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Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Instruções: As questões 31 e 32 referem-se ao diagnóstico e manejo do quadro clínico apresentado a seguir.
Mulher de 25 anos é internada com IMC = 16,5 Kg/m², perda de peso de >5% em 1 mês, restrição alimentar grave, com comportamento compatível com anorexia nervosa. Prescrito aporte calórico inicial de 800 kcal/dia. Paciente evolui nas primeiras 48h com quadro de distúrbio eletrolítico grave, rebaixamento do sensório, hipoventilação e insuficiência respiratória.
Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
A
A síndrome de realimentação é improvável, pois geralmente ocorre após 7 dias da introdução alimentar.
B
Entre os distúrbios eletrolíticos apresentados, hipofosfatemia, hipocalemia e hipomagnesemia são alterações frequentes.
C
Segundo a ASPEN, a paciente apresenta risco grave para síndrome de realimentação.
D
Ao iniciar a oferta calórica, há aumento da secreção de insulina, resultando na saída de fósforo, magnésio e cálcio da célula.
E
Nos casos de desnutridos graves, administrar vitamina B12 evita a evolução para hipofosfatemia.