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Um médico está tratando uma menina, com quatro anos de...
Um médico está tratando uma menina, com quatro anos de idade, TCG-seio endodérmico estádio IV que apresentava ao diagnóstico metástases hepáticas e marcadores séricos tumorais elevados. A lesão principal foi completamente ressecada e, após receber todos os ciclos de quimioterapia, persiste na avaliação de final de tratamento uma imagem única em fígado de aproximadamente 1,5 cm na tomografia com contraste. Os marcadores tornaram-se negativos após o terceiro ciclo de tratamento. Qual é a conduta imediata a ser indicada para o caso?
A
Considerar o tratamento encerrado e observar com exames radiológicos e marcadores séricos.
B
PET CT, seguido de biópsia hepática.
C
Iniciar esquema quimioterápico de resgate com drogas diferentes das já utilizadas.
D
Programar cirurgia para resseção do nódulo hepático.
E
Administrar dois ciclos adicionais de mesmo esquema de quimioterapia e programar transplante autólogo de células progenitoras hematopoiéticas.