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Questões de Concurso sobre Plano de tratamento
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A deambulação com andador é indicada no primeiro dia pósoperatório.
C
Certo
E
Errado
Analise os itens abaixo, considerando a indicação de exercícios laborais pelo fisioterapeuta.
I. Faz-se uma análise ergonômica das atividades ocupacionais que oferecem maior risco e sobrecarga física realizadas pelo trabalhador, para estabelecer pausas e os tipos de exercícios terapêuticos no decorrer da jornada de trabalho.
II. Deve-se realizar uma análise ergonômica das atividades ocupacionais, estabelecendo as pausas e os exercícios terapêuticos durante a jornada de trabalho e no intervalo das refeições na empresa.
III. Consideram-se a idade, o grau de cultura do trabalhador e a realização de exercícios durante o trabalho, visando evitar pausas que limitam seu desempenho e produtividade na empresa.
Dos itens apresentados, está(ão) correta(s) somente
A
I.
B
II.
C
III.
D
I e II.
E
II e III.
Na artroplastia total de quadril, imediatamente após cirurgias, deve-se prescrever
A
fortalecimento isométrico do quadríceps e dos músculos extensores do quadril.
B
abdução ativa do quadril em decúbito ventral.
C
exercício de amplitude de movimento específica no quadril envolvido.
D
abdução da perna além da linha média.
E
exercício de amplitude de movimento específica no quadril contra lateral.
Um paciente de 28 anos, jogador de futebol amador, foi encaminhado ao serviço de fisioterapia, no terceiro dia de pós operatório de reconstrução de ligamento cruzado anterior. Quanto ao tratamento fisioterapêutico, marque a alternativa correta.
A
Cinesioterapia ativa assistida, crioterapia e ondas curtas estão indicadas nesta fase.
B
Após retirada dos pontos, iniciar hidroterapia, liberação de aderências cicatriciais, e ondas curtas estão indicadas.
C
Deve ser recomendada a marcha com muletas, somente após cicatrização completa da enxertia e partes moles (06 semanas aproximadamente).
D
Deve ser evitada a mobilização na primeira semana; apenas crioterapia e anti-inflamatório estão indicados.
E
A marcha com muletas com apoio parcial, a partir do 7º dia, deve ser recomendada.
No tratamento de contraturas de articulação do quadril, o recurso terapêutico que pode aquecer significativamente as estruturas é
A
ondas curtas.
B
banho de parafina.
C
infravermelho.
D
microondas.
E
ultrassom.
Um paciente de 20 anos, vítima de acidente motociclístico, deu entrada na emergência, trazido pelo Corpo de Bombeiros, entubado via orotraqueal e ventilando com auxílio do ambu. Foi realizada uma tomografia computadorizada, que evidenciou listese de C1-C2 com secção completa de medula ao mesmo nível. O paciente foi encaminhado para o Centro de Tratamento Intensivo em pós-operatório imediato de artrodese cervical e adaptado ao respirador mecânico e ventilando em pressão controlada. Manteve-se lúcido e orientado em todo tempo.
Em relação à conduta fisioterapêutica inicial, no caso acima, deve ser realizada
A
evolução do desmame do respirador e proceder à extubação o mais breve possível.
B
cinesioterapia passiva e discutir com a equipe traqueostomia precoce.
C
cinesioterapia ativa-assistida e proceder à extubação o mais breve possível.
D
cinesioterapia ativa e proceder à extubação o mais breve possível.
E
avaliação da ventilometria e manovacuometria e proceder à extubação o mais breve possível.
Para o uso da diatermia por ondas curtas, consideram se indicação e contraindicação, respectivamente,
A
lombalgias e doença vascular periférica.
B
osteomielite e miosite.
C
fibrosite e miosite.
D
contusões e lombalgias.
E
áreas isquêmicas e contusões.
Nos quadros de osteoartrose, os exercícios de contração excêntrica devem ser prescritos na fase
A
aguda.
B
inicial do programa de reabilitação.
C
aguda, somente após correções cirúrgicas.
D
final do programa de reabilitação.
E
mediana do programa de reabilitação.
A movimentação passiva inicial deve envolver a extensão e a flexão do ombro, e abdução enquanto o ombro se mantém em rotação interna.
C
Certo
E
Errado
Os movimentos ativos são permitidos com 3 semanas de pósoperatório.
C
Certo
E
Errado
O paciente portador de síndrome cerebelar pode apresentar: hipotonicidade, ataxia, distúrbios do equilíbrio e decomposição dos movimentos. A proposta terapêutica mais indicada nesses casos, são os exercícios de:
A
Margareth Rood.
B
Bobath.
C
Klein-Volgsang.
D
Maitland.
E
Frenkel.
A rotação externa passiva deve ser enfatizada precocemente, nos casos de pós-operatório de acromioplastias.
C
Certo
E
Errado
Dentre os métodos para aumento da flexibilidade, pode-se afirmar como sendo o de maior efetividade:
A
alongamento ativo.
B
contrair-relaxar.
C
alongamento passivo.
D
facilitação neuromuscular proprioceptiva.
E
Oxford.
O método de Phelps tem como princípio a utilização de exercícios de dificuldade progressiva para melhorar o controle proprioceptivo dos membros inferiores. Inicialmente, os exercícios são simples, com eliminação da gravidade e, gradualmente, progridem para padrões que exigem movimentos simultâneos de quadril e joelho contra a gravidade.
