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Atenção: O caso clínico a seguir refere-se à duas próximas questões.
Mulher, 47 anos, serviços gerais, iniciou há cerca de 90 dias com formigamentos em dedo indicador, polegar e médio da mão direita. Os formigamentos ocorriam durante o dia nos primeiros 30 dias. A partir desta época passaram a ocorrer durante o sono, acordando a paciente, levando-a a realizar movimentos com a mão direita na procura por alívio. Durante as suas atividades diárias deixa cair objetos das mãos. Nas últimas semanas apresentou queimaduras nas extremidades dos dedos acometidos durante atividades no fogão e manuseio de panelas.
Em relação ao tratamento das malformações artéria-venosas com radiocirurgia estere-otáxica, assinale a afirmativa correta.
Após o tratamento, o tempo médio para a oclusão da malformação é de 6 meses.
O tratamento prévio com embolização contraindica o tratamento com radiocirurgia.
O fechamento da malformação com radiocirurgia ocorre por meio de dano no endotélio do vaso, levando à proliferação da camada muscular e fechamento progressivo da luz.
O tamanho ideal do nidus de uma malformação, para indicação de radiocirurgia estereotáxica está entre 2,00 cm e 4,50 cm de diâmetro.