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Questões de Concurso sobre Plano de tratamento
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Ano:
2019
Prova:
URCA - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2019
O politrauma é caracterizado por um modelo complexo de lesão envolvendo diferentes regiões anatômicas. É uma das mais importantes causas de mortalidade e morbidade na população adulta jovem mundial. No Brasil, segundo dados do Ministério da Saúde referentes ao Sistema Único de Saúde (SUS), foram registradas 86.563 internações por trauma no mês de dezembro de 2016, sendo que, cerca de 43% (37.218) destas internações ocorreram na região sudeste do país. Dependendo do hospital, a internação por trauma pode atingir valores acima de 40%. Torna-se um constante desafio a busca de alternativas para suporte, assistência e reinserção deste indivíduo na sociedade. A fisioterapia, ciência dedicada à promover a recuperação e preservação da funcionalidade através do movimento humano e suas variáveis, enquadra-se com destaque nesta nova perspectiva assistencial e de gestão na equipe multiprofissional com atuação na unidade de terapia intensiva (UTI). Sobre o modelo de assistência fisioterapêutica aos pacientes politraumatizados graves internados em UTI assinale a alternativa INCORRETA.
A
O fisioterapeuta deve participar das discussões clínicas diárias com a equipe multidisciplinar para conhecer as particularidades do caso clínico e traçar o programa de reabilitação.
B
Nos indivíduos com polifraturas acompanhadas de lesões graves das partes moles, a fisioterapia motora deve ser sempre realizada avaliando-se previamente as particularidades de cada lesão. Recomenda-se a mobilização dos segmentos livres (exercícios ativos e/ou resistidos) e os exercícios isométricos para os segmentos imobilizados.
C
O fisioterapeuta deve realizar uma boa avaliação previamente ao seu atendimento e atentar-se para casos de uso do curativo à vácuo, lesões de partes moles (descolantes), áreas de enxertia, sinais de trombose venosa profunda e sinais de síndrome compartimental do membro. Essas situações podem contraindicar a mobilização do segmento acometido.
D
Em UTI especializada na assistência a pacientes politraumatizados, o tratamento da dor é condição que exige alta prioridade, sendo parte inseparável da conduta global. É essencial que o fisioterapeuta tenha uma visão global da situação do paciente e sua dor.
E
Na UTI, o principal objetivo dos cuidados no paciente neurológico é otimizar a perfusão cerebral e evitar a injúria secundária, mantendo estabilidade hemodinâmica, metabólica e respiratória, com o intuito de estabelecer uma adequada oferta de oxigênio e de nutrientes ao tecido cerebral. Entre as medidas fundamentais durante a recuperação da lesão neurológica, encontram-se a ventilação mecânica (VM) e a sedação profunda.
Analise as seguintes assertivas quanto ao tipo de exercício de acordo com a contração muscular:
I. Estática: a tensão não resulta em movimento do segmento corporal, e o comprimento externo do músculo permanece inalterado.
II. Concêntrico: a tensão exercida é superior à resistência, resultando em movimento de alongamento do músculo com aproximação entre os pontos de origem e inserção.
III. Excêntrica: a tensão exercida é inferior à resistência, resultando no alongamento do músculo, com afastamento entre os pontos de origem e inserção.
IV. Isocinética: é uma contração muscular dinâmica excêntrica, cuja característica é a velocidade angular constante.
Quais estão INCORRETAS?
A
Apenas II.
B
Apenas I e II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e IV.
E
Apenas III e IV.
Analise as alternativas abaixo a respeito dos fatores que os fisioterapeutas devem considerar ao planejar o tratamento fisioterapêutico para pacientes com dano confirmado ou provável da cartilagem articular.
1. O modo (tipo) de carga é mais importante do que a carga propriamente dita.
2. A cartilagem se deteriora no estado sem carga.
3. Cargas estáticas e exercícios isométricos, se usados, devem ser prolongados, já que essas condições favorecem um modelo misto de lubrificação com atrito de contorno predominante.
4. O volume do líquido articular e a depuração linfática diminuem com o exercício.
5. O potencial para desgaste aumenta quando a articulação vai de cargas estáticas para cargas elevadas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Ano:
2019
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2019
É o movimento livre de um segmento, produzido por uma contração ativa e voluntária; o paciente executa o exercício sozinho, porém, sob supervisão do fisioterapeuta:
A
Exercício ativo.
