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Os sintomas e sinais de insuficiência adrenal dependem da taxa e extensão da perda da função adrenal, da preservação da produção de mineralocorticóides e do grau de estresse físico. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Tanto a deficiência de mineralocorticóide quanto a de glicocorticóide não participam no desenvolvimento da crise adrenal.
A deficiência de glicocorticóides pode contribuir para a hipotensão, causando aumento da resposta vascular à angiotensina II e norepinefrina, aumento da síntese do substrato de renina e diminuição da produção de prostaciclina.
A manifestação predominante da crise adrenal é o choque, mas os pacientes frequentemente apresentam sintomas inespecíficos como anorexia, náuseas, vômitos, dor abdominal, fraqueza, fadiga, letargia, febre, confusão ou coma.
Uma causa aguda de destruição da glândula adrenal, como infarto bilateral ou hemorragia, não é capaz de precipitar crise adrenal.
Crise adrenal devido a processos destrutivos crônicos ou autoimunes mais comumente se apresenta como hipertensão sem colapso cardiovascular.