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Em relação ao tratamento cirúrgico da dor crônica...
Atenção: O caso clínico a seguir refere-se à duas próximas questões.
Mulher, 47 anos, serviços gerais, iniciou há cerca de 90 dias com formigamentos em dedo indicador, polegar e médio da mão direita. Os formigamentos ocorriam durante o dia nos primeiros 30 dias. A partir desta época passaram a ocorrer durante o sono, acordando a paciente, levando-a a realizar movimentos com a mão direita na procura por alívio. Durante as suas atividades diárias deixa cair objetos das mãos. Nas últimas semanas apresentou queimaduras nas extremidades dos dedos acometidos durante atividades no fogão e manuseio de panelas.
Em relação ao tratamento cirúrgico da dor crônica refratária, assinale a afirmativa incorreta.
A
Pacientes com dor do tipo neuropática, lateralizada e limitada a um ou no máximo dois segmentos contíguos do corpo, podem se beneficiar do uso da técnica de neuroestimulação do córtex motor.
B
A estimulação medular epidural no nível da coluna torácica pode ser indicada em casos selecionados de pacientes com angina cardíaca refratária.
C
Na técnica cirúrgica de cordotomia deve-se ter atenção quanto a posição do ligamento denteado, pois lesões anteriores ao ligamento podem resultar em diminuição de força abaixo do nível tratado.
D
A falta de sensibilidade em áreas dolorosas é uma contraindicação para o tratamento da dor com a técnica de estimulação medular epidural.