Durante a realização de uma fundoplicatura laparoscópica de...
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Durante a realização de uma fundoplicatura laparoscópica de...

Durante a realização de uma fundoplicatura laparoscópica de Nissen em um paciente com doença do refluxo gastroesofágico, o cirurgião identifica uma variação anatômica rara. A artéria hepática esquerda origina-se diretamente da artéria gástrica esquerda, cruzando anteriormente ao esôfago. Considerando esta variação anatômica, assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes abordagens é a mais adequada para minimizar o risco de complicações vasculares durante a cirurgia.


A

Dissecção cuidadosa da artéria hepática esquerda para evitar lesões vasculares durante a mobilização do fundo gástrico


B

Ligadura da artéria hepática esquerda para facilitar o acesso ao fundo gástrico


C

Redirecionamento da técnica cirúrgica para uma fundoplicatura parcial


D

Uso de energia ultrassônica para dissecção em torno da artéria hepática esquerda


E

Utilização de técnicas de imagem intraoperatórias para guiar a dissecção do fundo gástrico