C
Certo
E
Errado
Um paciente com 18 anos de idade sofreu uma forte entorse no tornozelo direito durante uma partida de futebol. Foi atendido duas horas depois do trauma e, ao exame clínico, foi constatado edema difuso, hematoma localizado na face lateral interna do pé e um quadro doloroso que impedia a deambulação. O exame traumato-ortopédico descartou luxação da articulação do tornozelo e rompimento de ligamentos. A programação fisioterápica na fase aguda deve constar de:
A
aplicação de compressas quentes durante as primeiras 48 horas, com indicação de repouso absoluto.
B
aplicação de crioterapia durante 20 minutos em intervalos a serem limitados pelo quadro doloroso durante as primeiras 24 horas, bandagens com pressão suave e repouso absoluto do membro.
C
aplicação de crioterapia durante 20 minutos em intervalos de 2 em 2 horas durante as primeiras 24 horas, bandagens com pressão intensa e repouso absoluto nas primeiras 72 horas.
D
aplicação de banho-de-contraste durante as primeiras 48 horas, com indicação de cinesioterapia suave.
E
incentivo à deambulação precoce, para evitar a fibrose da articulação do tornozelo.
Para uma paciente com 68 anos de idade, que sofreu fratura de Colles e que, após a imobilização prolongada, é encaminhada à fisioterapia, a opção mais adequada é
A
uso da imersão com água aquecida associada à cinesioterapia ativa.
B
massoterapia do tipo profunda.
C
massoterapia do tipo superficial.
D
exercícios de alongamento para o músculo peitoral.
E
exercícios de alongamento para o músculo tríceps braquial.
Um paciente do sexo masculino, de 45 anos, sedentário, queixa-se de dores lombares, principalmente ao final de uma jornada de trabalho. Ao exame clínico observa-se abdome proeminente, sobrepeso corporal, com IMC > 40. Sinais Vitais: PA = 180 x 120mmHg; Pulso = 90bpm; F.R = 16mpm. Encaminhado à fisioterapia, a programação indicada para o caso é:
A
aplicação de ondas curtas na região lombar e indicação para perder peso, com o auxílio de um nutricionista.
B
utilização de bicicleta estacionária, durante 20 minutos por dia, com carga mínima, e aplicação de TENS na região lombar.
C
orientação para perder peso com o auxílio de um nutricionista, para fazer caminhadas pela manhã ou à tardinha, de maneira progressiva, com controle do pulso e da pressão, hidroterapia e exercícios de fortalecimento abdominal.
D
orientação para perder peso através de práticas esportivas, para correr moderadamente pela manhã ou à tardinha durante 30 minutos, de maneira progressiva, e para realizar exercícios de fortalecimento abdominal em casa, sempre que dispuser de tempo.
E
orientação para andar de bicicleta sempre que possível, jogar futebol nos finais de semana (com cuidado para não se machucar), e para evitar a ingestão de cerveja.
Um paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, sofreu fratura incompleta da tíbia esquerda durante a prática de esporte. Após a imobilização por aparelho gessado durante 30 dias, foi encaminhado à fisioterapia. A programação fisioterápica mais adequada é:
A
eletroterapia nos principais grupos musculares do membro afetado, para hipertrofiar a musculatura.
B
exercícios isométricos dos grupos extensores, cinesioterapia com carga progressiva dos principais grupos musculares do membro afetado e exercícios para a manutenção dos arcos de movimento.
C
ultra-som em toda a musculatura extensora e exercícios de coordenação da deambulação.
D
corrente diadinâmica, para o fortalecimento dos ligamentos do joelho e da panturrilha.
E
hidroterapia em dias alternados, para hipertrofiar a musculatura, e aplicação de laser de He/Ne para aumentar a irrigação do membro.
Um paciente de 55 anos, com sobrepeso, tem diagnóstico de hérnia de disco lombar crônica no nível de terceira vértebra lombar e refere dor a todos os movimentos do tronco. O tratamento fisioterápico mias indicado é:
A
orientar sobre a forma mais adequada de vestir-se, sentar-se e dormir, mantendo a paciente em repouso, com a finalidade de prevenir a dor.
B
orientar sobre o uso do TENS, para que a própria paciente o use nos momentos de dor.
C
realizar exercícios de iso-stretching para a musculatura extensora do tronco, com a finalidade de prevenir a dor.
D
fazer massoterapia superficial, para relaxar a musculatura extensora do tronco e para dissolver os possíveis trigger points.
E
usar o TENS associado a exercícios de fortalecimento da musculatura abdominal e alongamento dos músculos dos membros inferiores.
Paciente do sexo feminino, com 50 anos de idade, 72 kg de peso, 1,51 de altura, apresenta creptos em ambos os joelhos, com queixas de dores ao deambular e imagem de RX sugestiva de artrose. Ao exame físico, observou-se aumento da temperatura em ambos os joelhos e presença de edema difuso. A programação fisioterápica mais indicada para o caso é:
A
iniciar um programa de caminhadas durante 30 minutos por dia, seguido de técnicas de repouso em decúbito dorsal, em plano duro, durante 20 minutos. Aplicações de TENS do tipo acupuntural, com técnica cruzada, em ambos os joelhos, durante 30 minutos.
B
aplicar laser de He/Ne, 1 Joule, em ambos os joelhos, em dias alternados, e aplicar turbilhão com água morna.
C
aplicar banhos-de-contraste em ambos os membros, por 20 minutos, seguidos de aplicação de TENS do tipo VIF, por 30 minutos.
D
realizar massoterapia centrípeta em ambos os membros por 20 minutos, técnicas de esvaziamento para evitar a estase venosa e aplicar TENS do tipo modulado.
E
orientar para perder peso e realizar exercícios hidroterápicos visando ao fortalecimento da musculatura dos MMII, e orientações de AVD e AVP.
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