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Menino de 5 anos, 23 kg, foi submetido à apendicectomia, sob anestesia geral. O anestesista, ao observar o monitor, depara-se com complexos QRS alargados e regulares com FC acima de 190 bpm, associados à instabilidade hemodinâmica evoluindo para traçado irregular, configurando uma fibrilação ventricular. A conduta indicada no caso é:
Imediatamente administrar adrenalina, pois é a droga mais brevemente disponível até a chegada do cardioversor/desfibrilador.
Fazer massagem do seio carotídeo imediatamente, antes da chegada do cardioversor/desfibrilador.
Administrar sulfato de magnésio, pois provavelmente essa evolução de degeneração deve se configurar torsades de pointes por intervalo QT elevado.
Fazer manobras de reanimação e desfibrilação elétrica com 40 J.
Fazer manobras de reanimação e cardioversão elétrica com 20 J.