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Paciente masculino, 52 anos, internado para tratamento de...
Paciente masculino, 52 anos, internado para tratamento de neoplasia de antro gástrico (lesão classificada como Bormann II), foi submetido à gastrectomia subtotal com linfadenectomia a D2 e reconstrução em “Y de Roux”. No primeiro dia de pós-operatório, queixou-se de dor em quadrantes superiores do abdome que piorava a palpação. Ao exame: Temperatura axilar=38,2C, FC=100bpm, PA=130x90mmHg, FR=23irpm, MV diminuído difusamente.
A partir do quadro clínico descrito e das condutas propostas a seguir, assinale a mais adequada.
A
Iniciar antibioticoterapia empiricamente e solicitar exames laboratoriais para rastreio infeccioso.
B
Manter o paciente em jejum e indicar reabordagem cirúrgica de urgência.
C
Solicitar Ultrassonografia de Abdome de urgência e Radiografia de Abdome Simples.
D
Realizar expansão volêmica com solução fisiológica a 0,9% (20mL/Kg) e passagem de sonda nasogástrica.
E
Aumentar analgesia e solicitar fisioterapia respiratória.