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Paciente submetida a tireoidectomia parcial por nódulo de...
Paciente submetida a tireoidectomia parcial por nódulo de 3,0 cm no maior diâmetro em lobo direito da tireoide indicada por citologia oncótica obtida por punção aspirativa por agulha fina guiada por ultrassonografia, mostrando o resultado de “neoplasia folicular”. Durante o procedimento foi realizada biópsia de congelação que foi negativa para neoplasia. No retorno no 7o dia de pós-operatório, o exame anátomo patológico definitivo mostrou tratar-se de carcinoma folicular, limitado a tireoide, estadiado como pT2.
A conduta mais adequada seria
A
manter o paciente em observação clínica e ultrassonografia periódica com dosagens de TSH, T4 livre e tireoglobulina.
B
indicar totalização de tireoidectomia com esvaziamento do nível VI.
C
indicar tratamento com iodo radioativo.
D
solicitar dosagem de tireoglobulina e tomografia de tórax.
E
iniciar imediatamente dose supressiva de levotiroxina.