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Mulher de 40 anos com diabetes tipo 1 chega ao pronto-socorro com fadiga intensa, náuseas e vômitos. Exames laboratoriais revelam glicemia de 500 mg/dL, pH arterial de 7,20, HCO₃⁻ de 10 mEq/L, cetonúria e potássio sérico de 3,0 mEq/L.
Qual é o próximo passo no tratamento desta paciente?
Iniciar insulina endovenosa imediatamente para reduzir a glicemia.
Administrar solução salina 0,9% e repor potássio endovenoso antes de iniciar a insulina.
Aumentar o consumo de potássio por via oral e administrar insulina subcutânea.
Tratar inicialmente com bicarbonato de sódio para corrigir a acidose metabólica.
Iniciar hidratação com solução glicosada 5% para prevenir hipoglicemia.