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Recém-nascido do sexo masculino, com 48 horas de vida e...
Recém-nascido do sexo masculino, com 48 horas de vida e peso de 1,9 kg, vem encaminhado de outro serviço com história de sialorreia e regurgitação às mamadas, desde o nascimento, associada à ausência de eliminação de mecônio. Ao exame inicial, encontra-se em regular/mau estado geral, desidratado, apático, com distensão abdominal e imperfuração anal. Foi confirmado o diagnóstico de atresia de esôfago tipo C (classificação de Gross) e anomalia anorretal (AAR) alta.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta cirúrgica nesse momento.
A
Anastomose esofágica primária e colostomia em alça no mesmo ato operatório.
B
Anastomose esofágica primária e correção da AAR por acesso sagital posterior, sem colostomia.
C
Correção da AAR por acesso sagital posterior, colostomia a Hartmann e anastomose esofágica primária após estabilização clínica.
D
Colostomia em duas bocas e aguardar melhora clínica para anastomose esofágica primária.
E
Esofagostomia cervical, gastrostomia e colostomia em alça no mesmo ato operatório.