Adolescente, 16 anos, sexo masculino, apresentou sintomas...
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Adolescente, 16 anos, sexo masculino, apresentou sintomas...

Adolescente, 16 anos, sexo masculino, apresentou sintomas de tristeza, falta de prazer nas atividades preferidas, com volição diminuída, insônia inicial, sensação de cansaço constante e faltas frequentes na escola. Tem antecedente familiar de transtorno afetivo bipolar (TAB). Não tem comorbidades clínicas, não faz uso de substâncias e não foram observadas alterações nos exames físico e complementares. Frente à hipótese diagnóstica de depressão, foi introduzido um inibidor seletivo de recaptação de serotonina, a fluoxetina. Houve remissão completa dos sintomas depressivos após 10 semanas de tratamento. Depois de 6 meses do início da fluoxetina, o adolescente passou a ficar progressivamente mais eufórico e agitado, a se relacionar com desenvoltura e falar com desconhecidos sem inibição, começou a dormir menos, mas sem cansaço ao longo do dia. Tem falado em se tornar “artista da televisão” e “ter muitas namoradas”. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais adequada.


A

Manter a monoterapia com fluoxetina.


B

Introduzir divalproato e suspender a fluoxetina.


C

Introduzir risperidona e aumentar a dose de fluoxetina.


D

Introduzir benzodiazepinico e manter a fluoxetina.


E

Introduzir haloperidol decanoato e suspender a fluoxetina.