B
Exercício ativo assistido.
C
Exercício passivo assistido.
D
Exercício passivo.
Sobre a recomendação de atividade física a pacientes hipertensões, pode-se afirmar que:
A
É recomendado a prática de esportes com componentes estáticos e dinâmicos de alta intensidade.
B
É preciso evitar esportes com componentes estáticos e dinâmicos muito intensos.
C
é liberado realizar qualquer atividade física.
D
Deve-se evitar todo e qualquer esporte.
Os exercícios de fortalecimento de membros inferiores podem ser considerados contraindicados para uso clínico no tratamento da disfunção de equilíbrio em pacientes com neuropatia periférica diabética.
C
Certo
E
Errado
O tratamento fisioterapêutico de pacientes que se submetem à cirurgia abdominal consiste em
A
avaliação inicial, em que se deve revisar a prótese respiratória, o estado hemodinâmico, os acessos venosos e arteriais, drenos torácicos, oximetria, gasometria e radiografia.
B
controle e ajuste do ventilador mecânico na fase em que o paciente começa a acordar da cirurgia e o fisioterapeuta inicia o desmame do ventilador.
C
fisioterapia somente a partir do período pós-operatório imediato e tem como objetivo principal a prevenção de complicações pulmonares.
D
posicionar os pacientes em decúbito dorsal, pois o diafragma apresenta melhor vantagem mecânica e melhor eficiência, diminuindo a incidência de complicações pulmonares.
E
avaliar se a ventilação não invasiva é pouco utilizada no pós-operatório porque a cinesioterapia convencional é mais eficiente na restauração da capacidade residual funcional.
A crioterapia é o termo referente à aplicação de frio sobre o organismo com fins terapêuticos, geralmente empregados para o tratamento da dor em afecções musculoesqueléticas, seja em lesões traumáticas recentes como na inflamação e contraturas musculares. Conceitualmente pode definir-se como o conjunto de procedimentos capazes de retirar calor do organismo. A palavra “frio” tem origem do latim frigidus que significa privado de calor e se define como “sensação produzida por diminuição excessiva do calor corporal ou por estimulação de receptores nervosos específicos, ao contato que possui baixa temperatura”. Com relação às contraindicações da crioterapia, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Crianças e idosos não apresentam contraindicações terapêuticas.
B
Alterações de sensibilidade e em pacientes com alterações mentais.
C
Quando existe perda da solução de continuidade nos tecidos superficiais.
D
Enfermidades vasculares periféricas, especialmente aquelas necrosantes e insuficiência circulatória.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A realização de movimentos mais simples requer a ação de apenas um músculo individualmente, o qual desempenha um papel bem definido no leque de funções complementares necessárias.
II. Miosite refere-se a um transtorno muscular inflamatório.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
O plano de tratamento fisioterapêutico no momento agudo pós-AVE durante a internação na UTI, como no caso apresentado, deve incluir: prevenção de complicações, como escaras e edema nos membros plégicos, e evitar contraturas ou deformidades.
C
Certo
E
Errado
Exercícios com a utilização de plataformas vibratórias
são indicados no tratamento fisioterápico de indivíduos
diabéticos.
C
Certo
E
Errado
O movimento é uma característica fundamental do ser humano e proporciona ao corpo a possibilidade de adaptações constantes necessárias no dia-dia. A Síndrome da Imobilidade Prolongada, definida como um conjunto de disfunções devido a manutenção da postura no leito por um período prolongado proporciona redução na capacidade funcional em diversos sistemas. Especificamente, no sistema musculoesquelético, podem surgir alterações como:
I - redução na extensibilidade muscular;
II - redução no trofismo muscular;
III - atrofia da cartilagem articular;
IV - aumento da atividade osteoclástica e redução da osteoblástica.
Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que apresenta condutas cinesioterapêuticas voltadas especificamente para cada uma das alterações citadas.
A
I – exercícios passivos fisiológicos, II – exercícios ativos resistidos, III – exercícios de mobilidade articular, IV – exercícios de alongamento.
B
I – exercícios ativos assistidos, II – exercícios passivos fisiológicos, III – exercícios isométricos, IV - exercícios de alongamento.
