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Qual é a recomendação nutricional para o paciente com TCE na fase aguda de doença?
Pode ser avaliada a utilização de glutamina suplementar nos pacientes em uso de TNE, nos primeiros 2 dias, a dosagem sugerida varia entre 0,4 e 0,6 g/kgp/d e com duração de 10 a 15 dias.
Durante o período de 1-4 dias, deve ser realizada a Calorimetria Indireta (CI) e ofertado por volta de 90% do valor aferido, ou 25 kcal/kg, quando não for possível realizar a CI.
Pacientes críticos com TCE devem receber TNE, assim que sejam ressuscitados hemodinamicamente, preferencialmente dentro de 24 a 48h de internação.
Esses pacientes devem ser reavaliados regularmente, pois o hipocatabolismo provocado pelo TCE demanda reajuste do plano nutricional para ofertas calóricas.
A oferta proteica gira em torno de 1,2 g de proteína/kg/dia.