sintomas.
Sobre a fisioterapia na SDM, assinale a alternativa INCORRETA.
Exercícios de alongamento da região cervical e da musculatura da cintura escapular melhoram a postura e a dor em pacientes com cefaleia tensional, mas não apresentam efeito positivo na cefaleia cervicogênica.
A cinesioterapia visa aprimorar e otimizar a atividade mecânica gerada pelos músculos e proporcionar analgesia, recuperação da expansibilidade tecidual, força, resistência à fadiga e restabelecimento da cinestesia, isto é, dos padrões gestuais fisiológicos, graças à inibição dos fatores irritantes e limitadores.
Deve-se restabelecer a expansibilidade e o comprimento isométrico do músculo e dos folhetos teciduais superficiais, utilizando-se a técnica de alongamento passivo, ativo assistido ou ativo e manobras de liberações ou inativações miofasciais, como massagem da zona reflexa e massagens transversas profundas, seguidas de contrações isométricas para manutenção e recuperação do trofismo muscular.
As atividades físicas regulares contribuem não apenas para a melhora física mas também proporcionam benefícios psicológicos, melhoram e causam bem-estar, além de eliminar a fobia aos exercícios.
Os exercícios ativos induzem à participação no enfrentamento de dor crônica, assim como os exercícios em grupo reduzem, também, os estresses psicológicos e facilitam a socialização.
São indicações da criocinética, EXCETO:
Síndrome ombro-mão
Coto de amputados
Edemas de origem cardíaca, renal ou hepática
Artrite reumatóide
Prevenção de lesões degenerativas
Sobre crioterapia é INCORRETO afirmar:
A crioterapia consiste na aplicação de substâncias que aumentam o calor corporal, elevando a temperatura dos tecidos com finalidade terapêutica.
A utilização da crioterapia no manejo da dor após o parto justifica-se por ser uma intervenção de fácil aplicação, não invasiva, de baixo custo, com poucos efeitos colaterais ou contraindicações e pelos efeitos fisiopatológicos que o resfriamento local produz nos tecidos.
O emprego da crioterapia é difundido na prática clínica, sobretudo no tratamento de complicações de lesões pós-traumáticas. Na obstetrícia, é utilizada para redução do edema, prevenção de hematomas e, em menor frequência, alívio da dor perineal após o parto vaginal.
É um método não medicamentoso usado como segunda linha de escolha no alívio da dor perineal após o parto vaginal.
Dos exercícios indicados a este paciente, assinale a alternativa incorreta.
Treinamento aeróbico contínuo, com intensidade de 60 a 70% da frequência cardíaca máxima
Treinamento aeróbico intervalado (High Intensity Interval Training − HIIT)
Exercícios respiratórios incorporados aos programas com treinamento aeróbico
Treinamento aeróbico associado a exercícios exclusivamente isométricos
Os recursos terapêuticos manuais são usados pelo fisioterapeuta em suas rotinas clínicas. Assinale a alternativa correta em relação a massagem terapêutica.
Melhora o fluxo da linfa, diminui o edema de membros e, o êxito da técnica, depende da elevada pressão na execução das manobras
A massagem interrompe o ciclo da dor através dos seus efeitos mecânicos e reflexos, apresentando resultado positivo nos quadros de tensão muscular
Manobras de deslizamento superficial são indicadas para o relaxamento miofascial, sem efeito no fluxo sanguíneo e linfático
Em casos de suspeita de trombose venosa profunda com risco de embolia pulmonar, a massagem é indicada por impedir o congestionamento venoso e mobilizar o trombo
O exercício dinâmico é apropriado para pacientes com artrite reumatoide crônica e subaguda nas classes I e II e para a maioria dos pacientes com osteoartrite.
Analise as afirmativas a seguir relativas aos princípios dos exercícios dinâmicos para esses pacientes.
I. As vantagens do exercício dinâmico incluem menor amplitude de movimento da articulação, o que resulta em manutenção da flexibilidade capsular, ligamentar e muscular.
II. O fortalecimento muscular ocorre em todas as amplitudes articulares alcançadas durante o exercício dinâmico e resulta em um complexo músculo-articulação funcionalmente mais eficiente.
III. A sobrecarga articular e a pressão intra-articular são mais altas com os exercícios dinâmicos que com os exercícios isométricos.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
I e II, apenas.
I, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Um paciente encontra-se internado em uma unidade de terapia intensiva (UTI) e é elegível para a realização da mobilização precoce. Ele está consciente, obedece a comandos e, segundo critérios do medical research council, apresenta força muscular grau III para os membros superiores e grau II para os membros inferiores. Com base no caso e no pro tocolo da mobilização precoce, recomenda-se que o paciente
realize exercício contra-resisitido para membros superiores.
mantenha a sedestação.
realize o exercício de transferência do leito para a cadeira.
mantenha a ortostatismo.
Dentre as terapêuticas supracitadas nos quadros de espasticidade, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A crioterapia diminui a atividade do fuso muscular e promove o relaxamento muscular.
( ) A Estimulação Elétrica Neuromuscular promove a despolarização do sarcolema, reduzindo o tônus do músculo antagonista.
( ) A Toxina Botulínica é uma neurotoxina que inibe o neurotransmissor acetilcolina e, consequentemente, promove um bloqueio neuromuscular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, F, V
V, V, V
F, F, F
F, V, F
Para pacientes com esse tipo de lesão tratados conservadoramente, prioriza-se inicialmente o ganho de movimento com mobilização passiva e sem a necessidade de braces imobilizadores.
RCP (ressuscitação cardiopulmonar) é um procedimento de salvamento de vítimas que apresentam sinais de parada cardiorrespiratória. A RCP de alta qualidade melhora a probabilidade de sobrevivência da vítima. Em relação a RCP num adulto é CORRETO afirmar:
Entre as compressões não se deve esperar o retorno total do tórax.
As compressões devem ter profundidade mínima de 5 centímetros.
A velocidade de compressão é de 80 compressões por minuto.
Garantir a respiração com excesso de ventilação.
A respeito das indicações de tratamento fisioterapêutico nas diversas disfunções musculoesqueléticas do ombro, é incorreto afirmar:
Na síndrome do impacto, é importante indicar o fortalecimento dos músculos do manguito rotador, abdutores, elevadores e rotadores superiores da escápula.
Na síndrome do desfiladeiro torácico, é importante indicar o fortalecimento dos músculos posturais (romboides e trapézio médio e superior) e alongamento para os escalenos.
Na instabilidade glenoumeral, é importante manter o membro imobilizado por mais de 6 semanas e instruir o paciente para evitar movimentos de abdução e rotação interna.
No tratamento das fraturas claviculares, após consolidação, é importante indicar o fortalecimento dos músculos deltoide, trapézio superior e peitoral maior.
O Método Reequilíbrio Tóraco Abdominal (RTA) busca a reabilitação da função pulmonar de forma integral. O tratamento constitui-se de um manuseio dinâmico orientado pela biomecânica respiratória normal e pela fisiopatologia das disfunções respiratórias. Assinale a alternativa incorreta quanto aos objetivos desse método.
Músculos respiratórios alongados de forma isolada.
Redução do esforço ventilatório.
Reintegração das atividades respiratórias e não respiratórias.
Remoção de secreção pulmonar.
Paciente do sexo masculino, 35 anos, comparece em clínica de fisioterapia relatando muita dor em virilha, após participar de jogo de futebol há 2 dias. Ele não é atleta, joga futebol esporadicamente aos fins de semana e não possui nenhuma doença de base. Traz um encaminhamento médico com diagnóstico provável de pubalgia. Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o teste específico que o fisioterapeuta deve realizar com o paciente, tendo em vista seu provável diagnóstico
Assinale a alternativa que apresenta uma das diversas condutas imediatas mais apropriadas para o paciente do caso clínico apresentado na questão anterior, n° 41.
Exercícios de fortalecimento de adutores de quadril com carga.
Compressas quentes.
Eletroterapia para analgesia.
Exercícios pliométricos.
“É uma forma de transferência de calor superficial, em que se usa a parafina derretida misturada com óleo mineral a uma temperatura de mais ou menos 52°C a 54°C, com fins terapêuticos”.
O fragmento acima se refere ao conceito de:
banho de parafina.
forno de bier.
hipertermoterapia superficial.
actinoterapia.
Observe as afirmativas, quanto ao tratamento com vistas à recuperação de funções corporais alteradas nas ataxias cerebelares.
I – Os pacientes com ataxias hereditárias podem sofrer perdas de funções corporais adicionais, como alterações do tônus e da sensibilidade.
II – Estudos sugerem que a falta de equilíbrio tem mais impacto sobre a execução da marcha do que a coordenação.
III – Uma das maneiras de treinar o equilíbrio é desafiar o controle que o paciente tem que administrar sobre um número crescente de articulações simultaneamente (graus de liberdade).
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
I e II.
I e III.
II e III.
III.
I, II e III.
Atualmente, o padrão ouro recomendado para o tratamento da tendinopatia crônica do tendão calcâneo é o exercício excêntrico do tríceps sural de alta intensidade.
Assinale V, se verdadeiro, ou F, se falso, no que se refere às técnicas de tratamento da hemiparesia do membro superior em pacientes pós-acidente vascular encefálico.
( ) No treino orientado à tarefa, a prática de atividades funcionais é realizada em um contexto real, a fim de ajudar os pacientes a adquirir estratégias de controle para solucionar problemas motores.
( ) A natureza complexa do membro superior, principalmente a mão, que requer a coordenação de vários músculos e segmentos, e a natureza da lesão em si podem ser fatores significativos para a maior dificuldade de recuperação no membro superior.
( ) O alcance bilateral em indivíduos pós-acidente vascular encefálico é mais lento e não sincronizado, e o balanço bilateral dos braços é comprometido.
( ) Para poder realizar a técnica de contensão induzida, o paciente necessita de pelo menos 20 graus de extensão de punho e 10 graus de extensão de dedos, restringindo o uso dessa abordagem de tratamento a pacientes menos comprometidos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – F – V.
V – V – V – V.
F – V – V – F.
V – V – V – F.
F – F – F – F.
Analise o trecho e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:
A ___________ miofascial é uma terapia que auxilia a reduzir restrições ou adesões fibrosas, encontradas entre camadas de tecido fascial.
Hipertonicidade.
Coordenação.
Liberação.
Extensibilidade.
Compressão.
A dismenorreia primária é a dor associada ao ciclo menstrual na ausência de lesões nos órgãos pélvicos e um dos seus principais sintomas é a dor no baixo ventre, mas pode evoluir com outros, tais como, náuseas, vômitos, diarreia, dor de cabeça, dor na região lombossacral e dor irradiada para as pernas, produzindo quadro característico de fadiga, nervosismo, vertigem e até mesmo desmaio. Grande parte da população feminina que sofre de dismenorreia primária, apresenta quadro de sinais e sintomas que podem levar a incapacitação em seus afazeres habituais, comprometendo suas atividades de vida diária e lazer. A fisioterapia pode atuar no quadro da dismenorreia com vários recursos. Sobre essa atuação assinale a alternativa INCORRETA.
A termoterapia é um recurso que utiliza o calor como forma de tratamento, tendo como efeitos a sedação de terminações nervosas, o relaxamento muscular e o aumento do fluxo sanguíneo causado pela vasodilatação, levando à redução local da quantidade de metabólitos e contribuindo para o alívio do espasmo
A estimulação nervosa transcutânea (TENS) tem se mostrado um método de sucesso não invasivo no controle da dor. Seus mecanismos de ação envolvem a liberação de endorfinas (na forma de aplicação acupuntural), constituindo uma solução possível para mulheres que sofrem de dismenorreia e não experimentam alívio com outras formas de tratamento.
A crioterapia nas modalidades de temperatura variando entre 0°C e 18,3°C, tendo como efeitos a vasoconstrição, a redução da taxa de metabolismo, a diminuição de resíduos celulares, a redução da inflamação, da dor e do espasmo muscular.
Outro recurso utilizado pela fisioterapia é a massoterapia, cujo nome significa terapia de cura por amassamento ou fricção de uma área. Um dos seus efeitos no organismo é que ela é relaxante e calmante, podendo ativar receptores superficiais da dor. É um tratamento simples, barato e sem contraindicações.
A corrente TENS na modalidade convencional não apresenta efeito de redução da dor da dismenorreia. A massoterapia tem se demonstrado mais eficaz.