C
I – exercícios de mobilização articular, II – exercícios ativos resistidos, III – exercícios ativos isométricos e dinâmicos, IV – exercícios passivos fisiológicos.
D
I – exercícios de alongamento, II – exercícios passivos fisiológicos, III – exercícios de mobilidade articular, IV – exercícios ativo assistido;
E
I – exercícios de alongamento, II – exercícios ativos isométricos III – exercícios fisiológicos e de mobilidade articular, IV – exercícios ativos resistidos.
Na atenção domiciliar de Fisioterapia, compete ao fisioterapeuta:
1. Realizar consulta, diagnóstico fisioterapêutico / cinesiológico-funcional, prognóstico, tratamento e alta fisioterapêutica.
2. Planejar, organizar, coordenar, supervisionar e avaliar a prestação da assistência de Fisioterapia.
3. Estimular de forma contínua a capacitação da equipe de fisioterapia que atua na atenção domiciliar/Home Care.
4. Avaliar, organizar e coordenar as condições ambientais, equipamentos e materiais necessários à atenção fisioterapêutica competente, resolutiva e segura.
A soma dos itens corretos é:
A
5
B
7
C
10
D
6
Ano:
2019
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2019
Alguns sinais e sintomas como tremor de repouso, lentidão para iniciar os movimentos como nas caminhadas, alteração na postura (inclinação para frente), rigidez muscular que pode acometer o corpo de forma global e “face em máscara” que resulta da rigidez afetando a expressão facial e fala são sinais e sintomas característicos da Doença de Parkinson (DP). Doença crônica, degenerativa e progressiva, que pode ser tratada com a hidroterapia que atua para esta patologia:
A
Como um recurso que vai auxiliar na diminuição da progressão da doença e que atua efetivamente na preservação da mobilidade, melhorando a atividade muscular, diminuindo os sintomas e oferecendo uma melhor qualidade de vida aos pacientes de DP.
B
Através de exercícios específicos, pretende evitar ou diminuir complicações e deformidades, manter ou melhorar as amplitudes de movimento, melhorar o equilíbrio tentando prevenir a ocorrência de quedas dos idosos, prevenir os danos motores, melhorar a força muscular, treinar a realização de AVD’s tentando prolongar a independência do idoso e melhorar a sua qualidade de vida.
C
Melhorar a expansibilidade toracopulmonar; Melhorar a complacência; Velhorar ventilação; Aumentar volumes e capacidades; Melhorar oxigenação.
D
Como o emagrecimento, a melhora do condicionamento cardiorrespiratório em si e a performance.
Uso excessivo de smartphones pode causar lesão em nervo da mão.
Um estudo realizado por pesquisadores da Universidade Politécnica de Hong Kong apontou que os usuários intensivos de celulares relataram ter mais dores nos pulsos e nas mãos do que aqueles que utilizam os dispositivos moderadamente. A pesquisa foi publicada hoje (21) no periódico científico Muscle and Nerve. Os cientistas classificaram 48 estudantes universitários em dois grupos: os usuários intensivos (que passam mais de 5 horas por dia conectados) e os moderados (que ficam online menos de 5 horas por dia). Após a etapa de classificação, foi aplicado um questionário sobre incômodos físicos, relatados por esses jovens. Os resultados mostraram que o grupo dos usuários frequentes reclamou de dores e formigamento nos pulsos e mãos. O mesmo não ocorreu com os menos assíduos. Além disso, os cientistas também realizaram exames de ressonância magnética nos estudantes. De acordo com os exames, foi diagnosticado nos usuários intensivos sinais de danificação no nervo mediano do carpo, localizado no punho. Para os pesquisadores, isso significa que o uso demasiado de dispositivos eletrônicos aumenta consideravelmente as chances de desenvolver Síndrome do Túnel do Carpo, doença que causa dores e dormência no punho e na mão, por conta de lesões do nervo mediano. Segundo o pesquisador Peter White, um dos responsáveis pelo estudo, trata-se de mais um motivo para usar os dispositivos tecnológicos com moderação e ter atenção principalmente com as crianças que, usualmente, não conseguem dosar o tempo em frente aos aparelhos. Fonte: https://veja.abril.com.br/ tecnologia/uso-excessivo-desmartphones-pode-causar-lesao-emnervo-da-mao/ Acesso em 22/Ago/2019 .
