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Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial
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Assinale a opção que apresenta a definição correta de disfagia.
A
Distúrbio neurológico que acomete a laringe, causando falta de eficiência na sua função de proteger as vias aéreas à deglutição.
B
Distúrbio da expressão verbal causado por alteração do controle muscular dos mecanismos da fala.
C
Dificuldade de produção oral ocasionada por alterações anatômicas e(ou) fisiológicas dos órgãos articulatórios cuja causa é de origem periférica.
D
Dilatação sacular do ventrículo laríngeo, semelhante a um cisto, que pode envolver, além do ventrículo, outras estruturas supraglóticas.
E
Distúrbio da fluência da fala que se caracteriza pela interrupção, mais ou menos brusca, de ritmo da expressão verbal.
Marque a alternativa INCORRETA, em relação às estratégias facilitadoras da alimentação de um paciente com Disfagia:
A
Tirar alimento do rosto do paciente com a colher;
B
Não apressar as refeições;
C
Utilizar apoio verbal;
D
Não misturar alimentos de consistências diferentes, ao mesmo tempo;
E
Oferecer ao paciente uma colher de chá de alimento por vez.
Caracterizada pela dificuldade em deglutir ou uma sensação de comida "presa" na garganta ou no esôfago. As causas incluem a obstrução mecânica e os distúrbios na motilidade dos músculos da cavidade oral, da faringe ou esôfago:
A
Disgrafia.
B
Dispraxia.
C
Dislalia.
D
Disfagia.
Durante a avaliação motora oral de uma criança com Paralisia cerebral, o Fonoaudiólogo realiza uma pressão moderada nas gengivas da criança para avaliar o reflexo de:
A
Sucção.
B
Deglutição
C
Mordida.
D
Nausea.
E
Mastigação.
O reflexo relacionado à deglutição presente em recémnascidos que é desencadeado com o toque nos cantos da boca é o reflexo de:
A
GAG.
B
suckling.
C
protrusão lingual.
D
procura
E
lateralização
A deglutição é definida como um processo sinérgico composto por fases intrinsecamente relacionadas, sequenciais e harmônicas. A fase em que são observados cinco estágios distintos (captação do alimento, qualificação, preparo, posicionamento e ejeção do bolo alimentar) é denominada
A
antecipatória.
B
oral.
C
faríngea.
D
esofágica.
E
laríngea.
O bebê portador de fissuras labiopalatinas pode apresentar alterações na fala, na dentição, na alimentação, entre outras. Assinale a alternativa que apresenta orientações corretas a serem fornecidas aos pais desses bebês, sob o ponto de vista fonoaudiológico.
A
A alimentação ideal é a artificial oferecida por meio de mamadeira. O aleitamento natural é contraindicado para bebês portadores de fissuras labiopalatinas.
B
O acompanhamento fonoaudiológico de estimulação intra e extra oral, de linguagem e de fala deve ser iniciado somente após a intervenção cirúrgica. Isso ocorre geralmente aos cinco anos de idade.
C
A postura para a alimentação deve ser verticalizada, impedindo, com isso, uma possível aspiração broncopulmonar, o refluxo nasal e(ou) o desvio do leite para a tuba auditiva.
D
A superproteção e a falta de estimulação por parte da mãe favorecerá o desenvolvimento da linguagem do bebê.
E
Crianças portadoras de fissuras labiopalatinas não necessitam de monitoramento auditivo.
Leia o texto:
“Fissuras decorrentes da não fusão do mesênquima dos processos palatinos laterais do palato primário e do septo nasal.(Spina, 1979)”
Sobre as fissuras palatinas, pode-se dizer que a classificação acima refere-se a:
A
Fissuras pré-forame.
B
Fissuras pós-forame.
C
Fissuras transforame incisivo.
D
Fissuras labiais.
O distúrbio de deglutição que apresenta sinais e sintomas específicos que se caracterizam por alterações em qualquer etapa e(ou) entre as etapas dinâmicas da deglutição, podendo ser congênito ou adquirido, após comprometimento neurológico, mecânico ou psicogênico, e trazer prejuízo aos aspectos nutricionais, de hidratação, no estado pulmonar, prazer alimentar e social do indivíduo, além de complicações mais graves como a pneumonia aspirativa e o óbito, é denominado
A
deglutição atípica.
B
deglutição prejudicada.
C
deglutição anormal.
D
deglutição adaptada.
E
disfagia.
