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Paciente de 18 anos, vítima de colisão automobilística há 1 hora, é trazido por familiares, sem terem acionado serviço pré hospitalar, apresenta Escala de coma de Glasgow 7, Pressão arterial 90/60mmHg, frequência cardíaca de 145bpm, taquidispneia importante, abdome com múltiplas contusões e suspeita de fratura exposta em membro inferior esquerdo. A conduta inicial é:
Infusão de 1000mL cristaloides e, se refratário, protocolo de transfusão maciça.
Encaminhamento à Tomografia de Tórax, Abdome e Crânio imediatamente, para afastar potenciais lesões fatais.
Avaliação de vias aéreas, com imobilização cervical.
Curativo oclusivo em região de exposição óssea, a fim de evitar contaminação.