Sobre a fisioterapia no tratamento da Síndrome do túnel do Carpo é possível afirmar que:
A
A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), é uma modalidade de tratamento que tem sua eficácia comprovada no controle de síndromes dolorosas agudas e crônicas, mas não pode ser utilizada na síndrome do túnel do carpo.
B
A crioterapia promove efeitos analgésicos na fase aguda diminuindo os espasmos musculares além de alterar o fluxo sanguíneo aos músculos e nervos, bem como liberando endorfinas e encefalinas pelo sistema nervoso central.
C
O tratamento cirúrgico não é indicado no tratamento da Síndrome do túnel do Carpo.
D
O uso de técnicas de deslizamento de tendões e nervos auxiliam na redução de aderências teciduais e diminuem a distância entre o nervo mediano e o ligamento transverso, e aumentam a compressão dentro do túnel do carpo.
As atividades de mobilidade para uma articulação ou uma série de articulações, executadas pelo fisioterapeuta, podem compensar alguns dos efeitos deletérios da imobilização.
Analise as afirmativas abaixo a respeito dos exercícios terapêuticos de amplitude de movimento passivo (ADMP).
1. São atividades de mobilidade realizadas com pequena atividade muscular.
2. A ADMP é utilizada quando o movimento ativo pode prejudicar o processo de cicatrização, quando o movimento ativo é muito doloroso ou quando o paciente é incapaz física ou cognitivamente de se movimentar ativamente.
3. Esses exercícios são realizados dentro da amplitude de movimento disponível.
4. Qualquer aumento de pressão no extremo da amplitude deve ser classificado como alongamento e não como ADMP.
5. A ADMP e o alongamento não devem ser combinados na mesma atividade quando se busca aumentar a amplitude de movimento de uma articulação.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
A mobilização precoce após cirurgias ortopédicas promove retorno mais rápido às atividades funcionais, mas pode ser limitada pela dor e pela redução da força muscular e da capacidade para sustentar o peso corporal no período pós-operatório. As propriedades físicas da água fazem da fisioterapia aquática um recurso que fornece apoio e conforto para início de exercícios no período pós-operatório. Em relação às propriedades físicas da água e suas indicações terapêuticas, assinale a alternativa correta.
A
A pressão hidrostática aumenta com a profundidade da água e é contraindicada na presença de edemas.
B
O empuxo reduz o peso corporal e as forças articulares internas, sendo indicado no treinamento de marcha no período pós-operatório.
C
As forças de arrasto reduzem a resistência ao movimento, sendo indicadas para o fortalecimento muscular precoce.
D
A pressão hidrostática promove maior resistência muscular, sendo indicada para o fortalecimento muscular precoce.
E
O empuxo produz um gradiente de pressão durante a imersão, favorecendo a drenagem de edemas.
As correntes alternadas de média frequência são indicadas para tratamento das camadas mais profundas dos tecidos. Quais das alternativas a seguir é uma corrente alternada de média frequência?
A
Corrente Farádica.
B
Corrente Senoidal.
C
Corrente Galvânica.
D
Corrente russa.
A percepção dos apoios plantares é avaliada por intermédio de cinco testes que devem ser realizados com intervalos de alguns minutos entre um e outro. Por isso, é recomendável que os testes sejam inseridos entre os vários outros testes da avaliação postural. Os cinco testes incluem, EXCETO:
A
O paciente deve perceber se o apoio é semelhante em ambos os pés.
B
O paciente tem de perceber se o apoio está mais no antepé ou no retropé.
C
O paciente tem de perceber o apoio dos antepés e dos retropés separadamente.
D
O paciente tem de perceber em cada pé o apoio sobre o bordo interno e externo conjuntamente e não separademente.
E
O paciente deve perceber os quatro pontos principais de apoio de cada pé.
Na Diatermia por Ondas Curtas Pulsantes, o calor leve é indicado para:
A
Inflamação subaguda
B
Síndromes dolorosas
C
Espasmos musculares
D
Estiramento dos tecidos ricos em colágenos
E
Traumatismo agudo
Gerar simulado