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Paciente masculino, de 72 anos, professor, iniciou, há 12 meses quadro de mudança do comportamento e da personalidade. A esposa relata que o paciente apresentava comportamento social inadequado, falando demais e fazendo comentários que a deixavam envergonhada na frente de desconhecidos. Também passou a “cantar suas alunas”, que o levou a ser demitido na universidade onde trabalhava.
Foi encaminhado ao psiquiatra há seis meses, mas relata que o paciente piorou, apresentando períodos de apatia, diminuição do interesse nas relações sociais e dificuldade de entendimento do que é falado com ele. Ela relata também que ele engordou muito, porque está comendo muito biscoito e que ele só quer comer a mesma comida todos os dias. Quando contrariado, faz muita “pirraça”, como se fosse criança. Agora, o paciente está dependente para todas as atividades instrumentais de vida diária e parcialmente para as atividades básicas.
O quadro clínico acima indica o diagnóstico mais provável de
Demência dos corpúsculos de Lewy.
Parafrenia tardia.
Demência frontotemporal variante comportamental.
Afasia Progressiva Primária.