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Algumas cardiopatias congênitas podem evoluir com insuficiência cardíaca, como a estenose aórtica valvar grave cujo quadro é caracterizado por:
cardiomegalia acentuada e edema pulmonar
cianose central e sopro de aparecimento tardio
sopro sistólico leve e sobrecarga ventricular esquerda
sobrecarga biventricular com comunicação interatrial restritiva