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Questões de Concurso sobre Análise acústica da Voz e da Fala
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Apraxia de fala, causada por uma lesão cerebral, é uma desordem da articulação que resulta da perda da capacidade de organizar o posicionamento da musculatura da fala e de sequencializar os movimentos na produção espontânea de fonemas.
Tendo em vista as características da alteração da fala de pacientes com apraxia, assinale a alternativa incorreta.
A
As vogais são articuladas mais facilmente do que as consoantes.
B
Os fonemas palatais e dentais são mais suscetíveis a erros do que outros fonemas.
C
O ponto e o modo de articulação dos fonemas interferem na produção da fala.
D
Fonemas com baixa frequência na língua tendem a ser mais facilmente articulados.
Paciente, 65 anos, compareceu ao consultório fonoaudiológico acompanhado da filha com queixa de perda da fala e hemiparesia à direita após acidente vascular cerebral isquêmico ocorrido há dois meses. Na avaliação fonoaudiológica, apresentou memória e cognição preservadas, tempo máximo de fonação reduzido, imprecisão articulatória, monoaltura e velocidade lenta de fala. De acordo com os achados da avaliação, é correto afirmar:
A
a terapia fonoaudiológica precisa envolver aspectos amplos de reabilitação como voz, respiração, fala e prosódia.
B
o provável diagnóstico é de afasia, justificado pelas alterações articulatórias.
C
a preservação da memória e da cognição descarta a hipótese de disartrofonia.
D
a terapia fonoaudiológica terá como objetivo principal trabalhar aspectos de reabilitação da voz.
Leia o caso a seguir: "Um paciente com as seguintes manifestações: perda da capacidade para evocar nomes, principalmente substantivo, fala fluente, constituída mais de palavras vazias destituídas de conteúdo (artigo, pronomes, preposições, conjunções etc.), e compreensão normal ou próxima do normal, sendo a área lesada o do giro angular na confluência parieto-temporal posterior, área 39 de Brodmann, no hemisfério dominante."
Assinale a alternativa que corresponde à afasia apresentada pelo paciente:
A
Afasia Global.
B
Afasia de Broca.
C
Afasia Nominal.
D
Afasia Transcortial.
Refere-se a um grupo de distúrbios de fala resultantes de distúrbio de controle muscular dos mecanismos de fala. Entendemos por fala um processo decorrente da participação conjunta e harmoniosa de cinco bases motoras, a saber: respiração, fonação, ressonância, articulação e prosódia. É decorrente de lesão no sistema nervoso central ou periférico, que provoca problemas na comunicação oral. Apesar de os quadros serem variáveis, a maior parte dos pacientes apresenta características que são mais comumente observadas: imprecisão na articulação das consoantes, monoaltura, monointensidade e velocidade lenta de fala. O quadro clínico referido, de acordo com essa descrição, corresponde ao item da alternativa:
A
Dislexia
B
Disfagia
C
Dispraxia
D
Disartria
Assinale a alternativa CORRETA que define os efeitos esperados para os Sons Hiperagudos:
A
Redução da fenda triangular médio posterior, relaxamento da musculatura laríngea.
B
Coaptação das pregas vocais e clareza da emissão.
C
Relaxamento do músculo tiroaritenóideo, contração do músculo cricoaritenoideo, emissão mais equilibrada em registro modal, após o exercício.
D
Aproximação forçada da região anterior das pregas vocais.
Dentro da avaliação clínica fonoaudiológica é importante avaliar vários itens como postura corporal, medidas de face e movimento, respiração, mastigação, deglutição e fala, dentre outros itens que o profissional julgar necessário. Uma avaliação completa possibilita a identificação de todos os aspectos relacionados à queixa apresentada pelo paciente. Considerando a avaliação fonoaudiológica dos aspectos da fala, assinale a alternativa incorreta.
A
A avaliação normalmente consiste em analisar uma amostra de fala espontânea do paciente, que pode ser estimulada por perguntas, contagem de números, figuras padronizadas, etc.
B
Na avaliação fonoaudiológica é importante verificar se o paciente apresenta uma abertura de boca adequada e se apresenta controle da saliva durante a conversação.
C
Não é necessário avaliar coordenação pneumofonoarticulatória, exceto nos casos em que o paciente apresenta queixa de disfonia.
D
Importante observar se o paciente apresenta omissões ou substituições de fonemas, troca de ponto articulatório e interdentição lingual.
