Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, mecânico...
Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, mecânico, sofreu um corte profundo na palma da mão direita enquanto manuseava uma peça de metal há 4 horas. Ela relata incapacidade de dobrar o dedo anelar e formigamento nas pontas dos dedos médio e anelar. Ao exame, há uma laceração profunda de 4 cm na superfície palmar da mão direita, com perda completa de função do tendão flexor profundo do dedo anelar. Há também diminuição da sensibilidade nas superfícies volares dos dedos médio e anelar. Os testes de compressão nervosa sugerem uma lesão nervosa associada. Nos exames complementares: a radiografia da mão não apresenta fraturas evidentes. A ultrassonografia de partes moles confirma ruptura completa do tendão flexor profundo e interrupção parcial do nervo digital comum. Avaliação clínica aponta ausência de fluxo sanguíneo comprometido nos dedos afetados.
Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.
A
O tratamento ideal deve incluir reparo imediato do tendão flexor profundo e reparo microcirúrgico do nervo digital comum, seguido de imobilização por 6 semanas com reabilitação intensiva.
B
O manejo cirúrgico deve ser adiado até a avaliação completa da viabilidade do nervo, uma vez que o reparo precoce pode comprometer a função e aumentar o risco de contratura.
C
A reparação nervosa deve ser feita imediatamente, mas o reparo do tendão pode ser postergado, sendo a prioridade a restauração da sensibilidade para prevenir complicações tróficas.
D
O tratamento conservador com imobilização e fisioterapia é suficiente para restaurar a função motora e sensitiva, sendo o reparo cirúrgico indicado apenas se houver falha após 3 meses de tratamento.