A deglutição é uma função vital, em que participam em torno de 30 músculos e 6 pares encefálicos. Assinale as proposições com VERDADEIRO (V) ou FALSO (F), sobre os pares encefálicos que fazem parte da deglutição, e assinale a alternativa que contempla a sequencia CORRETA:
( ) O trigêmio que é o V par, participa da deglutição.
( ) O trigêmio que é o V par, não participa da deglutição.
( ) O trigêmio que é o V par, e o facial que é o VII par, participam da deglutição.
( ) O trigêmio, o facial, o glossofaríngeo e o vago participam da deglutição.
( ) O trigêmio, o hipoglosso, o acessório espinhal, o vago, o glossofaríngeo e o facial, são todos os pares encefálicos que participam da deglutição.
A
V, F, V, V, V.
B
F, V, V, V, V.
C
V, F, F, V, V.
D
F, V, V, V, F.
E
F, F, F, V, V.
Riscos evidentes de aspiração substancial, somados a alterações nos mecanismos da fase oral e faríngea, comprometendo a eficiência da deglutição, são considerados fatores de uma deglutição ineficiente.
C
Certo
E
Errado
Considera-se deglutição eficiente quando os pacientes apresentam alteração nos mecanismos da fase oral e faríngea da deglutição, porém com possibilidades de introdução de dieta via oral sem riscos de aspiração substancial.
C
Certo
E
Errado
Considera-se disfagia severa quando o controle do bolo alimentar está atrasado, lento e com sinais de penetração laringeal e risco de aspiração.
C
Certo
E
Errado
Em relação à ausculta cervical, é correto afirmar que
A
é um instrumento clínico incapaz de prever e identificar uma possível aspiração.
B
não é considerado como instrumento clínico complementar para diagnosticar e tratar a disfagia.
C
é o único instrumento clínico para diagnóstico de disfagia.
D
é mais um instrumento clínico que pode fornecer dados a respeito do tratamento da disfagia.
E
o fonoaudiólogo não está habilitado para realizar ausculta cervical em pacientes disfágicos.
Disfagias neurogênicas são desordens no processo de deglutição e(ou) alimentação causadas por doença ou trauma neurológico. Durante a avaliação clínica da disfagia neurogênica, o examinador deve investigar, principalmente,
A
mudanças no limiar auditivo do paciente.
B
mudanças na seleção dos alimentos em relação à consistência; posição da cabeça e pescoço durante a deglutição; presença de reflexo de tosse antes, durante ou após deglutir; tempo gasto em cada refeição.
C
presença de fala imprecisa, com articulação deficiente e excesso de saliva; alteração no traço de sonoridade e ceceio; dificuldade de localização e lateralização sonora.
D
distorção de vogais; voz áspera; excesso de variação de intensidade da fala e otites de repetição.
E
presença de reflexos acústicos.
A presença de um tumor no córtex frontal pode causar interrupção da informação motora para a musculatura facial na via motora facial central, provocando uma paralisia facial central. Assinale a alternativa que apresenta a figura que exemplifica a manifestação clássica da paralisia facial central.
A
B
C
D
E
Dependendo do grau da disfagia, utilizam-se técnicas passivas que consistem no treino da deglutição apenas com saliva.
C
Certo
E
Errado
A avaliação da fase preparatória oral da deglutição e a da fase faríngea em pacientes com grave comprometimento motor, como em pacientes com paralisia cerebral, são obrigatórias.
C
Certo
E
Errado
Quanto às manobras de proteção da via aérea durante a deglutição, podemos inferir:
A
A manobra de Mendelsohn foi criada para aumentar a extensão e a duração da elevação laríngea e do movimento anterior desta durante a deglutição, o que permitirá diminuição da duração e do diâmetro da musculatura cricofaríngea.
B
A deglutição supraglótica foi criada para melhorar o fechamento das vias aéreas antes de deglutição ao nível da glote.
C
A deglutição super supraglótica foi desenvolvida para melhorar o fechamento das vias aéreas antes e durante a deglutição ao nível de entrada da via aérea (ou seja, do vestíbulo laríngeo) e da glote.
D
Em pacientes submentidos a laringectomia supraglótica, a deglutição super supraglótica visa ao contato das aritenoides com a epiglote.
Na avaliação da deglutição, buscam-se alimentos com consistências e viscosidades facilitadoras, utilizando o videodeglutograma, para assegurar possíveis aspirações e penetrações, direcionando a terapia da deglutição.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado