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Paciente masculino, 55 anos, com história de hipertensão arterial e uso crônico de tiazídicos, apresenta monoartrite aguda em primeira metatarsofalangiana direita, com dor intensa, edema e eritema. A análise do líquido sinovial revela cristais em forma de agulha, com birrefringência negativa sob luz polarizada. Qual o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e o tratamento inicial MAIS INDICADO?
Artrite séptica - antibioticoterapia empírica.
Artrite reumatoide - metotrexato.
Gota - anti-inflamatório não esteroidal (AINE) ou colchicina.
Pseudogota - corticosteroide intra-articular.
Artrite reativa - antibiótico para a infecção desencadeante.