Qual o intuito do fonoaudiólogo ao aplicar testes do tipo HINT?
A
Avaliação auditiva comportamental.
B
Avaliação do processamento auditivo.
C
Avaliação da percepção de fala.
D
Avaliação dos benefícios e da satisfação de usuários de aparelhos auditivos.
A respeito da produção dos sons da fala, é correto afirmar que, além da oralidade, o som:
A
[p] é fricativo, bilabial e sonoro.
B
[s] é africado, dentoalveolar e surdo.
C
[v] é fricativo, labiodental e sonoro.
D
[k] é oclusivo, glotal e surdo.
E
[b] é africado, bilabial e sonoro.
Para pesquisa de tempos de fonação, há medidas da duração de diferentes comportamentos vocais, como na emissão de vogais [a] [i] [u] que são selecionadas por representarem as pontas do polígono das vogais, ou seja, as vogais extremas. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.
A
Autores têm considerado como tempo máximo de fonação uma média de 15 a 25 segundos para falantes masculinos e de 25 a 35 segundos para falantes femininos.
B
Pacientes devem emitir cada uma das vogais [a] [i] [u], com tons e intensidade usados habitualmente, sendo instruído a evitar o uso do ar de reserva.
C
A vogal [i] é a mais aguda do português e a mais aberta anteriormente.
D
A vogal [a] é uma vogal oral, anterior e aberta.
E
A vogal [u] é a mais grave e a mais aberta posteriormente.
Em relação ao Índice de Reconhecimento da Fala (IRF), assinalar a alternativa CORRETA:
A
É a medida da inteligibilidade da fala em uma intensidade variável na qual o indivíduo consegue repetir corretamente o maior número de palavras.
B
Costuma-se utilizar listas de 50 monossílabos e 50 dissílabos para as orelhas direita e esquerda, contendo a maior parte dos fonemas na posição inicial do vocábulo.
C
Como a meta do IRF é determinar a porcentagem de palavras repetidas corretamente no nível de intensidade mais confortável para o paciente, é de suma importância determiná-lo com precisão, a fim de que se atinja a máxima inteligibilidade.
D
Para se obter a porcentagem de palavras repetidas corretamente no IRF, basta multiplicar o número de acertos por dois, uma vez que a lista de palavras é composta de 50 monossílabos e 50 dissílabos para cada orelha.
De acordo com as assertivas abaixo, assinale a alternativa incorreta:
A
Identificar quantos sons estão ocorrendo sucessivamente considerando o intervalo de silêncio entre eles. O nome dado a essa habilidade é resolução temporal.
B
Identificar sons em relação à variação de frequência, duração, intensidade. Os nomes dados a essa habilidade são: resolução de frequência, resolução de intensidade e resolução de duração.
C
Identificar sons de fala no silêncio. O nome dado a essa habilidade é reconhecimento de fala.
D
Identificar sons de fala acusticamente incompletos. O nome dado a essa habilidade é síntese.
E
Identificar sons não-verbais na presença de outros sons. O nome dado a essa habilidade é figura-fundo para sons não-verbais.
Em relação à qualidade da voz e ao trato vocal nos indivíduos de face curta e face longa, assinalar a alternativa CORRETA:
A
O equilíbrio das linhas faciais depende diretamente da relação entre a estrutura esqueletal, a oclusão dentária e o tecido muscular que recobre a face. A maneira com que esses elementos se relacionam, ou seja, o arranjo ordenado das estruturas e proporções favorece o perfil facial e influencia a execução de inúmeras funções complexas: respiração, mastigação, deglutição, expressão facial, fala e voz. Observa-se, portanto, que a face é composta por uma série de compartimentos articulados.
B
As características estruturais desses elementos, a forma, o tamanho, a densidade e a tensão do tecido de cobertura da face têm primordial importância no que se refere à produção da voz. Assim, a qualidade vocal e certos aspectos ressonantais são decorrentes da dimensão, constrição, expansão da cavidade faríngea; posição e forma dos lábios, língua, mandíbula e palato, excluindo apenas arcadas.
C
O conhecimento da íntima relação entre face e voz favorece ação fonoaudiológica mais eficaz, na adaptação das estruturas do trato vocal à demanda vocal solicitada, mas não a compreensão das causas que justifiquem limitações individuais para certos aspectos vocais.
D
Os termos face longa, braquifacial e braquicefálico, estão associados aos indivíduos que apresentam o terço inferior da face aumentado e/ou face alargada e mais protrusiva.
