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KFP, 26 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico há 08 anos, chega ao pronto-socorro com relato de febre há 05 dias, associada à disúria e polaciúria.
Ao exame físico:
• PA: 110 x 70 mmHg (deitada) e PA: 80 x 40 mmHg (em pé).
• FC: 110 bpm; sonolenta, desidratada e apresentando fáscies cushingoide.
• Ausculta cardíaca e pulmonar normais.
Exames laboratoriais:
• Na: 120meq/l; K: 5,8 meq/l; U: 43mg/dl; CR: 1,3mg/dl.
• Hemograma: Hb: 10,3mg/dl, leucócitos: 328/mm³ e plaquetas:229.000/mm³.
Qual a conduta imediata?
Ciprofloxacino.
Furosemida, insulina, glicose e inalação.
Hidrocortisona.
Solução salina hipertônica a 3%.
Soro fisiológico 0,9% e insulina.