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Um homem de 35 anos de idade, previamente saudável, apresenta fraqueza muscular progressiva nos membros superiores e inferiores, com piora após atividade física. Ele relata episódios de cãibras dolorosas após realizar exercícios. O exame neurológico revela fraqueza proximal maior do que distal, com preservação dos reflexos. A dosagem de creatina quinase (CK) está discretamente elevada, e a biópsia muscular mostra vacúolos autófagos.
Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Doença de Pompe adulta.
Distrofia muscular de Becker.
Miopatia mitocôndria.
Miopatia por corpos de inclusão.