E
Com relação à presença do terço inferior da face diminuído e/ou face estreita, foram utilizadas as denominações de face curta, dolicofacial e dolicocéfalico.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) referentes às impressões transmitidas pelas vozes:
( ) Voz monótona não captura o ouvinte, passando o falante a ser considerado chato, repetitivo, sem vida e desinteressante.
( ) Voz áspera transmite agressividade, incomodo, aflição e é sempre desagradável.
( ) Voz soprosa causa impressão de fraqueza e falta de potência, mas pode gerar também a interpretação de sensualidade.
( ) Voz rouca passa sensualidade, sensação de leveza, mas pode causar desinteresse.
( ) Voz infantilizada permite o julgamento de ingenuidade do falante e falta de amadurecimento psicológico.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V • V • V • F • V
B
V • V • F • V • F
C
V • F • V • V • F
D
V • F • V • F • V
E
F • F • V • V • V
Na reabilitação fonoaudiológica de pacientes com quadro de disartria do tipo espástica e voz comprimida e estrangulada, a literatura aponta como técnicas e intervenções que podem ser utilizadas:
A
exercícios de sobrearticulação e ressonância e distribuição do fluxo para a cavidade oral.
B
o ataque vocal brusco e exercícios de resistência glótica.
C
a manipulação digital da cartilagem tireoide e falar numa frequência aguda.
D
a sustentação das vogais e emissão do fluxo aéreo com os fonemas plosivos surdos e sonoros.
E
o método mastigatório, técnica de bocejo-suspiro e voz salmodiada.
Homem de 57 anos, após quadro de acidente vascular cerebral com lesão de hemisfério esquerdo, apresenta dificuldade na fluência, fala com esforço, de forma simplificada e presença de agramatismos. Apresenta capacidade de repetições de palavras, frases e sequências conhecidas sem erro e, na fala espontânea, apresenta dificuldades de iniciar, com presença de hesitações e repetições articulatórias. Diante desse quadro, o fonoaudiólogo deve suspeitar de afasia
A
transcortical motora.
B
de condução.
C
global.
D
do isolamento.
E
transcortical sensorial.
Sobre as características gerais das apraxias da fala, analise as afirmativas.
I - Inabilidade pra realizar os movimentos voluntários envolvidos no ato da fala, na ausência de alterações na musculatura dos órgãos fonoarticulatórios.
II - Habilidades linguísticas sempre alteradas, assim como a consciência da própria dificuldade na fala.
III - As falhas articulatórias mais comuns dizem respeito às substituições, seguidas das omissões, inversões, adições, repetições, distorções e prolongamentos de fonemas.
IV - As respostas imitativas se caracterizam por apresentarem menos erros de articulação do que na produção da fala espontânea.
São características das apraxias:
A
I e III, apenas.
B
I e II, apenas.
C
II, III e IV, apenas.
D
III e IV, apenas.
Em relação à Afasia, NÃO se pode afirmar:
A
O prognóstico depende, exclusivamente, da natureza e extensão da lesão.
B
A afasia se caracteriza por uma desintegração abrupta da linguagem decorrente de danos cerebrais.
C
A afasia pode ser causada por fatores endógenos ou exógenos ao organismo do sujeito.
D
Aneurismas, tumores ou acidentes vasculares cerebrais podem levar o indivíduo à afasia.
A definição “Distúrbio neurológico motor da fala na infância, resultante de um déficit na consistência e precisão dos movimentos necessários a fala, na ausência de déficits neuro-musculares” diz respeito a:
A
Afasia
B
Distúrbio Específico de Linguagem
C
Desvio fonético
D
Apraxia de fala
O termo “Afasia” dentro da área de atuação, tem como significado:
A
Impossibilidade de deglutir.
B
Falta de compreensão, deficiência mental.
C
Surdez verbal.
D
Perda da palavra escrita, falada ou mímica, por lesão dos centros cerebrais.
No que se refere às impressões auditivas e à fisiopatologia, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A soprosidade está relacionada ao escape de ar transglótico não sonorizado.
II – A rouquidão está relacionada à irregularidade de vibração das pregas vocais.
III – A fonação delgada está relacionada à tensão e à redução da massa vibrante.
A
Apenas o item I é verdadeiro.
B
Apenas o item II é verdadeiro.
C
Apenas o item III é verdadeiro.
D
Apenas os itens I e III são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
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